1、请详细填写下列条目
性别:女
生辰(1993.12.07) :
籍贯(广西人,目前在广州工作):
婚否: 未婚
职业: 业务
身高: 160
体重: 90
腰围:
肤色(黄色) :
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):1、脸上左右两边长痘痘(是从2012年底开始长的)2、左耳耳
鸣(咽口水的时候会听到耳朵有一层东西隔着的声音,晚上睡觉的时候正常,不会
耳鸣)3、严重脱发(是
从2013年四月份开始的,现在脱发情况比几个月好一点,白天不怎么掉,只是洗头发时,还是会掉很多头
发,现在头发比之前少了一半)4、入睡困难,白天起来感觉没睡到一样(之前都是晚上12点过才会睡觉,
因为知道自己身体不好了,想早点休息,就10点左右就睡觉,可是就是睡不着,12点过后有时候也睡不着
了,特别烦燥,时间大概有一个月了)5、心情烦燥,抑郁,特别烦,脑子整天在想着什么东西,可是详细
想想又没什么东西可是想的,,,6、月经不调,有血块,上个月延迟了半个月,好像来了三天左右,颜色
浅,(之前是月经量多,有血块,基本相差不了几天)
发病经过(请详细描述):
白天八点起来上班,晚上有时候十一点才下班,工作量大,很忙,工作,家庭压力大;几个月前胃口很差
,不想吃饭,或者是吃一点就饱了,现在胃口很好,吃得很多,还是感觉没饱似的。(现在有在吃,归脾
丸,固肾
生发丸跟
耳聋左慈丸。吃了有上火现象,就没吃了)
西医病名:
是否长期用过激素: 吃过避孕药
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术:小时候被车撞过腿,
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): (90-100左右)
脉(右): (90-100左右)
面: 黄。青
眼:有血丝
舌: 舌下筋脉曲张
齿: 整齐
耳: 鸣,左
目: 干涩,
眩晕,有时候痒
口: 有时候会有溃疡,嘴唇很干,很红,我老是用嘴唇舔它。
鼻: 喷热气
咽: 无
胸: 无
乳: 来月经时会胀痛,有肿块左右两边都有
胁: 无
腹:无
外阴: 痒
心和心跳次数:90-100
心下:无
胃:无
头: 蹲久了,站起来头晕,看不见。过会就好了
项: 无
肩: 无
臂: 无
手: 冷 ,有汗,大指甲有个凹进去。(冬天会冷)
背:冷
腰:
腿: 冷(冬天会冷,晚上泡完脚后就不会)
膝: 冷(冬天会冷,晚上泡完脚后就不会)
足: 冷(冬天会冷,晚上泡完脚后就不会)
足跟:冷 (冬天会冷,晚上泡完脚后就不会)
足趾:冷(冬天会冷,晚上泡完脚后就不会)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 吃得很多,喜酸 喜辣 喜苦 喜咸 喜甜 (都喜欢吃)
食: 吃饭很快,不挑
睡眠:
失眠,难以入睡,偶尔会做梦,一般睡着了就很少醒,如果醒的话就是大概5点钟会醒一 次(感觉
起来跟没睡到觉一样)
大便:有时候干,有时候湿粘,大概两天一次。
小便:因为经常喝水,一天经常小便五次以上,有时候色黄,有时候又色白。
房事: 今年很少,去年很多,曾经一个月吃过几次避孕药。
月经(女性患者) : 上个月延迟了半个月,量少,颜色淡,有血块;之前量很多,颜色红,有血块。
白带(女性患者) : 不知道是不是白带,是黄色的,外阴也痒,臭
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷,怕风,烦燥,记性变差了,
5、七情何者为重
忧郁吧,
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