1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(1982.10.18):
籍贯(或居住地):深圳
婚否: 已婚
职业: 待业
身高: 168cm
体重: 70kg
腰围: 33
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
咳嗽有痰(灰白)一天二十次左右感觉,喉咙有痰,脖子感觉重,打喷嚏,流泪,睡眠不好,小便有股味道,说不出的不舒服,但又都不是难受到不能忍受。
发病经过(请详细描述):3月底生殖器上有红点,不痒,到药店去问,推荐买了“盐酸左
氧氟沙星,奥硝唑片”,吃了一次感觉头晕,没吃了。后又因有
脚气,买了一种说是一次就好的泡脚药(也是西药,当时感觉脚很痛,泡玩后脚麻木,两天后开始脱皮),4月初开始,嘴巴无味(但食欲正常),咳嗽(早上起来痰很结,但很少咳),颈部酸,(以为上火,吃了两颗“
牛黄解毒丸”(一次一颗)三次“丛生丸+维C
银翘片”,)中间去过一次按摩(膀胱经)+刮痧+拔罐(说砂气很重),不见什么效果,10号回老家找以前经常看的老中医(心脏病住院),只好看西医,诊断为支气管炎加
感冒,打了两天吊针和吃消炎药,不见好,转中医门诊,问了下症状也没诊脉(叫去验血,验尿,验完后说是没问题),也说是支气管炎,上呼吸感染,开的是“柴葛解机汤”加减 有
桂枝,和
桔梗,开了两付药,喝了感觉头颈是更舒适,但咳嗽好像还厉害了,复诊人没上班,另一医生开药,也是说
上呼吸道感染,开的不知道什么汤(不过有
柴胡,
葛粉,桔梗,
蝉蜕),喝下效果同上,也是两付,因还要找工作,20号又回深圳,回来路上开始打喷嚏,流泪,咳嗽变多,吃了三次快克和(盐酸
左氧氟沙星),吃快克打喷嚏,流泪,白天好一点,晚上一样,现在不知道该怎么办了。
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:2001-2003
阿莫西林是否做过内脏手术:
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快 慢 67次/分 无力 细
脉(右):快 慢 67次/分 有力
面: 黄
眼: 色黄 有血丝
舌: 瘦 时黄时白
齿:
耳:
目: 流泪
口: 无味
鼻: 时流涕 通
咽: 红肿
胸: 闷
乳:
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数:
心下:
胃:
头: 晕 沉重
项: 僵
肩:
臂:
手:
背:
腰: 酸 凉 左 右
腿:
膝: 无力 左 右
足:
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 不多,正常
食: 多 ,正常
睡眠:少
失眠 多梦 咳醒 中午下午想睡
大便: 湿 一日一次 正常
小便: 多 色时黄时白
房事: 有 少 手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 喘 咳 气短 有痰 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言
5、七情何者为重
思虑
谢谢
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本帖最后由 z1860 于 2010/4/23 07:17 编辑 www.lindalemus.com/shiti/]
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当归15克
甘草15 桑
白皮15
杏仁15
黄芩15
法夏15
茯苓15
五味子15 浙贝15
陈皮15 水煎服一日三次 三付 吃时可放红糖