性别：女 10岁

         生辰：（公元)2000年5月20日20时

         籍贯：重庆

         婚否：否

         职业：学生

         身高：130cm

         体重：35kg

         腰围：22

         肤色：黄略黑

         主要症状： 摔伤背痛

         发病经过：昨晚滑轮滑一屁股坐下，当时话都说不出来，气也透不过来，说背很痛，抱起坐下，不敢动，后来站起来背到医院。到医院可以慢慢走，小便一次后，说背痛减轻很多，医生检查按脊柱，从上到下，都说不痛，就是扇子骨下两边痛，医生说问题不大，建议照片看看。但孩子不愿照片，由于辐射大也就没照。晚上洗澡后睡觉。今天早起，说扇子骨下左边痛，很重的感觉，疲惫累，揉起舒服，右腰也有点累软，走路正常。这几天晚上肚脐下有点痛，大便每天一次。今早起肚痛大便后不痛了。
  其他：7岁前经常咳嗽，不断根，那次感冒，晚上咳嗽胸口痛后来背也痛，第2天输水后吃小青龙汤好了，之后一直在网上吃中药，但每次咳嗽加重就胸口痛，这几个月好多了，咳嗽少了。
  去年11月得甲流高烧，中医不得力，不得已输水5天，之后出现幻觉，常有一个脑袋出现说话很快，听我们说话也是很快，摸铺盖感觉很厚。不长个，长脚板，长肉，今年只长了1厘米。换牙慢。

     也不知摔伤骨头没有，是否需要请假休息。
     烦劳小春大夫看看，如需膏药请告知，感谢了。

西医病名：

         是否长期用过激素：否

         是否大量用过消炎药：是，7岁前

         是否做过内脏手术：否


         2、请选择下列部位身体状态——

         左脉：

         右脉：（

         面：（黄，特别是山根，还有点黑)

         舌：（白苔)

         齿：（整齐)正在换牙但很慢

         耳：

         口：

         胃：

         头：

         腰： 软，疲惫

         腿：（软)

         膝：

         足跟：


         3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——

         饮：（喜凉)

         食：

         睡眠：

         大便：（一日一次)

         小便：

[ 本帖最后由 tql 于 2010/9/13 11:59 编辑 www.lindalemus.com]
－－－－－－－－－－－、杜仲15　故子10克　小茴6　续断6　碎补6　川牛膝10　独活6　灵仙10　当归10　青箱子6　台乌6　肉桂6 　　　蛇床子6　熟地10　水煎服一日三餐 　三付
－－－－－－－－－－－小春大夫好
      开方当晚开始吃药，早晚两次，中午在学校不便没吃药。由于药多，一副可以吃2-3天。
      昨天：背的左边还是有点痛和前天差不多，还是疲软，没有重的感觉，右肋有点疲软。早起肚子痛，大便一次，黄。后还是痛，过后不痛了。黄鼻涕很多，（摔伤当晚流了很多清鼻涕)，晚上鼻涕有点血丝，预感明天会流鼻血，因为孩子常流鼻血，前几个月也常流鼻血，并且观察晚上受凉第2天会流鼻血，如果吃的药燥热也会流鼻血，故叫孩子明早流鼻血就占不吃药。
      还说在学校走快了累，出不到气的感觉。晚18点读书说累，但一会好了。平时是走上坡常说累。
      今天，早起大便一次，鼻涕有血丝没有流鼻血，还是叫孩子把药吃了。白天仍然很多黄鼻涕，晚上咳了几次每次几声，21点果然流鼻血。舌苔前端的红点突出，前几天是凹的，颜色淡些。左边背痛应好些了。
       请先生看看是否调整方子，谢谢

[ 本帖最后由 tql 于 2010/9/15 21:19 编辑 www.lindalemus.com]
－－－－－－－－－－－甘草10克　生地15　白术10　附子10　阿胶10　黄芩10　伏龙肝50克　怀牛膝10　大黄10　水煎服一日三餐　三付