年龄： 25

性别：  男       

目前居住地：        深圳

体重： 60KG

身高： 170cm

主要病情和症状是什么？（主症)-----中耳炎；直肠炎；脖子痛；没精神，精神没法集中，整天头都是晕晕的，把眼睛处于发呆的状态能稍稍缓解；大便有时稀一日3次，不尽；小便稍多，偶有涩感，有时不尽，小便多时色清长，少时黄；手脚易抽筋；天冷怕冷（手脚冰凉)，感觉身体会透寒气（不分季节)，不消化，天热烦躁；肚子不热；齿痕舌；左上牙龈肿了2个月。牙龈出血;心脏有时痛（像被东西压着似地)；晚上睡觉不怎么睡的着，白天午睡也睡不着（脑子里总是在想事情)；早上9-10点身热


说下病情的发生原因及发病过程以及以前治疗经过（包括吃什么药)。----- 3.19号开始吃附子理中丸（早晚)，参苓白术丸（中午)，3日后白天起床腰酸，晚加服济生肾气丸。服药之后自觉：牙龈虽肿，不过不影响吃饭，白天发热似乎也没有了（不知道是不是变天的缘故)，其他如故。
再依次回到以下各项：

平时怕冷还是怕热?----        冷

可有头晕头痛？头晕性质？头痛部位？---蹲一会就会两侧头晕


可有耳鸣，耳聋？---- 有时耳鸣

近日感冒否？体温高否？（量一下)。鼻子畅通否？有无鼻炎？---- 无感冒；话说一会就会有鼻子不畅

可有咽喉痛？痛的性质（比如肿痛，刺痛)-----无

身体自觉发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? ----早上会发热，10点左右

可有咳嗽或气喘？有没有痰？痰多痰少？颜色？----无咳嗽，早上起床有时有痰，有时口干

可有恶心或呕吐？可有口干口苦否？----口不干

爱出汗否?出汗部位?----

口渴否？渴喜欢喝热水还是冷饮？---不口渴，喜热饮

脸色如何？（自我感觉或他人感觉)----萎黄
手心、脚心热还是冷？爱出汗否？----。冷

睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？-----晚上睡不好，脑子里总是有事情想，白天如是。

可有心悸或胸闷？----有心慌感，好像能量不足就会出现

脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?----不发火，有点急躁

胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？----

乳房胀不？有没有硬结？-----

可有背心冷感或是出汗？-----

胃口如何？饭量大小？可有偏食情况？喜欢吃什么？-----饭量小，不偏食

可有胃胀，泛酸，胃痛？------

可有少气无力？-----有

肚子痛不痛、胀不胀？感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服？-----痛，按之则缓

腰酸腰痛否？腰膝酸软否？-----早上起床腰酸
检查可有结石？-----无

大小腿是否有水肿迹象？-----无

四肢发冷不？-----有

腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？-----未见

精神状态如何？精力如何？------差

大便情况----稀，粘，不尽

小便情况---- 多

男：是否有早泄、阳萎？-----不知道

数一下脉搏次数。-----75左右

感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？------不知道
  
舌头的颜色？------

舌苔:------------------白腻，水滑，右边有淤点，舌尖红，齿痕重，浅红泛青
－－－－－－－－－－－一方、当归10克　川芎10　生地10　白芍10　黄芪10　党参10　白术10　茯苓10　法夏10　甘草10　肉苁蓉10　肉桂10　黑付片10　生姜3片　红枣3枚　水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克　北沙参30　麦冬10　生地30　青皮10　陈皮10克　白术10　苍术10　三棱10　莪术10　薄荷3　夜交藤30　水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
－－－－－－－－－－－小春先生，好！
藥已服四天，感覺沒什麼變化。
方一服后，似乎精神好些，不過脖子還是很痛
方二服后，感覺大便性狀好像好點
其他症狀未有改變，這幾日耳朵好像有氣堵著似地
附上舌相圖片：