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小春养生室:脾湿? 肾虚?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

经方辩证问诊单

所在省市
美国 西雅图

性别,年龄

36周岁

现在主要症状:

早上很渴。我喝水
1升 (热),10-11 上午之间。如果我不喝,我不大便。

晚上累,但如果我9 点睡,我会很容易入睡后. 10点后。可能一个小时或更多入睡

梦多。

早上醒来。通常感到累。

我吃很淡。餐馆怼我来说, 一般会比较咸

我不能吃甜的东西。吃好反酸

我大便每隔一天。如果我试着第二天大便,可能出来,但不会通畅

我常感到疲劳。除非我前的一天晚上睡得很好。

如果我按摩手臂中线,我通常更好睡。

我常感到口渴,我喜欢绿茶,但不喝太多。一天一两杯。

我的舌头上有很厚的白苔。我试着用五菱散。有效。我停止使用它之后,这几个星期后回来了。

我的膝盖疼

我的背
(肾位置)疼

我有很多白头发。

我不喜欢一般吃凉的东西。

我不吃辛辣的食物。

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):


(肾位置)疼

膝盖疼

正在服用的药:

现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):小时爱吃凉的东西。 大学时, 开始背痛。至今。

2008, 生一男孩,后始膝盖痛。

病情加重的年份月份(请一定认真填写):

一个月前, 开始, 每晚抱热水壶, 月经不痛了。


是否长期用过激素:否

是否大量用过消炎药:否

是否做过手术:否


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色青):眼下有眼袋

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

部位(全身,头汗,手足心汗,脖子和后背出汗。心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):有时鸣的大声

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):非常干。 近一个月, 眩晕

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
爱喝热水

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,痒,吞咽困难):无不适

胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 一点点

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 一点点, 经期一点点痛

胁(胀,痛,热,凉,左,右):这两天 一点点胀痛

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
有一点点肠鸣音

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 痒

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 有时气短

心下(满,堵,胀,烧):无不适

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):有时凉

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):

项(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 左肘痛

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 有时右大腿前后酸

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):

大便(次数2天一次,干,轻微便秘,颜色:深黄色是否成形?干。解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):

小便(次数,量多,颜色 黄白色,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):

房事:(有无
多少
性欲旺盛,性冷淡
阳痿
早泄
手yin,几年手yin史 无
曾堕胎)无

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,后背每晚都痒否?痛否?肤温?冷?):脸上 有斑。脸黄。

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):


白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 一点点黄,一点点腥

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):一胎 (2008, 10月)

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)意求平静, 易思虑

6、过去曾服过的药物及疗效。无

7、体温 呼吸 心率 血压
正常 (60/100)

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):正常


-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 续断6 碎补6 川牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6 蛇床子6 熟地10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15  木槿花10 贯仲炭10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,

-----------谢谢版主的方。 请教几个问题
1。 各点三付, 是什么意思? 一方一天?还是一方早上, 一方中午交换服?
2。 您能解释一下辨证吗? 我很想学习。我会反馈用药反应, 希望给大家做病案
-----------1,一方吃一天
2,中焦不调
-----------谢谢解答
我舌苔厚腻, 可是脾虚?
-----------耳鸣, 发白, 可是肾虚?
-----------中焦不调
-----------请教版主,
今日买了一方 3 付:
一方、杜仲15 故子10克 小茴6 续断6 碎补6 川牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6 蛇床子6 熟地10  水煎服一日三餐。

二方 药店无 木槿花 于 贯仲炭,药店有贯仲 ,所以未得此方。
柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15  木槿花10 贯仲炭10 生姜3片 红枣3枚 

请问我是否应服 一方?可有 替用二方?
谢谢

-----------木槿花没有就算了
就用贯仲
-----------好。 谢谢

那月经期可以服药吗?
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