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小春养生室:我儿子的问诊单 :发烧头痛,
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 康泰祺 于 2010/11/29 13:01 编辑 www.lindalemus.com/Article/

性别: 男   


生辰(生日,必填) :1991年4月26日


籍贯(或居住地): 河北唐山
婚否: 未婚   

职业: 销售
身高: 1.75米
体重: 80公斤
腰围: 2.5尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :发黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):头痛,发烧4天了,开始是头顶痛,然后发烧37.5度。后来头两侧痛,累及太阳穴痛,后脑勺痛。后背痛浑身发麻,发烧最高到39.5度。现在38度左右。一怒则口唇易发青。


发病经过(请详细描述): 可能是累着了,也可能是每天早上洗头引起,上班最近体力活较重,以前没做过体力活。上班还不到一个月。

西医病名:
是否长期用过激素: 以前发烧点滴用过。
是否大量用过消炎药: 06年住院输液消炎药,11天
是否做过内脏手术: 4岁时做过鞘膜积液手术



2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):    有力      
脉(右):   有力      
面:    黄  
眼:


舌: 白苔,薄 
齿:



耳:

目:
   
口:


鼻: 不太通
咽:    痛   
胸:


乳:


胁:
腹:


外阴:
心和心跳次数: 烦   


心下:


胃:


头: 痛   晕 沉重
项: 僵   痛   酸重   
肩: 痛   
臂:  
手: 凉
背: 痛   酸   
腰: 酸   重   痛   


腿: 痛   酸   
 
膝:
 
足:
脚气,在趾部左,右   
足跟:

足趾:


3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多       喜热   喜温    
食: 多  喜米   喜面   喜粥   喜油腻    (胃口还可以)
睡眠: 多      多睡   
大便:   湿   粘    黑黄,一天3~5次 


小便: 多    色黄    
房事:
   
月经(女性患者) :
  
白带(女性患者) :
  


4、请回答身体经常有如下哪些症状
   怕冷   怕风   怕热      咳有 痰      烦躁  肢体僵硬       时冷时热目前体温时高时低)    
  

5、七情何者为重


易悲易怒


-----------当归10 川芎10 羌活10 防风10克 大黄10 栀仁10 龙胆草10 水煎服一日三餐 一付
----------- 本帖最后由 康泰祺 于 2010/11/29 18:14 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/
岐黄小生 发表于 2010/11/29 13:50
治倒不难,但是后背疼和口唇发青会不会是心脏有问题?
最好去医院检查一下心脏再用药。


后背痛,是这次发烧的症状之一,浑身哪都痛

口唇发青是生气的时候有时会这样

-----------
岐黄小生 发表于 2010/11/30 10:33
生气时口唇发青说明心脏供血不足啊。以前做过心电图、X光之类的心脏检查吗?

没有
-----------先生:我儿子又发烧了已经2天啦,发烧到39度,昨晚满脸通红,出汗了烧也没退。
起因是公司宿舍汽暖太热,只住了1晚就这样了。现在是头痛,眼睛痛,浑身没劲,少许咳,白痰。
今早我给他用了3袋防风通圣丸

1991年4月26日
-----------手冷不冷
-----------手他自己不感觉凉,但是我摸上去有些凉,大便今天4次,便溏;胃口不佳
-----------麻黄6 北细辛用根6克 附片6 水煎服一日三餐 一付
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