中国大陆看病贵，从两句顺口溜就可见一般“小康小康，一场大病全泡汤”、“住上一次院，全年活白干”，生动的勾勒出百姓对看病贵的无奈和恐惧。在中国看病为什么这么贵，千夫所指的大概就是医师的开“大处方”、做“大检查”。到底看病贵是贵在哪？“宰人”的究竟是谁？
看病越来越贵，医患纠纷也愈演愈烈。病人死盯着医生的处方单，但实在是病得没办法了，不是“任人宰割”就是“自行了断”。

据新华网海南频道报导，近日中国卫生部公布的全国卫生服务调查的数据显示，城市居民看一次病平均得花163.5元，农民看一次病得花97.7元；近五成的居民生了病不去医院看病；在去看病的患者中，经医生诊断该住院治疗却未住院的约达三成，他们大多是得病后自己买药吃、看不起病就硬扛着，病重了只好躺在家里等死。

层层回扣 药价翻五、六倍

其实医院本身在“涨价”中赚取的利润并不太高。有关数据显示，医院在医用消耗品包括各类器材方面赚的钱占5%；药品方面赚的钱是药品价格的10%至15%。医院都没赚钱？暴利的“大头”到底哪去了？

据一名医药代表透露，海南一制药企业生产的肠胃康片，零售价22元，出厂价才4元，中间18元（出厂价的4.5倍)，全都花在打通公司、医院、医生人际关系──推销药品上面了！层层回扣，卖到患者手里价格已翻了五、六倍。


一护士正在准备要帮病患注射的药剂。(Getty Images)

一边是看病越来越贵，医患纠纷愈演愈烈，病人都觉得医生在赚黑心钱，医生又觉得十分委屈－－不靠以药养医，医院早关门了。

很多人骂医生赚黑心钱，实际上医生只是个受层层支配的“刽子手”，从患者身上多“榨”出来的这些钱绝大部分是被上头拿走了。“大医院的医生情况好一点，多少拿些药品回扣；乡镇卫生院的医生，有的人一分私钱没捞还要背黑锅！”黄医生举例说，一台费用5000元的手术，其中4000元的材料费医院可以从中赚取数百元，而主刀医生了不起拿到70-80元，作助手的医生只能拿10-20元，至于麻醉师、护士等人那就更别提了。

“白衣天使”为何“宰人”

“白衣天使”为什么也加入“宰人”的行列？对此，黄医生表示无可奈何。他说，自医疗卫生改革实施后，医院被推入市场化竞争，眼看过去十分依赖的政府投入逐年缩减，为了填补空缺，医院只能把公益性抛在一边，促使医生多开高价药，一个本来只需花几块钱就可以治好的小感冒，在大医院里，医生手软的给病人开一、二百元的药，心狠的连一、二千元的药都开得面不改色。

医生的待遇偏低，海口市一些大医院的医生，每月帐面工资为2000元左右。而乡镇医务工作者的收入更是少的可怜。海南文昌市一位1989年毕业从医16年的主治医生，一个月900多元工资七扣八扣下来，身上仅余留500元。另一方面是开大处方与医德的冲突，如果不开贵药，医生会被单位的人排挤、孤立，甚至连手术台都上不了。若开了大处方，就会被病人戳着脊梁骨痛骂甚至遭到殴打，滋味也很难受。这些医生们，像夹在风箱里的老鼠，两头受气。

医疗卫生费用年年上涨，百姓看病支出也飞涨，惟独政府投入一路缩水。卫生部公布的“2005年中国卫生统计提要”显示，我国的卫生总费用从1980年的143.2亿元急速上涨到2003年的6623.3亿元，增加了45倍多！其中，政府卫生支出从36.2％下降至17.2％，社会卫生支出从42.6％下降至27.3％，个人卫生支出却从21.2％剧增至55.5％，甚至在2001年一度达到60％。

据香港中文大学政治与公共行政系教授王绍光研究发现，2000年，发达国家的政府负担了卫生总费用的73％，最不发达国家的政府负担了59.3％，而作为发展中国家的中国只负担了39.4％。
－－－－－－－－－－－说的都是实话。可是好象说也没有用。该宰的还是正在宰。