性别：男

         生辰：（公元)1974年5月9日16时

         籍贯：安徽

         婚否：是

         职业：工程师

         身高：185cm

         体重：88kg

         腰围：27

         肤色：黑

         主要症状：晨起感觉口微苦,刷牙后正常；下午5：00感觉头晕,精力不足,舌苔白，有长期过敏性鼻炎，只要一吃热或辣食面头部汗如雨下，天气热和运动也比常人汗多，易着凉感冒。

         发病经过：6岁，20岁曾得过肺结核，都已完全治愈。现有轻度脂肪肝和血脂高。
         
         是否长期用过激素：无

         是否大量用过消炎药：是，2005年11、12月连续用头孢

         是否做过内脏手术：无


         2、请选择下列部位身体状态——

         左脉：（有力 82)

         右脉：（有力82)

         面：（黄，黑)

         舌：（白苔) 白苔

         齿：（整齐)

         耳：（)

         口：（)

         胃：（一般)前段时间只要紧张或着凉胃就微微痛，自己在胃脘拨了几次罐，好象有二个月过去了再没有痛过，但是还有腹胀消化不好的感觉，这段时间服白术丸感觉消化能力提高，有饥饿感。

         头：（昏) 下午5：00后易头昏沉，注意力不集中。但只要坚持长跑锻炼症状就会减轻

         腰：（微酸)过去一直都是弯腰微酸痛，一个月腰突然着凉不能动，经盲人按摩和自己每天站桩后感觉已正常

         腿：（)

         膝：（微痛) 上下楼微痛，右膝较左膝严重，现在练习站桩后，症装缓解，但上下楼感觉有力但仍感微痛。

         足跟：（)


         3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——

         饮：（喜热)

         食：（喜清淡)

         睡眠：（喜多睡)

         大便：（一日一次)服岑参白术丸之前大便不成型，粘稠油状成团漂在水面上，服用后现已正常成型。

         小便：（次数少，黄色)一直黄色较深，味大但最近变浅黄，不知道那种药起的作用。

         房事：（少)少，正常，感觉性欲不强烈，没有非常强的欲望，二三个月不做都可以，但真得做起来硬度和时间也算正常。


         4、请回答身体经常有如下哪些症状——

         （气短，呕逆，烦躁，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，站立觉累，梦遗，早泄，阳痿)无

         5、七情何者为重——

         （忧郁，思虑)经常晨起发呆一个小时，莫名考虑一些烦神事情，知道多思无意还伤脾，但自己也停不下来，但上班时间正常很少出现发呆的症状。现在补脾后好象症状好一点。

前段时间突然感觉气短、腰酸痛，膝软精力不足，阳痿严重这段时间坚持站三体式桩10分钟，已经坚持半个月感觉腰和膝问题得到缓解，因为站桩时要进行深呼吸，日常生活也注意进行深呼吸且进行过敏性鼻炎的治疗，气短的问题也得到缓解，这段时间坚持服用广东环球的玉屏风散颗料和岑参白术丸，今天增加了同仁堂六味地黄丸，从目前自身的反应精力不足，腰膝酸软的问题估计坚持一段时间服药和站桩会缓解甚至治愈，但多汗和晨起口苦的问题一直没有得到解决，轻度脂肪肝一直没有用药物治疗，也就是加强锻炼和注意控制饮食，现在是否需要增加护肝片，上述几个中成药一齐服用是否有冲突。煎药基本不太可能，没有时间也没有耐心，所以还是希望能够推荐几副中成药。
另外医生开了苍耳子鼻炎胶囊（四川禾邦制药)辅助治疗过敏性鼻炎，我吃了一段时间居然有两次大便带鲜血，连忙停了下来，结果便血也随之好了，不知道是不是这个药引起来的。

[ 本帖最后由 zzss 于 2009/6/2 22:54 编辑 ]
－－－－－－－－－－－一方、杜仲15　故子10克　小茴6　续断6　碎补6　川牛膝10　独活6　灵仙10　当归10　青箱子6　台乌6　肉桂6　　蛇床子6　熟地10　水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克　黄芩10　大黄2　党参10　法夏10　甘草10　桂枝10　茯苓10　龙骨15　牡蛎15　木槿花10　贯仲炭10　生姜3片　红枣3枚　水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－谢谢小春医生诊断,能否告之我现在主要病因吗?是实证还是虚证,那地方引起来的,另外我现在煎药不方便,能否继续吃玉屏风散和地黄丸,白术丸
－－－－－－－－－－－虚症，按方服药
其它的药暂时不吃
－－－－－－－－－－－因为怕对自己诊状表述不够专业，故托人找到本地最出名的老中医，帮我诊断一下，因为病历拍得不是很清楚，所以简单描述一下：
脉弦和数，舌红前端无苔，晚上有睡觉有涎流出，运动和饮食过热多汗。。。最后得出肝郁脾虚证状，开的药方是调和血脉