【引言】丹源Vishon(530345769):伤寒方是证治,如果以证治来窥视中医学之天人一体观是本末倒置;试问,连简单药性都懵懂的人,机械搬套,对号入座,谈何秉承?连人体生理功能都无知的人何为人医?伤寒经方本没错,错在被后世误传误解误用,以微观替代宏观,现代量化替代传统人文。
【病例研讨】2012-04-23
╰Dy灵泉╮(1175230927)12:43:17
女,虚岁49岁,主诉胸闷多年,口服各种治疗心脏的药物时好时犯遂求诊中医。胸闷在累、生气、惊吓爱发作。心电图示:心率过缓,49次每分钟,其他无异常,二便正常,眠可,喜饮,纳正常。原晚间压气甚,现在白天也有压气感,左侧胸闷。血压偏低。脉缓舌淡红苔白。
╰Dy灵泉╮(1175230927) 12:46:14
这个患者市面上目前治疗心脏的中成药都服过的,闷甚时口服速效救心丸才稍缓解,心电图多次也只是心率缓,大家对这个病例有何见解
[其它]马书海(942555179) 12:47:50
胸闷,不是心脏的事,应当先考虑气,宗气
[其它]马书海(942555179) 12:49:45
宗气的生成要赖于脾的运化
[中]古训(932977941) 13:09:48
多以炙甘草汤为底方加减
丹源Vishon(530345769) 13:15:24
“二便正常、纳正常”提示胃(受纳)、脾(化生)和肺(输布)的脏腑功能基本正常
丹源Vishon(530345769) 13:15:46
“眠可”提示肝风未动、肝阳未亢
[中]红山人(1377632550) 13:15:55
看到古训朋友的观点我就想到我们以前治病都在搬套经方
丹源Vishon(530345769) 13:16:06
那么,病因病机是什么呢
丹源Vishon(530345769) 13:16:33
“原晚间压气甚”,夜晚应阴血
丹源Vishon(530345769) 13:16:49
“左侧胸闷”左青龙主血
丹源Vishon(530345769) 13:17:06
男亏在气,女耗在血
丹源Vishon(530345769) 13:17:13
心主血
丹源Vishon(530345769) 13:20:50
当归25 山萸肉25 藁本6 川芎6
丹源Vishon(530345769) 13:22:01
[中]古训(932977941):多以炙甘草汤为底方加减
---你们老师有没教你男女生理功能有别,相同症状的治则各异呢
╰Dy灵泉╮(1175230927) 13:22:49
哇,老师就用4味药就可以了呀
丹源Vishon(530345769) 13:25:09
[中]古训(932977941):多以炙甘草汤为底方加减
╰Dy灵泉╮(1175230927): 这个患者市面上目前治疗心脏的中成药都服过的,闷甚时口服速效救心丸才稍缓解
青菜(571500251)13:51:52
心率低、血压低、胸闷从阴阳学说的角度讲,为阴证(机能衰退的),女为阴,故可以得出病在血(阴)证。
青菜(571500251)13:52:14
血分
青菜(571500251)13:54:05
(心率低)火不旺,血压低(升发不足)
青菜(571500251)13:54:16
胸闷就是气机的问题了
青菜(571500251)13:56:49
再简单点,虚则补其母--当归山萸肉(敛散),藁本-升压,川芎-引入血
青菜(571500251)13:58:12
直接治心,就是人为添加激素了,治不断根的,其原理类似上次灵泉发的那个肺肾气虚的病例
青菜(571500251)13:59:47
炙甘草汤一类的跟吃那些中成药没啥区别
青菜(571500251) 14:07:02
更深一些的问题,例如胃(受纳)、脾(化生)和肺(输布)的脏腑功能基本正常,为什么会出现升发不足、火不旺?提示该患者是什么素体等等。
青菜(571500251) 14:13:30
这个当归山萸肉和藁本川芎搭配真是太绝了。
青菜(571500251) 14:13:55
藁本川芎-主血、利气机
青菜(571500251) 14:15:04
加上当归配山萸肉,有点小周天的意思。
青菜(571500251) 14:15:38
我咋就开不出这样的方子呢
[其他]恬淡虚无(615668695) 14:16:10
静宇无尘,那这个人是什么样的素体呢?
[其他]静宇无尘(707547795) 14:35:30
这也基本验证了 心火不足 养肝木 制肾水的思路
......(略)......
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