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小春养生室:代母问,失眠和扁桃体发炎
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

1、请详细填写下列条目

性别:女

生辰 :1954.2

籍贯(或居住地):浙江宁波奉化

婚否: 已婚

职业: 退休

身高: 161

体重: 54kg

腰围: 73cm

肤色(请描述皮肤是什么颜色) :老年肤色,偏白,但是感觉有点黄

主要症状(请详细描述,以便先生诊断):

1.
失眠,11-3点间不固定时间醒来,醒来大多数时间有汗,醒后小部分机会可以再睡着,大部分睡不着。

2.
体易发炎(最近没感冒,但是发炎),感冒时扁桃体更易发炎,气管也要发炎,白天有时有潮热

3.
眼睛容易充血,有血丝,容易流泪

4.
肠胃不好,舌根有白色舌苔,舌尖和舌中无苔,舌质偏红,有时舌苔多的时候舌头变紫色

5.
人容易紧张,容易多想,往坏的情况想。

发病经过(请详细描述):

21岁时肚子难受,自己怀疑自己可能生了什么大病导致思虑过多失眠很久

33岁时肚子难受,又失眠很久

更年期52岁时有开始失眠

特别害怕自己的身体出问题

西医病名: 失眠、扁桃体发炎、气管发炎

是否长期用过激素: 长期使用安眠药(安定)

是否大量用过消炎药: 55岁割阑尾炎的前使用过2周消炎药,导致肠胃又出问题

是否做过内脏手术: 55岁割过阑尾炎

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)

脉(左): 慢   一分钟50-60

脉(右):慢   一分钟50-60

面: 白底偏黄

眼:
有血丝   有障(非白内障) 

舌:
根有白苔,舌质偏红,舌苔多的时候舌质变紫色 

齿: 无问题 

耳: 偶尔鸣 

目: 干涩,昏花,容易流泪

口: 早上起来苦

鼻: 无问题 

咽: 无问题

胸: 容易胀

乳: 无问题

胁: 容易胀

腹: 容易胀,容易打嗝。从不吃辣,一吃就拉肚子

外阴: 无问题

心和心跳次数:会心悸

心下: 满   闷   堵   胀   烧

胃: 胀,酸

头: 颈椎有问题,容易晕

项:颈椎有问题

肩: 痛

臂: 无问题   

手: 左手容易麻,右手不容易麻,冬天左手温度很凉 

背: 无问题

腰: 受伤过多次,扭伤,容易酸   

腿:

膝: 左膝幼时伤过,现在也会痛   

足: 无问题 

足跟:偶尔痛

足趾: 中指偶尔抽筋

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)

饮:  少    喜温 从不吃辣,一吃就拉肚子 

食: 多 喜米
厌油腻

睡眠:
少   失眠   多睡   多梦   易醒

大便:一日一次   吃瓜果容易拉肚子 

小便:
少 色黄   色白 次数少 

房事: 无 

月经(女性患者) :绝经   

白带(女性患者) : 绝经

  

4、请回答身体经常有如下哪些症状

发热   出汗


怕风

打嗝

烦躁
容易紧张  

5、七情何者为重

忧郁   思虑


-----------维c银翘片 应该管用
----------- 本帖最后由 sunjingxin1955 于 2013/7/12 12:25 编辑 www.lindalemus.com/pharm/

舌:根有白苔,舌质偏红,舌苔多的时候舌质变紫色 
胸: 容易胀
胁: 容易胀  厌油腻
腹: 容易胀,容易打嗝。从不吃辣,一吃就拉肚子
眼:有血丝   有障(非白内障)
睡眠:少   失眠   多睡   多梦   易醒
心下: 满   闷   堵   胀   烧
发热   出汗 怕风 打嗝 白天有时有潮热
烦躁 容易紧张  
忧郁   思虑
扁桃体发炎、气管发炎
左手容易麻,冬天左手温度很凉   

心脾气血两虚致血瘀阻舌红少苔、失眠烦躁,脾胃气虚腹胀泄泻,肝阴不足、肝胆湿热,肾阳不足、心肺肝虚火上炎致咽喉气管肿痛发炎、左肢麻木。

先益心肾气血,清利肝胆湿热,左以健脾行气补肺护肝之剂。
小春医师的双剂交替服药治疗此等复杂病症是不错的方法,看小春医师如何处方。




-----------一方、柴胡10克 黄芩10 竹茹10 法夏10 龙胆草10 竹叶10 滑石15 夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15  木槿花10 贯仲炭10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
-----------家母已吃完,但是她反馈没有效果,据她说还是枸杞效果好

-----------一方、当归10克 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 党参10 白术10 茯苓10 法夏10 甘草10 苁蓉10 肉桂10 黑付片10 枣仁10 五味子10 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙参30 麦冬10 生地30克 青皮10 陈皮10 三棱10 莪术10 薄荷3 夜交藤30 苍术10 白术10 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
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