清朝道光年间，中医陈定泰就在广州向西洋医生学习解剖，他的儿孙也继承了他的志向


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□郑洪
　　
重视人体解剖是近代西医最重要的特色，而传统中医由于一直不注重解剖，国人一般只有比较抽象的五脏六腑观念。
　　
作为清代中期以前惟一开放对外贸易的省份，广东接触近代西方文化也最早。在18世纪二三十年代，陆续有一些西方传教士来到澳门和广东，带来了不同于中国传统医学的近代西医。因此，广东是最早出现中西医汇通医家的地方。
　　
其实在西医传入之前，有的中医已经有研究人体的念头。有位河北中医王清任就很想了解人体内脏真实结构，可是社会不容许进行解剖，他只能偷偷到坟地察看被野兽噬咬后的残破尸体。后来他据观察的结果写成了《医林改错》一书，引起轰动。在1830年正式出版之前，就已经通过手抄、口述等形式流传到广州。
　　
在1829年（清道光年间)，一位广东新会中医陈定泰由于自感医术欠佳，未能治好母亲的疾病，专程来广州寻访名师。
　　
在广州他碰到一位朋友王昭孚。王昭孚说，要想提高医学水平，应当了解人体脏腑，于是介绍了王清任的事迹及其主要发现。陈定泰听后觉得很受启发，但又感觉还不够详细。
　　
这时，另一位朋友胡琴川告诉他，广州现在有一些西洋医生，他们有解剖尸体的做法，要想深入了解人体，“非西洋之医不能”。胡琴川还介绍了一位曾目睹西医解剖的中国人梁嶙山给他认识。陈定泰多次去拜访梁嶙山，终于有一天，他们一起前去拜访一位西洋医生。在那里，陈定泰见到了详尽的解剖著作及图谱。认真研读之后，陈定泰大受触动，觉得这些才是真正的脏腑知识，有必要加以吸收。
　　
陈定泰反复研究了王清任的著作和西洋解剖图，在1844年写了一本《医谈传真》。这本书最大的特点就是首次在中医著作里引用了西医解剖图，共有16幅。
　　
根据这些解剖知识，陈定泰指出了传统中医学中一些不正确的表述。例如，中医说人体有“九窍”，指人身上双眼、鼻、双耳、口、舌和前后二阴等器官，陈定泰指出前阴其实应分为精道和尿道，口也应分为咽和喉，另外全身的汗毛孔其实也是一种“窍”。
　　
经过这种融合中西医的学习，陈定泰在医学理论上进行了革新，临床医术也有了显著提高，不少人投入其门下向他学习，成为名扬一时的医家。
　　
陈定泰的心血之作《医谈传真》虽在1844年完成，但未能马上出版。在他去世后，他的儿子陈相静多方筹措，才得以在1875年面世。
　　
此后，陈相静继承父亲志向，认为应当进一步深入了解西医的最新进展。于是，他决定派他的儿子陈珍阁去新加坡正式学习西医。
　　
陈珍阁从小就学习祖父陈定泰的医术，掌握了系统的中医知识。1886年他到达当时属于英国殖民地的新加坡后，进入当地的皇家医院学习。在这所颇具规模的西医院内，无论是华人还是外国人病死后，都要解剖研究死因，并让医学生进行练习。陈珍阁利用这难得的机会，对每个病人都认真记录病情，遇去世者则结合解剖观察内脏病理变化。中医生进入正规西医院学习，陈珍阁为第一人。
　　
历经三年苦学，陈珍阁系统地掌握了西医的知识。1899年回国后，著成《医纲总枢》一书，在融汇中西医方面比《医谈传真》有更大的进步。在书中，他更加全面地介绍了中西医学的基本知识，其中包括他祖父所未能接触到的西医临床学科。
　　
陈珍阁结合中西医的长处，提出以西医来诊断疾病，用中医辨证治疗的方法。例如，对于“肺肉发烧”（肺炎)，他描述了其不同阶段的病理变化，但由于当时还没有发明抗菌素，西医没有好的治疗方法，陈珍阁就用中药治疗，初起者用解表法，中期用泻毒法，后期用清润法，取得了很好的疗效。
　　
从陈定泰到陈珍阁，其家族是最早主动学习西医的中医世家，成为中西医结合史上的一段佳话。


来源： 羊城晚报