脉学上并没有刚脉这个名词,这只是笔者在临床上对一种特殊脉象的个人命名。
这种脉象的特征如下:
1、脉急数:脉来急数,明显快于平人。
2、脉细硬:脉体细短而硬,如摸钢丝。
3、脉独行:脉来两至之间几乎没有渐弱渐强的过渡,都是单个的脉冲式脉象独来独往。
将正常缓脉与刚脉的对比用图象表示如下:(不会插入图片,以附件形势附后。)
刚脉在临床上常见于以下疾病:
1、肿瘤:这是刚脉最常见的一类疾病。尤其是患者体内有实体肿瘤时,刚脉几乎可以作为诊断肿瘤的一个特异性脉象。
2、
肾结石:一部分肾结石患者可以表现出刚脉。
3、小儿心脏疾病:部分
心肌炎患儿可出现刚脉。
4、小儿高烧:高烧的患儿,常会出现刚脉,尤其是因食积引起的发烧,脉象更典型。
下面列举部分刚脉患者的案例:
1、一妪,左关脉刚劲有力,余脉弦细促数力弱。家属述患
骨瘤多年,用
乌梅丸加减治疗两周余,刚脉之象渐渐消失,自觉症状明显好转。停药约一月后,复诊,刚脉复现,症状复重。
2、一妪,右寸脉独沉弱涩滞,余脉刚而无力有涩象,家属诉
感冒数月不愈,近日检查出右肺中心型
肺癌,因患者年事已高,决定保守治疗,故来看中医。
3、一妇,双脉浮涩力弱稍有刚象。家属诉食道癌,未做手术,已有纵膈淋巴转移。
4、一男,纵膈肿瘤术后一年。左脉刚涩无力而浮,右脉弦滑而促数。检查右胸积液量多。
5、一妇,双寸脉刚而有力,余脉沉细弱。自诉右肾下端结石一年余,碎石亦未能排出。
6、一儿,高烧后热退而
心律失常,其脉刚结有力而三五不调,予化痰养血药,数日后心律正常,脉象柔和。
老子曰:刚强者死,柔弱者生。用在脉诊上,亦有确切的指导意义。刚脉,急数而硬,乃木气郁极而爆发之象,没有一丝柔和之气,也就是没有胃气。有胃气则生,无胃气则死。临床治疗,当以疏导郁滞,平定风木,顾护胃气为原则。刚脉转缓则疾病向愈,非确然不治之证。
个人见解,谨供参考。
[
本帖最后由 无中生有 于 2008/10/2 00:49 编辑 www.med126.com]
附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册