本帖最后由 欧阳海 于 2012/11/13 08:18 编辑 www.lindalemus.com/sanji/

请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：1960年元月7日
籍贯：吉林市
婚否：已婚
职业：软件工程
身高：1.64
体重：68
腰围:2.6
肤色：黄白
主要症状：
发病经过:近期经常头晕目眩，发沉，紧张时较严重，多虑、烦躁、焦虑、情绪不好低落，多疑担心身体，感觉对什么都没有兴趣，头脑及身体正常时心情也变得好了。情志影响较大。请先生赐予良方。致谢1
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术：无

2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：快   慢  有力    粗    浮   沉  松 
脉（右)：快    无力   粗    浮   沉   松
面：  黄   白  
眼： 有黑眼圈  
舌：   瘦   尖红   滑湿   有齿痕 
齿：    龃龉   有缝   颜色   大       
耳：  无
目： 干涩   昏花   眩晕      左   右 
口： 苦   干   无味   
鼻： 热   左孔   右孔 
咽： 干   
胸： 满   闷   胀       凉
乳：无
胁： 胀   凉   左   右
腹： 胀   
外阴：   挛缩
心和心跳次数： 烦   悸   慌   
心下：  闷   
胃： 胀   痛   凉   
头： 痛   晕   沉重
项： 僵  酸重   
肩： 痛   沉重  左   
臂：    酸  左   右 
手： 热    出汗    左   右 
背：  酸  左   右
腰： 酸  热   左   右  
腿：   酸    左   右   
膝： 无  
足：  微 热 左   右 
足跟： 无
足趾：无（请注明部位)

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多  喜热   喜温  喜咸   喜甜 
食： 多  喜米   喜面   喜粥   喜油腻   
睡眠： 多   易醒
大便：湿   粘   色黑   色黄   一日数次      
小便： 多   少   色黄   色白   次数多   
房事： 有   少   阳亢   阳痿 
月经（女性患者) ： 有   无   先期   后期   多   少   暗   红   淡   浓稠   清稀   有血块   痛经   漏泻 
白带（女性患者) ： 有   无   多   少   白   黄   腥   臭
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
  出汗   气短   烦躁  乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧     站立觉累      
5、七情何者为重
愤怒   忧郁   思虑   悲伤   恐惧   惊悸