本帖最后由 wmt769 于 2013/1/16 20:20 编辑 www.med126.com小春先生你好,由于我这里断网了,只能用手机上网,不能按问诊单的格式填写,还望你能帮看看。
现状:轻微鼻塞,久不久需要擤鼻,打喷嚏,鼻涕粘稠,颜色透明,轻微
咳嗽,有痰,白天办公室开空调暖气感觉很不舒服,烦躁,眼睛胀痛。没有恶寒,没有发烧,不出汗,就是上班下午容易头脑昏胀,可能很办公室通风不好有关。傍晚晚上感觉耳朵被堵两耳不通,有一次擤鼻涕的时候通了一下,但是很快又不通了。
发病过程:咽喉刚开始隐约有点干痒,后来应酬喝了蛮多米酒,喝酒后肚子很闷,不消化似的,再后来拉肚子,拉了就舒服多了,不过咽喉明显干痒了,轻微疼痛,但不是肿痛,西医上应该说是发炎了,继而打喷嚏,流鼻涕,喉咙倒不痒了,但是气管有很多粘痰,难清出来,到现在轻微咳嗽就是想把痰清出来。另外拉完肚子当天晚上喝水不小心打嗝,后面持续了一天多。
其他:
饮:喜热饮
食:正常
手脚:温
小便:
感冒喝水多了点,但次数也正常,颜色淡黄,平时尿少,浑浊。
大便:粘腻舌:有齿痕,一直都有,苔早上刚起床的时候很厚很白,现在淡了。
其他不适就没有了,此前你给我看过一次,http://www。med126。com/forum/thread-132522-1-1.html,算是病史吧,供您参考