本帖最后由 hansongj 于 2011/9/22 10:58 编辑 www.lindalemus.com/hushi/性别: 男
生辰(生日,必填) :1982年9月27号
籍贯(或居住地):山东 潍坊
婚否: 未婚
职业:网站建设
身高:155
体重:不清楚(挺瘦)
腰围:63厘米
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白(我患
强直性脊柱炎,多年没出屋了)
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):(先说一下我患强直性脊柱炎20年了,身体大多关节都僵硬了)两眼珠肿大,感觉发胀,额头、太阳穴也感觉胀。看东西或用力都会加重,闭上眼全身放松症状就减轻。视力感觉没影响。口有点干,老想喝水,喝水后来老尿,感觉没怎么吸收都排出来了。咽喉也有点干疼,我以前吃了很多年止痛药,上个月停药后,咽喉感觉好了许多,口腔溃疡再也没犯。我肚子还怕凉,不敢吃凉的东西,前几年一吃凉的或喝凉的就拉肚子,有时没吃凉的也会拉肚子,每次拉肚子只是每天会多拉一两次,第二天就自己好了,从去年好像是吃了泻肝火的药后就再没拉过肚子。感觉整个身体下面是凉的,上面有点热。我这大夫诊脉说,我上面有虚火,下面有虚寒,还有湿,肝没什么事。
发病经过(请详细描述):先是去年春天耳道肿,一按疼。后来4月份我开始用中药热敷治疗强直性脊柱炎。身体躺在大袋子中药上,下面电热毯加热,每天5小时,每天都出很多汗。热敷了2个疗程,头一次30天,第2次15天,两次中间隔了1个多月。眼睛记不清什么时间发病的,我记得第2次热敷眼睛就有问题了。
西医病名:不清楚
是否长期用过激素:九几年时用过几个月激素
是否大量用过消炎药:大量用过
是否做过内脏手术:没有
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):不清楚 没分钟80几下
脉(右):不清楚
面: 白
眼: 瞳仁色黑 白睛色青 有少量血丝 左眼靠近黑眼珠地方有半个米粒大一块发黄 眼内角下颜色深
舌: 有齿痕 白苔 舌头左侧苔老自己退去,自己又会长好,过几天又会退去
齿: 不整齐 白色 大
耳: 耳朵眼偶尔感到跳动
目: 肿大 胀 晚上睡觉有点干
口: 感觉有点干,老想喝水,
鼻: 不太通畅,鼻孔老发干
咽: 感觉有点干,有时疼
胸:
乳:
胁:
腹: 怕凉,吃多了容易涨
外阴: 阴囊潮湿
心和心跳次数: 美分钟80多下
心下:
胃:
头: 胀 木
项: 因强直性脊柱炎不能转动
肩: 痛 凝 沉重 萎缩 凉 热 左 右
臂:
手: 出汗
背: 酸
腰: 有几节脊椎疼
腿:
膝: 膝盖即使夏天摸着也比腿凉
足: 天冷容易脚凉
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜热
食: 感觉胃口不错,没不愿意吃的,但不敢吃多,吃多了容易不消化 喜馒头 喜油腻(但最近一年没吃肉,油也很少,从去年眼病开始,吃肉就上火,感觉口干的厉害,鼻孔也很干,喷出的气也是热的)
睡眠: 不容易入睡 每天晚上都做梦 睡不沉 易醒
大便: 湿 色黄 一日一次
小便: 多 次数多 稍微发黄
房事:
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 怕热
5、七情何者为重
容易愤怒
常思虑
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
-----------买
木槿花 贯众炭 耽误了几天
今天吃完6付药,感觉跟以前一样,没好转。
还有忘记说了,虽然头胀但是测量血压却不高,还有我头部和眼睛能感觉到血管跳动,看东西后跳动会加剧。还有在用力过后,右耳朵能也能感受到血管跳动还能听到跳动。
-----------一方、
川芎10
藁本10
麻黄10克 北
细辛(用根)10克
白芷10
蔓荆子10
羌活10
防风10
生姜一两 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10
白芍10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
-----------6付药今天服完,口干想喝水的感觉减轻不少,眼睛也有点好转,不过不明显。
腰比以前也疼的差了,腰应该上次那两个药方就减轻了,只是当时注意力都放到眼上,没注意腰。
-----------再吃一个疗程
-----------6付药今天服完,口干上火有很大程度减轻,舌苔也薄了,但舌头左侧舌苔还会褪。
眼睛和头没明显好转。现在晚上小便次数挺多,一宿得三四次。
还有肚子很怕冷,天气冷了后大小便后肚子不舒服,很长时间才能暖过来,我用盐热敷一下行不行?
-----------一方, 当归10克 川芎10
生地10 白芍10
黄芪10 党参10
白术10 茯苓10 法夏10 甘草10
肉苁蓉10 肉桂10 黑付片10 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 北
沙参30
麦冬10 生地30
青皮10
陈皮10克 白术10
苍术10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
-----------6付药今天服完,夜尿次数减少,肚子也没那么冷了,这6天左侧舌苔没有再褪。
-----------再吃一个疗程