问诊单如下
性别:男
生辰:2006年01月29日
籍贯:江苏
婚否:否
身高:106cm
体重:15KG
肤色:稍黄
主要症状:反复
咳嗽,抵抗力差,偏瘦
发病经过:自从09年9月份上幼儿园后,身体抵抗力就一直很差(没上学前倒是蛮好的),很容易咳嗽,刚感觉咳嗽好了点,过不了一个星期又咳起来了。10月中旬因咳嗽还得了
肺炎,11月份又咳嗽了3次。这几天咳嗽又犯了,晚上咳得比白天要厉害一点,期间基本都是吃药挂水,也吃过几天的中药,但是遇到很苦的中药他总是要吐。
西医名称:
上呼吸道感染是否长期服用激素:无
是否大量用过消炎药 : 有
是否做过内脏手术:
2--请选择下列部位身体状态-----
左脉
右脉
面色:稍黄
舌(舌苔有一层薄的白苔,舌尖有红色的点)
牙齿:耳:
咽部:有点红,声音略微沙哑
嘴唇:有点红
3----选择与下列项目对应的身体状况
饮:
食:
睡眠:上半夜睡觉还算踏实,下半夜就开始不安稳了
大便:一天一次,有一点点硬
小便:
4--请回答身体经常有如下哪些症状:
(晚上总是在23点左右的时候开始咳,比白天咳得要多一点)
麻烦先生给看一下,谢谢。
-----------昨天傍晚发高热39度,吃了点退热药,今天傍晚又烧到39度了。
-----------一方、
当归5克
川芎5
羌活5
防风5
大黄5 栀仁5
龙胆草5 水煎服一日三餐 一付
二方 、当归10
杏仁10
甘草10 桑
白皮10
黄芩10
五味子10
陈皮10克
法夏10 浙贝10
茯苓10 水煎服一日三餐。三付 吃时可放红糖
-----------一方已经服完,但是还是
发热,请问二方能不能继续服啊?
本来一方应该在2号服完的,我由于见他1号晚上没有咳嗽,而且2号早晨起来也没咳嗽,就没给他吃药,想让他自己好起来,哪知发热还是照样每天这个时候来。今天还去验了个小血,白细胞单位偏低
-----------今天去医院检查,说气管有点声音的,现在晚上倒不怎么咳嗽,白天有点咳,有点痰但不是很多。
-----------吃二方
-----------先生,你好,今天已经开始服而二方,昨天没有发热,前天虽然发热了但后来又退下去了,今天早晨又去医院验了个小血,白细胞单位还是有点低,但比前天的结果好多了。现在就是他的喉咙口还是很红,昨天晚上没有咳嗽,早晨起来后吃早饭的时候咳了几声。医生说是有点扁
桃体发炎。还有就是小孩说他的小腿有点疼,我今天问了医生说是因为白细胞低的原因还有就是这几天身体太差的缘故。我语无伦次地说了这么多,不知道先生您有没有看懂。二方需要变吗?还是继续服用二方?
-----------继续吃
-----------先生,您好!今天二方快要服完了,现在咳嗽还偶尔咳几声,咳得时候还能听到点痰的声音,刚才他的一个鼻孔还流血了。请问二方还需要再服一疗程巩固一下吗?
-----------还服一疗程吧