●每隔30秒，中国就有一个存在某种出生缺陷的婴儿降生

　　●新生儿缺陷问题困扰煤炭大省，这里被喻为世界出生缺陷的珠穆朗玛峰“峰顶”

　　●有推断称“燃煤环境污染导致出生缺陷高发”，山西省官方认为，“孕产妇体内缺乏叶酸是主因”

　　●旨在减少出生缺陷的“削峰工程”启动以来，累计减少出生缺陷4万余例

　　/ 核心提示 /

　　“脑积水。”张有财检查了B超机上的胎儿图像后，对一名许姓孕妇说“打掉吧，不要生下来了。”今年早春的一个午后，山西省交口县康城镇中心卫生院医生张有财，又监测到了一例畸形胎。自1995年引进第一台B超机以来，张有财一直坚守在孕检的岗位上。“2005年是7个，2006年是17个，2007年是5个，2008年有1个”，这是张有财近年经手检测出的畸形胎数目。位于山西吕梁山区的康城小镇，畸形胎的数目仅是冰山一角。在没有进行“出生缺陷干预”(如孕前预防及建议堕胎等)之前，一个个在民间被称为“怪胎”的畸形胎降生后变成了一个个缺陷新生儿(畸形儿)。

　　2007年，国家人口与计划生育委员会的官方消息称，每隔30秒，中国就有一个存在某种出生缺陷的婴儿降生。作为出生缺陷率高发国家，中国被喻为出生缺陷的“珠穆朗玛峰”，而山西省正好就是那个“峰顶”。近10多年来，山西省为推动中国经济列车的快速前行，源源不断地输出煤炭资源。除了付出“矿难”及造成山河破碎的环境代价外，数以万计的畸形儿也在此诞生。

　　缺陷弃婴政府付抚育费

　　在山西原平，今年55岁的郭改然与61岁的丈夫陈天文，自1989年来，相继养育了38名弃婴。除了2007年当地警方在打拐行动后送来解救的3名小孩外，其余小孩共同的特征都是存在出生缺陷：如脑瘫、兔唇、脊椎裂、瘫痪等等。十几年来，山西省一直是中国出生缺陷率最高的省份。据中国民主促进会(民进)山西省太原市委员会的抽样统计，弃婴中有95%以上都存在出生缺陷的畸形儿。

　　20年来，陈天文、郭改然夫妇的家成了弃婴的港湾。“妈妈！妈妈！”“爸爸！爸爸！”虽是畸形儿，但或卧或坐在炕上的孩子们看到郭改然和陈天文时，总会叫成一片。“娃娃们都是有感情的，只要有一两年时间，我们的感情就没法割舍了。”陈天文说，夫妇俩抚育弃婴的方式，法律意义上属于“代养”——当地民政局为了解决这些弃婴的抚养、教育等问题，将其托付给陈天文夫妇。最初，抚育费是每人每月150元，如今升到了200元，民政局支付了抚育费后，剩下的事情几乎都由陈氏夫妇负责。

　　由于出生缺陷率长年居高不下，山西省的弃婴现象近年来呈上升趋势。目前，在山西省各个福利院的孤儿总数为3000多人，另有500多人被人代养或领养。

　　畸形儿困扰整个山西

　　当然，并不是所有缺陷婴儿都会被遗弃，更多的畸形儿被父母留在了家中。

　　在中阳县宁乡镇尚家峪村，村民刘海军看上去一脸愁容：“家里3个小孩，两个有病。”

　　在有2000多人口的尚家峪村，类似的病例有十几个。他们共同的特点，都是属于有出生缺陷的畸形儿。

　　医学上的解释称，这些缺陷儿尚在母体时，胎儿的发育就已出现异常或畸形，婴儿诞生后，常见的5种缺陷(残疾)是：唇裂(兔唇)、神经管畸形、多指(趾)、先天性心脏病和脑积水。

　　这些缺陷新生儿并不仅存在于晋西的吕梁地区。在属于晋北的忻州市原平县，在晋中太原市小店区，在晋东左权县及榆社县——鸡胸、脑积水、先天性脊柱裂等新生儿“怪病”一直困扰着当地居民。几乎整个山西，都面临着畸形儿的困扰。

　　元凶是缺乏叶酸?

　　对于山西省出生缺陷发生率高的原因，一份山西官方有关部门的调研报告结论是：这是“多种因素共同作用的结果”——遗传因素、环境因素的直接原因，家庭和社会发展的间接原因和社会层次的基本原因，导致了山西新生儿出生缺陷的高发。

　　在该份调研报告中，确证了山西出生缺陷高发(主要是神经管畸形)跟营养缺乏的关系。在山西，新生儿缺陷呈“北高南低”地理分布、农村高于城市、贫困地区高于经济发达地区的分布格局——在中西部农村，由于地理和气候原因，大部分时间不适宜种植蔬菜，居民吃的新鲜蔬菜和肉类食物较少，不少地方“吃肉主要集中在春节前后”。

　　据山西省卫生厅的材料，胎儿在发育前3个月，必须有叶酸(一种维生素复合体)参与，否则可能会造成神经管畸形。山西省卫生厅妇社处处长郭湛英称，山西省新生儿神经管畸形高发主要是孕妇体内叶酸水平低引起的———山西省妇女体内叶酸水平仅为中国南方妇女的1/4—1 /3，孕早期约有50%的山西妇女体内叶酸缺乏。

　　有更多的推断，将新生儿缺陷的高发与山西近年来不断恶化的环境联系了起来；近10年来，山西省的生态环境不断遭到破坏，并成为中国环境污染最重的省份。对于环境污染与新生儿缺陷这一科学问题，前述提到的调研报告称，“还需要调查研究”——1994年，山西省官方的调研数据，佐证了环境污染与出生缺陷的关系；山西省相关部门对八大煤矿区出生缺陷发生率的调查数据表明，矿区的出生缺陷发生率远高于全国平均水平。彼时，全国新生儿缺陷发生率为99.62/万，山西省是189.86/万，而八大矿区则是446/万。

　　“燃煤环境污染导致出生缺陷高发”说法不实、不科学，“主要是孕产妇体内缺乏叶酸”——山西省官方认为这才是该省新生儿出生缺陷高发的元凶。

　　“削峰”取得效果

　　被喻为新生儿缺陷的“珠穆朗玛峰峰顶”之后，山西省委、省政府启动了旨在减少出生缺陷的“削峰工程”。

　　1999年开始，山西省财政先后为各级妇幼保健机构装备了B超、X光机和心电图等设备。“这可以准确监测出胎儿的发育情况。”康城镇中心卫生院医生张有财说，只要发现胎儿发育异常，“首先要动员孕妇终止妊娠。”

　　由于官方认准了畸形儿的多发与叶酸缺乏有关，推广服用叶酸制剂是“削峰工程”最重要的内容。山西省卫生厅为此还提出了“看服第一片”的“311”叶酸管理模式。

　　“削峰”行动取得了一定的效果。山西省卫生厅提供的数据显示，自1997年启动“削峰工程”以后，截至2004年，山西省出生缺陷率由原来的186.48/万下降到113.55/万———这意味着，每年约减少1000-1500个畸形儿出生。

　　2004年开始，由山西省人口与计划生育委员会牵头，在吕梁市的中阳、交口、柳林和晋中市和顺县等4个县进行的“健苗工程”也开始启动。

　　“健苗工程”主要目的是，通过在面粉中添加吕梁地区民众普遍缺乏的叶酸、锌等5种微营养素，实施食物强化，以期减少和预防出生缺陷的发生。

　　山西省计划生育委员会的统计数据显示，推广“健苗工程”后，试点县的出生缺陷率出现了下降。

　　山西省卫生厅副厅长王峻称，包括各个出生缺陷干预项目在内的“削峰工程”，自实施以来至2008年，山西省已累计减少出生缺陷4万余例。

　　负担和代价仍巨大

　　十余年减少4万余例畸形儿，山西的“成效”，使卫生部也决定推广“山西经验”，从2009年开始实施“增补叶酸预防神经管缺陷”项目，以后，中国准备怀孕的农村妇女可免费增补叶酸。

　　这样的政策，对已出生长大的畸形儿已无太大意义——他们所带来的负担和代价却是巨大的。

　　来自卫生部的消息称，中国每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元，先天愚型治疗费超过20亿元，先天性心脏病治疗费高达120亿元。另有专家估计，如果要对所有存活的出生缺陷和先天残疾儿童提供手术、治疗、康复和福利，政府每年要投入近300亿元。

　　“我国每年出生缺陷患儿的治疗费用高达数百亿元，维持最基本生活费用高达数百亿元，给国家造成的间接费用约数千亿元。”国家人口计生委副主任江帆曾如是说。在山西省，残疾人口最新的估算数为202.9万人，占总人口的比例为6.04%。这当中，有相当一部分是由于出生缺陷所致。

　　据中国民主促进会太原市委员会的不完全统计，不含大型医疗手术费，抚养一名畸形儿每年至少需要1.5万元，如果抚养到18岁则需27万元——而2008年，山西省农民人均纯收入为4050元。

　　很多畸形儿并不可能长到18岁，卫生部的统计数据称，30%畸形儿在出生前后死亡，30%可能治愈或者纠正，剩下的40%将造成终生残疾。

　　“十一五”以来，山西省政府为出生缺陷干预项目投入了1600万元，而中央政府自去年来共投入920万元。2008年，山西省GDP为7000亿元，比上一年增长10%。但国家统计局山西调查总队最新的调查资料显示，山西仍有相当一部分农村人口生活徘徊在温饱区间——畸形儿和弃婴的制造者可能就在其中：因为贫穷，只得把抚育畸形儿的责任丢给政府和社会。


（据《南方都市报》)
－－－－－－－－－－－太可怕了!!!
－－－－－－－－－－－这与煤炭总局的收入比起来又算什么呢，当他们数着票子的时候，对于污染造成的伤害，顶多吼吼：老子有钱