关键词：曹惕寅 生平 中医经验

先师曹惕寅，生于清光绪七年三月(公元1881年)，卒于公元1969年，享年89岁。悬壶沪上，享誉申江。

一、生平述略

曹师世居安徽歙县，迁居苏州。先祖通于儒亦精于医。祖父承洲公，精于外科。伯父兴洲公，精于内科，又兼擅外疡。光绪二十三年丁未(公元1907年)，应召为侍医，翌年，因病告归。堂兄南笙君，克绍家传，为苏州名医。

曹师自幼多病，曾随父北游，寄居北京多年。遍诊京邸良医，终未祛除宿疾。婚后南归，奋发习医。一为继承祖业，一为愈其自身宿疾。亲得伯父沧洲公悉心教诲，又得堂兄南笙君切实指导。曹师秉承家学，又博采众长。尝言及，对叶天士、王孟英、吴鞠通、张景岳、张石顽、李东垣、尤在泾、徐灵胎、朱丹溪、喻嘉言诸家，靡不探究详辨，融会贯通。尤为推崇叶天士，辨证精确，用药轻灵，师其法而见长。在京期间，曾师事林琴南修习国文。

民国初年，曹师因厌倦于大家庭生活，只身来沪，悬壶行医，历六十余载。解放前，曾在江湾大场、泰兴路香草药店等处行医，并任银行公会顾问医师。解放后，仍悬壶应诊。先后受聘为公安医院、仁济医院、邮电医院、公费医院、江南造船厂、新亚药厂等单位顾问医师。1956年，被聘为上海市中医文献研究馆馆员，并当选为静安区第三、四届人民代表。

曹师临诊，病员不分贪富贵贱，无不悉心诊治。对于国家干部、解放军官兵、里弄干部和经济困难患者，以及以前曾服务过单位的病员，一律免费治疗。为了方便外地病员的求医问疾，还开展“邮简问疾”，也就是通讯治病，遍及全国各地。曹师立志行医济世，但也不忘培育后继人才。曹师医名日噪，从学者也日渐增多。曹师在传道授业中，既遵循有教无类的精神，又秉承因材施教的原则。无论是高年资医生，或且是大学毕业生，甚至是带徒班学生，都一视同仁，悉心教诲。但又根据各自学生的水平和才力，分别指导，循循善诱。曹师善说：“我把东西(学术经验)教给了你们，我就放心了。因为它有了主人，就是我马上走路，也没有什么牵挂”。寥寥数语，体现出曹师对学生的殷切希望。曹师年逾八旬，犹执教不倦，耳提面命，口授心传，造就了许多中医人才。曹师临诊之余，也致力著述。青年时，曾手记伯父沧洲公的《救急便览》一册。虽然仅有五张方子，但是却留下了沧洲公辨治霍乱的真传。该书由苏城虹桥高义泰代印。中年时，曾撰著《翠竹山房诊暇录》一册，二卷，为曹师临诊方案的汇集，刊于民国十六年(公元1927年)。解放后，曹师虽然诊务繁忙，仍然不忘抽暇总结临床经验，发表于《上海中医药杂志》。晚年时，口述临诊经验，经整理成文后，再亲自手定，计有《百通验案》、《万病惟求一通》、《温热性哮喘表、攻、补三法》等，共三十余万字。曹师精于医道，热爱共产党，拥护社会主义。被聘为上海市中医文献研究馆馆员后，曹师更是老当益壮，奋发求进。不断钻研中医理论，也虚心向西医同道学习西医知识，尽其所能地融汇中西医知识，以提高临床治疗的效果，致力于疑难杂病的研究。诸如：心绞痛、乳糜尿、哮喘等，都有独到的见解和满意的疗效，解除不少病员的疾苦。

二、学术经验简介

曹师在六十余年的医学生涯中，不断学习，不断进取，做到活到老，学到老。不但重视临床疗效的提高，而且致力医药理论的探讨。既悉心研读医药典籍，也力获新知，虚心学习西医知识。曹师认为“西医学说擅长于物质，中医学说擅长于气化，二者各有短长，应当相互取长补短”，因此曹师在学术上，多有独到的见解，形成自己的风格。

(一)万病惟求一通。曹师认为，大凡病症，虽然病因各异，症状不一。但揆其要，无不因于气机违和，气血流通受其阻滞，通而不畅，甚或不通，百病由是而起。为治之道，贵在求通，通则气机调和，百脉流畅，百骸健而疴疾可除。求通之通，为广义之通。并非仅限于通下、通利之义。药在求气血之通畅，按其常道而流行，溉脏腑，濡百骸，气血调和，阴阳平秘，方可身健而疾除。“万病惟求一通”，为曹师毕生治病之经验，亦为丰富中医学理论之创见。(二)立方遣药，讲究组织，崇尚轻灵。曹师处方崇奉古方而不拘泥于古方，常撷取其君药配合组成新方的而应用。在遣方上，讲究药物组织结构，称为“药物组织”。每以功效相类，或相辅相成的药物组成一组，每组二味，或三味。每方的组成分上、中、下、末。上为主要的药物，中为相辅的药，下为相须的药，末为通调的药。常由六至七组药物组织而成。这样，处方灵活而不芜杂，严整而不呆板，使方药作用一目了然。在用药上，崇尚轻灵，每多效法于天士，常用攻而不峻，补而不滞的药物。如：大麻仁泥、瓜蒌仁泥，通下而不峻下；川断、桑寄生，补肝肾而不呆滞。至于巴豆、熟地等峻下、大补的药物，不是不用，而是慎用。曹师常言：“吾不作炫奇炫高的治疗，但以‘家常便饭’而取效”。着意选用价廉效著的药物，以适合大众化的需要。并继承中医煮散的传统经验，常用汤剂的方药，研为细末，少量分次调服，既廉且便而又有效，颇受病家的欢迎。(三)辨证论治，多有创见。曹师根据中医理论，结合个人临床经验，对于疾病的辨证论治多有阐发，特别是对哮喘等十个病种，更有自己独到的见解。摘介如下：哮喘，曹师认为哮喘属于温热性者居多，其病机在于积热蒸痰，留邪郁伏，创表、攻、补三法以治之。表法，宣泄外邪，平定喘咳；攻法，豁痰除根；补法，根据患者的体质，调补脾肾，益气养阴。三法联合应用，每多祛除顽疾，深受同道的赞赏。乳糜尿，曹师根据其主要症状，小便清浊随劳逸和饮食而变化。认为其病机，脏气下夺为其本，湿热下注为其标。提出调补脏气，清利湿热的治则。心绞痛，曹师认为心绞痛的发作，皆由厥气逆冲，猝然而发，发无定所。他经之阴火、郁火、实火激发本经之火，他经之厥气冲动本经之气，气火交并，则易冲逆而致心绞痛。是以气火之窜扰，为其发病之根由。或见痰热胶结，或为瘀滞阻遏，均为其发病之机转。治则当以疏导心经厥逆之气为首务，佐以清热化痰，行气和络，活血化瘀为辅佐。逆冲之气得以平降，气血自可畅调，心绞痛随之而定。

上海中医文献研究所（上海，200030) 林功铮