“魂”是什么，“魄”又是什么？“思”和“想”有什么区别？“肥”与“胖”是一回事吗？《字里藏医》一书深入浅出地厘清了一些最基本的中医学词汇，展现了隐藏在汉字里的中医知识。本版摘录部分章节，以飨读者。

　　魂 魄

　　“魂魄”是道家和中医的基本概念，人们常说的成语有“失魂落魄”、“神魂颠倒”、“惊心动魄”等等。

控制无形的能量、信息、思想、意识、情绪、情感、智慧的神，叫作魂；控制有形的身体，影响人的知觉、饥渴、需要、冷暖、排泄等诸多本能的神，叫作魄。粗浅地说，魂是脑和心的功能，魄是脊髓功能。我上大学时，在生理课上为青蛙做活体实验，现在想起来有些残忍。先用钢针从椎空捅进青蛙的脑袋，把大脑破坏了，这时候青蛙算已经死了，再把浸泡有浓硫酸的小纸片放到青蛙的肚子上，这时候已经死了的青蛙蹬动双腿，往下拨拉烧灼自己的纸片。这个场面现在想起来都很震撼。这就是典型的魂去魄在。

　　想了解魄的功能，观察一下人睡觉就可以了。这时候人仍有心跳、呼吸。伤魄或落魄的人，会打鼾、憋气，甚至会呼吸、心跳骤停，都是魄在工作。

　　想了解魂的功能，就要观察人的精神、情绪、情感、智慧以及晚上的梦境。道家细分三魂：胎光、爽灵、幽精。胎光就是生命之光，故称神明，是人最可宝贵的。所谓黯然神伤者，就是胎光晦暗，人就会出现抑郁，满眼灰色，了无生趣，甚至求死。三魂夜晚藏于肝，本当静养休息，但是如果各种原因搅扰神魂，就会出现魂不附体，出现难以入睡、早醒的症状，或魂魄飞扬，出现多梦浅睡的问题。

　　伤魂之最，莫过于情绪和情感刺激。《灵枢·本神》曰：“肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂，妄不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。”养魄之法在于锻炼身体，养魂之法全在养心。

　　思 想

　　“思”，繁体字写作“”，“心”的上面加“囟”。囟门是婴儿大脑发育完成最后闭合的地方，代表大脑。道家认为脑为先天“元神之府”，心为后天“识神之府”。所以“思”几乎涵盖了人的所有心理活动，是先天本能与后天意识的结合统一，是仅次于悟的层次。

　　“思”有时也用来代表本能、欲望。《素问·热论篇》：“十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食。”意思是说，发烧10天以后，寒气在足太阴脾经逐步衰减，腹部不像原来那么胀了，就有了食欲，想吃东西了。

　　另外，思是“七情”之一，与喜、怒、忧、悲、恐、惊并列，属于人之常情。激烈和过度的情绪变化，会影响心包和心的功能，进而影响脏腑、气机的运行。《素问·阴阳应象大论篇》说“思伤脾”。《素问·举痛论篇》说“思则气结”。

　　“思”是不及物动词，“想”是及物动词。思是自思，也就是考虑自己的事。想是相思、他顾，也就是考虑自身以外的事物。所以习惯上说我想你，不能说我思你；我自思，不能说我自想。《黄帝内经》上说的“高下不相慕”，就是有思无想的境界，不相干、不攀比，也就省去了很多麻烦。

　　《素问·上古天真论篇》中提到了一个理想的做人境界，那就是先天本能欲望和后天意识思想的完美统一结合：不仅顺应天地的变化，与自然和谐共处，而且入世随俗，不愤世嫉俗，不标新立异，无论穿着打扮，还是行为举止，都随自己的心愿，也让别人看着舒服。外面没有加班加点、点灯熬夜的工作，内心没有什么想不通、整不明白的思想，过着平平淡淡、坦然从容的生活，能自得其乐，用不着求别人，形体身躯功能健全，不残不缺不痿不废，活个百八十年没有问题。

　　烦 躁

　　“烦”是会意字，从页，从火。“页”是人头，比如颈项，繁体字的“头”（頭)、“烦”（煩)，都是用“页”作偏旁部首。头为诸阳之会，本身就热，加上火性炎上。“烦”的本义是发热、头疼。《说文》：“烦，热头痛也。”就是老百姓常说的上火发烧，头疼脑热。

　　烦的外因，一是由于暑热邪气外袭头脑，二是处事繁杂纷乱，搅闹心神。有的人外界事务过多，突破了心理承受极限，导致心中焦躁不宁、厌倦，这是外繁导致内烦，是邪气实，应当适当减少应酬、工作。而有的人并没有做多少事情，但是心中总是焦躁不宁，这是心虚不能任物，是心气、心血虚。中医称之为“虚烦”。治疗应当静养，恢复心气心血。

　　“躁”是手足乱动，不得宁静的意思。“躁，疾也。”（《说文》)“躁者不静。”（《管子·心术》)巽为躁卦，风火相扇，如同朱雀公鸡，急切好斗。

　　现在临床常见多动症的儿童，他们坐不住，小动作多，惹恼同学，咬铅笔，咬指甲，不能静心听课，注意力不集中，东走西跑，忙忙碌碌。成人焦躁也为数不少，他们大多四处出击，整天忙得四脚朝天，但是对每件事情都无法保持持久的热情。坐下来抖动腿，躺下来辗转反侧。有的手脚心烧灼，不知道该放在什么地方。

　　和“烦”一样，“躁”本来是形容躯体症状，后来引申用于描写情绪、性格、精神。其本质大多也是由于内在心火、胃火，由于食品安全不能保证，摄入大量的含激素的动植物，再加上喂养不当，营养过盛，非常容易导致儿童心火、胃火亢盛。外部环境存在紧张激烈的竞争，无限的攀比和欲望膨胀，也使得人们内生心火，不能自持。

　　肥 胖

　　现代人以为肥胖就是形容脂肪多的，但是在古代不是这样，“肥”恰恰是形容肌肉多的一个词。《说文》：“肥，多肉也。”

　　《内经》中的“肥”字是形容肌肉丰满，体形大，皮革充盈的人，不是指脂肪多。今天肥胖的意思，古人叫做脂肥或膏腴，类似的还有丰满、丰盈。腧穴中的足阳明胃经的络穴丰隆，善于化痰降脂，是减肥的要穴。

　　“胖”的本义是古代祭祀时贡献的半体牲畜，也就是半扇肉。“胖，半体肉也。”（《说文》)后来引申为宽大。《礼记·大学》载：“富润屋，德润身，心广体胖。”肥的反义词是瘦或瘠，胖的反义词应该是干瘪。

　　胖还用来形容水肿、胀满。俗话说男怕穿靴，女怕戴帽，说的就是男人怕从脚上肿起来，女人怕从脸上开始浮肿。其实无论男女，出现水肿都是心肾功能衰竭的表现，只不过心脏病一般表现为下肢水肿，肾病表现为面目浮肿。更不用说肝硬化腹水，肿的是肚子，有的连肚脐也要顶出来。

　　肥胖的人都是体形丰盈硕大，但是内容不同。脂肪多的人古人称为膏人，纵腹垂腴，就是现在挺着啤酒肚子、嘟噜着脸蛋儿的人。肌肉多的人，古人称为肉人。这些人体形丰满，但是上下匀称，没有赘肉。还有一种体形不大，但是脂肪坚实，肌肉强悍，古人称为肥人，也叫做脂人。胖人可能是脂肪多或者肉多，也有可能是水肿的人、胀气的人。

　　消 化

　　“消”发音同“小”，是削减、减小的意思，表示有形的物体体积的减少，也用于描述无形的物质、能量、时间的减少。“消”在《黄帝内经》中使用很广泛，比如形容脑髓、骨髓减少。“消”也形容人体消瘦。《灵枢·五变》：“热则消肌肤。”说的是肌肉和皮下脂肪减少。“消”也形容无形的能量———气的耗减。《素问·举痛论篇》：“悲则气消。”说的是过度沉浸于悲伤的情绪中，会导致人体能量耗减。

　　回到我们所说的消化的主题。《灵枢·师传》：“胃中热则消谷。”《灵枢·大惑论》：“谷消故善饥。”《灵枢·经脉》：“其有余于胃，则消谷善饥。”说的都是胃对食物的消解功能。

　　总之，“消”表示的是量变，消到了极处，就是消失、消散、消亡、消灭。但是根据物质不灭、能量守恒的原理，这种量变导致了质变，“化”也就应运而生了。“化”的意思就是转化，质的变化，新的物质的化生。我们常说的“化腐朽为神奇”、“化干戈为玉帛”、“庄周化蝶”就是这个意思。

　　就消化而言，大块的肉，成条的面，成颗粒的米，硬脆的蔬菜水果，经过我们的口腔咀嚼、胃的研磨，形成了乳糜，这就是消的过程。当食物经过胃的研磨、消解、搅拌以后，被送到了小肠。小肠又称赤肠，是受盛之官，化物出于此。手少阳分泌的胰液和足少阳分泌的胆汁注入到了十二指肠，手太阳小肠为酶的工作提供了足够合适的温度，使得化的工作得以顺利进行。食物经过酶的作用重新组合，变成人的组织的时候，这个过程就被称做“化”了。

　　有的病人食欲不振，吃不进东西，有的则是食入即吐，有的是吃什么拉什么，那就是不消了。消且不能，更谈不上化了，有人也称之为“完谷不化”。一般是阳明胃肠出了问题，以实寒、虚寒为多见。

　　还有的病人，吃不了多少，却呕心沥血，日夜操劳，处在虚性亢奋状态，比如诸葛亮、雍正皇帝、李贺之类，他们属于能化不能消的人，只不过化的都是自身的精血，用来提前透支生命罢了，正所谓“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”。

　　消饮食的功能在阳明胃和大肠，化食的功能在少阳三焦和胆，化水的功能在太阳小肠和膀胱。六腑为阳，饮食属阴，阴阳和合，生机盎然。


来源：解放日报