【原创】“但头汗出”
作 者: 志一
发表时间: 2006/9/30 07:28
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伤寒杂病论》中言“但头汗出”凡八见:
【5.25】湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火,若下之早,则哕,胸满,小便不利,舌上滑苔者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水,而不能饮,口燥烦也。
——湿留于内,寒阻于背,手太阳不得气化寒水而“但头汗出”。【7.83】太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满,微喘,口干,咽烂或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床。小便利者,其人可治,宜
人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤主之。
——荣卫俱伤,太阳不得气化寒水而“但头汗出”。【8.12】太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,
头痛发热,微
盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气,躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因鞕,则为
结胸,
大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。
五苓散主之。
——太阳风热误下,邪未深入,正未大伤,然太阳已气化不及难为寒水而“但头汗出”。【8.26】伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,
柴胡桂枝干
姜汤主之。
——伤寒汗下之后,邪结少阳,三焦水道失于通调,太阳气化寒水受阻而“但头汗出”。【9.40】阳明病,下血,谵语者,此为
热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
——阳明邪入血室,太阳经腑不能同化寒水而“但头汗出”。【9.52】阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,
栀子豉汤主之。
——阳明经热浮蕴,太阳能开而阳明难阖,太阳有开无降不得寒水之化而“但头汗出”。【9.60】阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,
茵陈蒿汤主之。
——阳明经热得(身)汗则可出表,不得身汗则阻滞太阳寒化之机而“但头汗出”。【16.13】产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥则必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出也。所以产妇喜汗出者,
亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食者,
小柴胡汤主之。
——产妇血虚,孤阳上出,荣卫不能相谐太阳难化寒水而“但头汗出”。