是放开发展，还是束缚发展
争议“中医坐堂诊所只能开中药饮片”之说
我是一名老中医，从事中医临床四十多年，希望我们的国家中医药事业有更大的发展，造福于人类。10月11日中国卫生部网站发布消息，国家中医药管理局，卫生部决定在部分地区开展药品零售企业设置中医坐堂诊所试点工作，这是发展中医药事业的一个好举措。中医工作者欢迎！广大病友欢迎！社会各界人士欢迎！
近日，看了有关国家中医药管理局医政司司长许志仁先生的讲话，将对中医坐堂医诊所实施日常监督与管理，明确中医坐堂医诊所只能开中药饮片，不许开成药，这一消息，使人不快，为什么作这样的规定呢？从古以来，中药就有汤剂、膏、丹、丸、散等剂型，中药饮片汤剂只是类型之一，中成药都属于中药的范围。从古今来，学中医的人都知道，中成药是伴随中医发展而产生的，是防治疾病的经验总结，中成药服用、携带方便，价格较低，广大病友也十分喜欢。譬如：六味地黄丸、金匮肾气丸、逍遥丸、理中丸、保济丸、乌鸡白凤丸、柏子养心丸等都是广大患者日常喜欢购买服用的中成药，价格都比较低，服用很方便，中医师针对病情选用，事半功倍。如果开饮片服用，其药价还会高于成药，可以说是不利于解决“看病难、看病贵”的问题，应当从关心民众出发，便民利民要落到实处，不要让在坐堂中医师那里看病，开了中成药，还要到别的药店去买药，岂不是认为多此一举？作为一名中医师只能开饮片，不能开中成药，这一规定如鱼骨鲠喉，如何痛快？既然放开发展，为什么还要强加束缚！是利是弊？是益是害？是减轻病友负担还是增加麻烦？人民群众自由公论。当然坐堂中药店不卖西药和保健品，人们都赞同，应予药品超市及其它药店有所区分。但如果把限制中成药作为“出于经济利益驱动的‘大处方’和误导，诱骗就医者购买药品”为理由，是否有些牵强附会。试问：一瓶浓缩六味地黄丸多少价格？一次开3—5瓶也不需花费多少，而且可以服用一个月以上，如果开饮片六味地黄汤，服上一个月何止六味地黄丸3瓶？不知要贵多少倍？我想许志仁先生作为政府官员，不熟悉中成药价格，也不理解中医医生，更不理解常用中成药治病的患者群众。党的十七大召开了，有一项重要的精神实质，就是贯彻落实科学的发展观，改善民生，着力保障和改善民生。对于中医的发展，也应落实科学发展观，改善民生，着力保障，要放开发展，不要认为束缚。从古以来，坐堂中药店都有中成药，而且有名牌的中成药，如同仁堂、九芝堂，众所皆知。而到了改革开放的21世纪，还提出中医医师坐堂只能开中药饮片，不能开中成药的规定，是否太保守了，既不合理，也不适时，更谈不上与时俱进。可以说：医疗卫生改革不成功，重要方面是制定政策的卫生主管部门的官员思想不开放，缺乏开拓进取精神，深入实际不够，闭门造车，没有真正体察民情民生，才会出现中医药事业后继乏人的局面。再不制定正确的举措，前景令人担忧。
作为老中医，建议中医坐堂药店应当有中成药，可以制定一个品种范围，以饮片为主，中成药为辅，允许中医医师采用中医理法针对病情需要，可以开中药饮片，也可以开中成药，才有利于中医坐堂行医事业的正常发展，满足人民群众的需要。
                                                          作者：老予