本帖最后由 正义_Sunset 于 2013/3/14 16:12 编辑 www.med126.com仿照上面我也填了一下问诊单: 由于网络医疗不能面对面地交流,因而具有一定的局限性。为了对您提供切实有效的帮助,我们需要尽可能详细地了解您的病情。凡就诊患者请回答以下问题。
一、请如实回答以下问题:
性别: 男 年龄: 23 首诊日期:2011.11.22 (这指的是向您问诊的时间?)
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
答:患病快5年了, 近两年内一直到处在本地治疗,吃的是西药,也有过中药
B、最初是如何引起的?
答:高三时可能学习压力大引起的
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
答:脑力严重不足,特别容易疲劳,用脑时间长了,甚至有点疼痛,非常难受,而且很长时间才能恢复过来,而且伴有
耳鸣(耳鸣时间很长了,高二的时候就有了,一次
感冒后就有了)
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
答:没什么大病,无住院史
E、双手十指有几个月芽痕?
答:好像都有,左手小拇指的不太明显
二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。10、冷饮热饮都行。
食: 2、食欲一般 9、清稀干躁饮食均可12、有口臭(一直都有点轻微的)。
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。 9、醒后梦境模糊 11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。
15、睡着后不易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:2、大便每天二次。。7、大便偏硬13、大便排解正常。
1、小便清淡。2、小便黄有灼热感 3、小便黄但无灼热感 4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。6、无夜起小便。
(小便这项那些偶尔都有,都感觉过,不是太明显)
寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力! 2、腰膝酸软,动则
气喘(上楼或跑步时)3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!
情志
2、性格内向,抑郁、多愁善感。
3、心烦,易怒。
5、自制力差,遇事易冲动。
(性格这项我发觉我已经改变不少了,上述情况都是以前感觉有点明显)
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
答:左手小拇指不太明显,其他的好像都有
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
规律:2、病情冬季减轻。
3、病情夏季加重。
5、病情下午加重。(午睡后起来一般都比较难受)
7、病情遇热加重。。
10、病情活动后减轻。
12、病情休息后减轻。
15、病情与情绪有明显关.
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?
答:学生一名,以前SY挺严重的,差不多两天一次,自从知道有害后,现在克制了点,顶多半个月一次,平时尽量不去想不去关注那东西,但没有彻底断绝 ,有时还是会去关注那些东西
五、最近情况
现在主要碰到的问题是脑力严重不足,就算不用脑,也感觉很沉重的,脸上也有很多痘痘,耳鸣也挺严重的,还有工作需要经常面对电脑,所以眼睛经常不舒服。吃过段时间中药,是中医吧一个医生给建议的,当时趁寒假回家,效果还好,不过最明显的是胃口特好,体重重了20斤,不过后来由于工作原因,停了段时间,然后一个月回来后继续服用就没多大效果了。
在贴吧里咨询过,一般都诊断为肝
肾阴虚,不过一直没机会治疗,所以在此发帖请先生帮我看一下,谢谢了
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-----------先把sy彻底戒掉,不然肾气不足,不能荣养大脑,导致
心火上炎,无法清净专心。试试海音生慧胶囊,或益智冲剂,3个月量,网购。
-----------脑为髓海,骨生髓。肾生骨。肾气不足。治宜先补肾。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
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回复 小春 的帖子谢谢老师赐方,一日三餐是什么意思?一天服用三次?还有能跟我分析下我这具体的情况吗?
-----------网诊记录:伤精综合症
http://www。med126。com/forum/foru ... fromuid-200686.html
-----------中焦不调
-----------性格内向,抑郁,多愁善感,心烦易怒,遇事易冲动。(心烦喜呕,默默不欲饮食)这是小柴胡证。容易疲劳,困倦乏力,腰膝酸软,动则气喘,脑力严重不足,这是
肾阴阳两虚,这是茯苓
四逆汤证。故你的治疗就用
小柴胡汤合茯苓四逆汤。处方:柴胡40克,黄芩12克,
半夏12克,
人参10克,茯苓30克,
附子50克,
干姜20克,
炙甘草10克,
生姜15克,
大枣5枚,水煎服,日一剂,5剂。
-----------学生,简单点,中成药,桂附
理中丸,方便。