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小春养生室:头晕、头昏、头痛,请求先生给我诊治一下,万分感激!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 蜗牛想家 于 2011/8/19 10:24 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/

性别:
生辰 19801114
籍贯:乌鲁木齐    现住 江苏省张家港

婚否: 已婚
职业:办公室人员
身高: 158CM
体重: 48KG
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄

主要症状(请详细描述,以便先生诊断):

     老觉得不稳当,像困得不行了那种快要倒掉的感觉(没倒过)。也像感冒了以后那种晕乎的感觉(没有感冒)。情绪不好时、紧张、心里有事时、经期前中后症状明显些。久坐起身后头发闷、发胀,外界声音时大时小持续几十秒。时常眉骨和风池穴疼。不能集中精神工作做事,看动态画面难受,看后觉得晕。比如用电脑看电影、看电视、看流动的水,觉得视觉神经不稳定一样。脑子里总是乱七八糟的事想个不停,感觉脑子和眼睛很累。我到底是什么病啊!


发病经过(请详细描述):

       20086月生育(剖腹产),7月拖地后出很多汗,晚上醒来觉得晕,一动就只是吐,住院检查不出问题说是美尼尔,8月家中出事(直到2009年底此事结束),情绪一度低落,10月上班工作很忙,20094月工作闲了开始觉得时刻不稳、急躁、没耐心、怕吵、不合群、老想躺着,睡眠很不好,多梦,睡得时间长但还是一点精神没有。20103~20111月开始中药和心态调理,症状大有好转,中医说是植物神经紊乱,肝气旺,血虚。做过脑部CT正常,颈部B超右边血管变细,医生说没关系,有一点亚临床甲减,医生说不碍事。20116月多日长时间用电脑加上流泪几次(流泪后头痛)14日晚上醒后想起床,一起就晕的起不来,起来和躺下是总要晕一会才能慢慢好,去了苏州人民医院骨科说不是颈椎问题,神经内科说是神经失调,开了黛力新银杏口服液,用后有一点好转,后复查换医生了让做了脑电图(见附件),医生说有些异常放电有癫痫的可能开了奥卡西平片、心得安、忆立福,让吃着看看先。吃后第二天感觉久坐后起身头痛减轻,嗡嗡声很小了,其他没有大的改善,一周多后身上起红点,两周多后右边耳朵里晚上睡觉后起包,醒来后慢慢消失,医生说是过敏,以前我不是过敏体质。近一周胸闷有点咳嗽,胸透说气管有点炎症,今天吃了头孢和强力枇杷露。6月底开始晨跑15分钟和散步,精神状态好了很多睡眠也好了很多。

附件:


是否长期用过激素:无

近半年未用过是否做过内脏手术:

2
、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
头:脂溢性头皮,梳头和洗头时候掉头发有点多

眼:100度近视

鼻:毛孔粗大,油性,三角区有时候长痘但不多

舌: 舌苔厚,中间有条裂痕(见舌照)


齿: 整齐 ,现在吃到甜的糕点右边上面的牙会神经疼

耳:左耳之前有丝丝的耳鸣和疼痛,在2011年6月此症状消失了。
咽:有慢性咽炎(异物感),现在感觉有痰。
肩:长时间一个姿势后左肩膀痛

颈:C4/5、C5/6轻度突出

乳:经前胀一周

心和心跳次数: 70~80/

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)

饮: 常渴,喜温热 不喜欢甜、黏
食: 喜粥 厌油腻 不吃辣

睡眠: 自从每天晨跑15分钟后睡眠好,有梦

大便: 1/

小便: 正常
房事: 身体欠佳后极少 极少
月经(女性患者) 少准时、易推迟,推迟在3~10天不等。

白带(女性患者) 正常

4、请回答身体经常有如下哪些症状:

   不适时候易出汗 夏天怕热急躁 怕风吹



先生在百忙之中,能给我诊治一下!谢谢!

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小春
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发表于 2011/8/18 21:19|只看该作者
一方、川芎10 藁本10 麻黄10克 北细辛(用根)10克 白芷10 蔓荆子10 羌活10 防风10 生一两 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15 木槿花10 贯仲炭10克 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
禁房事100天

-----------小春老师:她的舌象应该是肾阳虚吧,阳虚水湿上泛清窍之象。舌体胖大,苔白厚,中有裂纹,中气有点下陷。伤寒论中的真武汤适合不?
----------- 本帖最后由 爱好中医之道 于 2011/8/18 22:19 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/

小春老师:
      她的舌象应该是肾阳虚吧,阳虚水湿上泛清窍之象。舌体胖大,苔白厚,中有裂纹,中气有点下陷。伤寒论中的真武汤适合不?嘴边的小白痘应该是寒湿外排之象吧。注意到了她的舌苔下面还有较多的小红点,应该是相火吧,所以用了第二方和解少阳的方子吧,舌端甚至红点快成瘀斑了,这个跟她的头晕有关吗?

----------- 本帖最后由 蜗牛想家 于 2011/8/19 11:58 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/

回复 小春 的帖子

      感谢先生的耐心回复!
      我的生活一向是非常规律。昨天晚上8点看书时忽然眼前晃动的晕,就1、2秒钟,然后全身冒汗,想拉肚子(但是拉不出来),然后恐惧占据身心,就躺下决定睡觉了,全身无力持续二十分钟左右,满脑子总在想怎么会出现这种情况...失眠了,一晚上即使睡着了也很浅的那种,脑子不停地运转想着今天怎么和您说等等。去年吃中药期间也有过一次,是弯着腰低头找东西后一抬头有那么一下,那时候还以为是颈椎引起的。可是昨天并没有低头看书。平时很怕弯腰和低头做事。
      奥卡西平片吃了后总犯困,眼睛很涩很累总想闭着,好像镇静很明显,不吃的时候没有此状况,但是不吃的时候久坐(超过10分钟)起来后的头闷胀嗡嗡响的情况就很明显了。我在盯着一个地方时可以感觉到视觉在跳动。现在还总有黏黏的痰(无色)总是吐不干净。今天感觉冷,像是要感冒了!
      房事在身体好的时候也是几个月一次的,这个没问题。那我吃您开的中药期间其他任何药物都要停掉吧(包括强力枇杷露)?饮食上注意什么呢?多吃什么或者不能吃什么呢?谢谢先生!


-----------其它的药停一下
饮食顺其自然,想吃就吃
-----------好嘞,吃到第五天我再上来报告,再请先生继续诊治!谢谢!谢谢!
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