性别: 男
生辰 :1985年
籍贯:
婚否: 刚结婚
职业:
身高: 1.68
体重: 65公斤
腰围:
肤色 :少光泽,有点灰
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):大便每天4-5次,早起一次, 早饭后一次,午饭、晚饭后又想排便;便不尽,便不干,稀烂,不成形,成形的时候是比较细的便,有时候有粘液;排便困难,有时候蹲20分钟都有。
发病经过(请详细描述): 有十年手yin史,身体素质不是很好,2009年初乡镇工作,经常应酬,开始发病,吃药第二天就好些,后面吃药不管用,后断断续续看中医,吃中药,几乎没效果,到现在近三年时间。
西医病名: 慢性结肠炎(做过两次肠镜,第一次是慢性结肠炎,第二次未见异常)
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):冬天不够有力 较 细 ,夏天还好
脉(右): 比较有力
面: 白 有时候红
眼: 有血丝 有瘀斑
舌: 有齿痕 中有裂纹
齿: 整齐
耳: 正常
目: 正常
口:晚上睡觉 流涎 ,有时候口干
鼻: 通
咽: 正常
胸:正常
乳: 正常
腹: 午饭、晚饭饭后有点胀
外阴:正常
心和心跳次数:正常
心下: 正常
胃:饭后有点胀
背: 坐久了酸
腰: 坐久了酸
手脚:冬天比较凉,不热
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:无特别
食:无特别
睡眠: 正常
大便: 湿 粘
便秘 色黑 色黄 溏泻 一日数次
小便: 正常
房事: 少 有点
早泄 手yin 月经(女性患者) :
4、请回答身体经常有如下哪些症状
气短 乏力倦怠 有点早泄
阳痿 5、七情何者 忧郁 思虑
-----------手yin过度,伤精损阳。寒湿
泄泻,肾虚不固,脾
肾阳虚。
-----------请教如何是好啊,望前辈指点一二
-----------一方,
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
党参10
白术10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉苁蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙参30
麦冬10 生地30
青皮10
陈皮10克 白术10
苍术10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
-----------谢谢小春老师,我抓药试试,吃完再向你汇报