1、
请详细填写下列条目
性别：女
生辰：1977年6月
籍贯：湖南
婚否：已婚
职业：设计
身高：153CM
体重：40KG
腰围：
肤色：中等肤色，不太白也不太黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
日期 | 情况 | 用药 | 锻炼 |
2011/3/8 | 头晕，颈疼近2-3周，X片检查，发现颈椎平直 | 无 | 瑜伽放松法 |
2011/7/24 | 右手食指第二节关节肿痛 | 无 | 瑜伽放松法 |
2011-7-xx | 一次头向右侧压锻炼时，打了一个哈欠，当时觉得左头颌骨处疼，后来此处头骨疼了几天，后来自愈 | 无 | 瑜伽放松法 |
左眼睛肿了几天，左眼到鼻子处筋有不适感 | |||
2011/8/xx | 左右手中指第一节到第二关节骨头向小指侧压疼，对称疼，再去照片，发现颈椎已经反弓 | ||
2011/8/xx | 晨练背撞树时，觉得树上的疙瘩撞到左背胛骨靠背心侧，很疼，同时觉得映射到左侧脖子中下部疼，疼了几分钟，未引起注意。当天上午上班中间练弯腰放松，起身后觉得后脑和双手前臂微麻数分钟。之后一两个小时，双手麻感加剧。一直到晚上减轻。第二天，左手到肩胛骨内侧麻带拉扯疼，左手小指和拇指两筋感觉强烈。 | 中西药 | 停瑜伽法，散步练习
|
2011-8-~2011-9 | 脖子左下侧疼，不能自由转动，左肩胛骨内侧时有跳疼（树撞伤处)。时好时坏，严重时疼痛加不能自由动导致不能入睡。自己认为是锻炼时的错误导致，但医生不以为意。医生判断颈骨不稳，所以时好时坏。明显感觉到身体从头到脚，左边开始明显不适，左脸觉得向下掉，左眼不适，左手麻感比右手明显，左腿根处麻感重，导致整个左腿麻。练反正法拉动脚骨时，左边腿明显吃力得多。 | 中西药 | 9月开始反正法锻炼 |
其他病症：鼻炎、怕冷 |
西医病名： 颈椎病，（尾椎也微疼但照片没看出什么)
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：无（自09年怀孕以来就几乎没有用过西药，但自幼经常感冒生病用过很多，08年下半年计划怀孕就没有用过)
是否做过内脏手术：无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：
脉（右)：
面： 微黄 一吃辣就会左边脸起痘（曾经因过劳导致肝功能不好住过院，听人说左脸代表肝，不知是否)
眼： 有血丝 眼袋明显，2011年8月有次按瑜伽法向右侧偏头锻炼时，忍不住打了个哈欠，当时左颌骨活动处很疼，感觉伤到了，然后疼了几天，没有采取任何措施就好了。左颌疼痛消失几天后，左眼开始莫名肿过几天，感觉左边的眼、鼻、颌处有拉扯感 ，后来自己好了。
舌： 淡红，填诊单时，才仔细看舌头，居然发现舌头左边明显比右边厚一点，伸出舌尖居然左边比右边长出一点，更加验证了现在左右病症的区别
齿：智齿没有长全，只长了29颗牙，唯一的一颗智齿长在左上方，只长了一半就没长了
耳：从小就耳鸣，但不是经常，也不太严重，大概十天半个月有那么一两次；但是有个毛病已经很久了，大概从小学开始就发现耳朵有流水的症状，以前一直是以为游泳进水或是洗澡进水，没太在意，长大以后才发现是有规律的，如果某天太疲劳或者太兴奋，晚上睡觉耳朵就流水，流量大概用医用棉签三、四根才能吸干，过一会又会流，具体流几次没有计算，因为大部分是晚上，白天偶尔也流但很少，这种情况已有二十多年了。
目： 很奇怪左眼远视，右眼近视，带点散光
口： 口不干，可以很久不用喝水
鼻： 有过鼻炎 ，从09年月子里就开始，月子里流清涕一天能用半卷纸，喂奶时婴儿的呼吸也能让我觉得冷而打喷嚏，10年最严重的时候白天都感觉睁不开眼，晚上鼻子不通气，咽喉干疼睡不了一个好觉，一直到10年下半年用泡脚的方法才有所好转。现在是早上打几个喷嚏，流点清涕，过一个多小时就好了，基本不会影响生活。但是现在这一两个月，明显感觉到早上喷嚏之后，是左边的鼻子流涕，右边不怎么流了。
咽： 现在左咽吞咽明显比右咽有障碍，不疼，不吞时没什么不适的感觉而且是上咽处，感觉和耳的交界处。
胸： 头晕时觉得胸闷
乳： 无
胁： 右下胁时有疼痛，应该与胆有关系：07年发现有胆息肉，就不时有微疼，坚持调整饮食，以玉米须水代茶一年后，检查息肉已经不见，08年后来又复查一次 发现是没有了，此后再没有检查过。（有家庭病史，一个舅舅和一个姨妈都割掉了胆)
腹： 胀
外阴：无
心和心跳次数：68次/分
心下： 无
胃： 极度怕凉，夏天都不敢喝凉水，温的才行（97年冬天，运动课后一次喝了一大杯冷水后，就在床上躺了一周，此后再也不能吃凉)
头：11年2月发现头晕，工作时上午还可以，下午就晕的不舒服了， 伴随胸闷。目前只要注意休息，不多劳累，则晕的时候不多。
项： 11年3月发现颈椎平直，开始注意转动脖子时，右边有障碍，6月到7月去株洲中医院理疗6次（扎针、拔罐、电疗、按摩拔脖子)，做完疗程后发现右边转动障碍没有了。但是左边的问题开始了，如主要症状中所述，不再重复。
肩： 从小就肩胸怕冷，冬天睡觉肩处都要塞衣服，不然就冷
臂： 左上臂靠肩和靠后下背处不适，如果麻的话那里感觉最重，如果不麻也感觉不自如，左下臂靠手处麻感重，中间感觉小些。右下臂靠手处麻感重。但右臂的麻感只相当左臂的三分之一或四分之一的样子。
手： 手很小，可能和中学生的手差不多。
一直很凉，有时容易出汗 。
目前，左手：拇指指甲过后的骨头到关节处压疼，拇指、中指、无名指、小指麻感明显，活动时有明显拉扯感。右手：食指从指尖数起第二个关节，靠拇指侧有点肿，微疼。
双手对称疼：8月发现，左右手中指第二指骨（从指尖数起)向小指侧压疼，对称疼，后来不断按摩，现在不疼了；但是现在又发现双手食指第三指骨向小指侧压疼。
背： 背以前没什么感觉，就是8月撞树撞疼处（左背胛骨靠背心侧)会有时跳疼，不会每天跳，偶尔跳那么三四下就不疼了。
腰：无
腿： 现在坐久了就会麻胀。有个情况想说明一下，大概7年前，夏天睡了一个质量不好的竹席，有个竹刺刚好扎到了腿根与臀的交接处，坐着就刚好压到那，曾经去医院看过，说看不到，而且又是比较尴尬的部位，以后就没有管过。所以这以后，时不时都会觉得疼，有时候又没事。而现在刚好是那个部位开始酸胀，然后到整条腿都不适。
膝：无
足：脚也很小，34码，经常买不到合适的鞋。左足容易累些
足跟： 无
足趾： 右拇指指甲所在的骨头，从指甲根开始向脚跟处压疼。
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮：一定吃温热的水
食： 不怎么多 饭多菜少，喜欢细软和热的食物
睡眠： 一般如果中间不起夜，质量就还好，一醒就不易入睡，多梦 ，白天能清楚地记得做了什么梦
大便：三四天一次，不硬，总有没拉尽的感觉，但又没力气拉了。
小便： 多 喝下水，不一会就要尿了，所以晚上不敢多喝水，怕要起夜
房事：很少，一个月才两三次
4、请回答身体经常有如下哪些症状
09年10月生小孩后，10年发现夏天不容易出汗，极其怕风怕冷，夏天睡觉都不能吹风扇睡竹席，更不要说空调了，今年夏天在中医院用三伏帖治疗，稍微好一点，但还是大不如以前；非常怕冷，比一般人总要多穿衣服；早上一吹风就会腹泻（或吃了一点凉的)；容易上火起痘；春夏交季时容易眼痒；容易长风团（我的孩子也是这样，我自己以前小时候长，中间已经十几年未长， 这几年又容易长了)；吃河虾过敏；以前痛经很厉害，第一天必须请假躺着，第二天就好了，生了孩子后就不那么疼了；容易累，洗洗衣服，走稍微远点的路就会很累，就想躺着睡下。
5、七情何者为重
忧郁 思虑 （总是担心会发生不好的事情，如孩子被丢，父母生病等)
注释：
1 瑜伽放松法：自然站立，头低到最低处，保持状态十几秒，自然呼吸，然后同是，头抬到最高，头侧压左、右肩，头左右转到极限位置等。
3月开始做，发现可以解乏明目，8月发现头不能自由转动后，就没有敢做了。
2 反正法：
陈居士之《反正法》此法改善督脉系统的功能。
方法如下
其一，早晚各倒走108步。平时走路时，意想倒行。
其二，双手在身后（约臀部后)，手做抓空球状，一伸一缩，做49次。意在手上。
其三，坐椅/床上，足尖用力往回勾108下（此时足跟蹬)，然后足尖往前伸49下（此时足跟收)。
其四，头后仰21下，双手拍后颈21下。（因头不能抬，所以此项不做)
其五，腰后仰21下，双手拍打腰部49下。
然后按摩腰部5分钟。
第一、二、三步做得较多，比较有感觉，做完后会觉得双臂发热，所以9月开始每天都有做。
补充一下问诊单内容：尾椎坐久了也会疼。
照片结果：
2011-3-8 X线照了颈椎和腰椎
1 C4-C7椎体可见程度不同的唇样变，各椎体间隙无明显狭窄。双侧椎间孔无明显受压变小。颈椎生理曲度平直。颈椎骨质曾生。
2 腰椎各椎体未见明显骨质增生，S1上缘可见隐形裂（有粪石重叠，影响观察)，腰椎生理曲度存在。
2011-8-22 核磁共振检查MR
矢状面示颈椎生理曲度后凸，椎体信号正常，T2WI示多个椎间盘信号减低诸椎间隙未见明显变窄，C3/C4，C4/C5,C5/C6，C6/C7间盘后缘轻度膨出，压迫硬膜囊前间隙，脊髓信号尚正常。退行性改变，颈椎反弓。
2011-8-26X线照：颈椎正侧位、过屈过申位
C5椎体前后缘见轻度骨质增生，各椎间隙未见明显狭窄。
过屈过申位示颈椎生理曲度在C5处稍欠连贯。
