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小春养生室:体虚,疲劳乏力,两腿酸疼,睡眠不好,精神很差--求诊
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

标题:体虚,疲劳乏力,两腿酸疼,睡眠不好,精神很差


1、请详细填写下列条目

性别:

生辰(生日,必填)
:1981年10月27日

籍贯(或居住地):
中国、江苏

婚否:
已婚

职业:
学校教育工作

身高:
168cm

体重:
68kg

腰围:
裤子是33号的

肤色(请描述皮肤是什么颜色)
:稍黄

主要症状(请详细描述,以便先生诊断):乙肝大三阳,化验肝功能正常,尿液正常。精神差、注意力不集中、记忆力减退、失眠多梦,每天3、4点钟就醒、白天贪睡、略有耳鸣。腰酸,两腿膝盖以下酸痛(两膝内侧尤为甚),大腿有时也有酸疼感,站立或行走时间长了脚底疼。全身乏力。

发病经过(请详细描述):9岁时生乙肝,体质一直不好,多病,且抗药性很高。06年夏天过后,开始有上述症状,断断续续地服用中药调理。2012年春节后,特别是夏天以后,症状特别明显。9月份,到医院请中医诊治,服用了两付方子(调理脾胃),症状有所减轻。工作原因,时间很紧,所以到这里请先生赐方。

西医病名:

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)

脉(左):不知道

脉(右):不知道

面:

眼:
无异常

舌:
这个我不怎么会描述(舌头有点发白)

耳:
略有耳鸣

目:
干涩

口:
口干、易渴

胸:
无异常

胁:
无异常

腹:
无异常

心和心跳次数:



易紧张,感觉心跳很快,但是在医院测了一下,72次/分

心下:
无异常

胃:
有时有灼烧感

头:


项:
酸重

臂:
易麻

手:

背:
有一点酸

腰:


腿:



膝:

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)

饮:

喜热

食:
饭量正常
喜面食
喜清淡
喜辣(自己控制,不怎么吃辣)

睡眠:
失眠
多梦
易醒

大便:
一日两次,黑灰色,不泻

小便:
量多
次数不多分叉

房事:一度较多
高中、大学有过手yin(近一个多月只有一次房事)

4、请回答身体经常有如下哪些症状


怕冷
气短
烦躁   肢体易麻
乏力倦怠
头重脚轻
少气懒言
嗜卧

5、七情何者为重

忧郁
惊悸
  易怒  易担心


-----------一方、当归10克 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 党参10 白术10 茯苓10 法夏10 甘草10 苁蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙参30 麦冬10 生地30克 青皮10 陈皮10 三棱10 莪术10 薄荷3 夜交藤30 苍术10 白术10 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
-----------谢谢先生。我现在正在服用“灵芝孢子粉”,要停掉吗?其他还有什么禁忌的?
-----------停掉
-----------小春先生好:还有明天一付药,两个方子已经服完。腰酸有些加剧,两腿仍旧酸软,站立时间长了后,脚底疼。大便颜色黄,不泻,但也不怎么成型。小便次数变多,颜色黄。精神稍微好了一些。
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 续断6 碎补6 川牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6 蛇床子6 熟地10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15  木槿花10 贯仲炭10 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
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