职 业工人，倒班，经常上夜班
婚 否已婚
性别，年龄 男 43岁
现在主要症状：神疲乏力，后背发凉，怕冷（冬夏如此)，阳痿，早泄，不坚，盗汗，后背上布满小疙瘩痒，口腔溃疡一年现在三月没有复发，左脸颊消瘦，头发花白，舌体大，边有齿痕，经常舌边刺疼，脚后跟及外侧想冻了一样的痛，脚后跟凉。
腿酸，不能久立，阴囊潮湿，左侧精索静脉曲张。近期夜间渴得厉害.
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。)：乏力；消瘦；前列腺炎；口腔溃疡；
最初发病的年份月份:2008年
病情加重的年份月份:
发病原因：
2007年前经常喝酒，也手yin，07年11月急性胰腺炎住院，大量使用抗生素，后出院，戒酒！
08年左小腿出现小疙瘩，扣烂后成大的伤口久久不愈合，看中医后口服+外擦膏药慢慢才愈合，后来身体就越来越差，经常腹痛，自己吃了些附子理中丸后好了，2010年后没有疼过！
是否做过手术：没有
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：暗，无光泽，近一年来左脸颊瘦的很明显。
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色)：干涩,有血丝，有涨感
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？)：有，手心汗多，睡觉时出汗，
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗)：热时全身汗多，平时手心汗多，
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右)：耳鸣，痒，经常中耳炎
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色)：干涩，昏花，见风流泪
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？)：口容易干，有时泛酸，反复溃疡（每次就一个溃疡，看了好多医生，近三月没复发，)
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐)：无
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：通
咽（干，痛，痒，吞咽困难)：干，痒
胸（满，闷，胀，痛，热，凉)：正常
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右)：
胁（胀，痛，热，凉，左，右)： 正常
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音)：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：偶有坠涨，发痒，
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快) ： 不明显
心下（满，堵，胀，烧)：不明显
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质)：以前有慢性胃炎，近期不明显。
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头)：不明显
项（僵，痛，酸，重，胀)：酸
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右)：不明显
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右)：不明显
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：手心热，爱出汗
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右)： 凉
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间)：酸
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外)：软
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右)：凉
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右)：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右)：凉
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位)：正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，喜热饮，喜温，)：
食（多，喜面，喜粥，)：
睡眠（少，平时是否易困倦，失眠，多梦，睡后易醒，醒后入睡有时困难)：
大便（次数3次，湿，粘，腻，颜色正常，成形，解时肛门有灼热，无不消化食物，感觉总欲大便，但便出不爽)：
大便集中在早晨
小便（次数多，量多，不畅，颜色黄，有灼热感？小便时无疼痛，通畅，有气味尿后遗沥不尽，夜尿繁一次)：
房事：（有，少
阳痿 早泄 ，，十几年手yin史次数不多 )
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？)： 后背有小红疙瘩，痒，有好多年了，现在前胸也有。
4、七情何者为重
（思虑，惊悸)
5、过去曾服过的药物及疗效。
08-09年服中药累计半年，10年12月-11年2月服附子理中丸+归附地黄丸
6、体温 呼吸 心率 血压 正常
性别：
男
年龄：43
A、患病多长时间了？做过那些治疗？
慢性前列腺炎15年，没有做过治疗。神疲乏力、腰膝酸软是近三年的事，口腔溃疡、牙龈萎缩、头发花白两年。
B、最初是如何引起的？ 2008年4月小腿出现了一个红疙瘩，扣烂后流脓不止，伤口扩大形成溃疡，在那个中医看了吃了一月的药后结痂，后来一边抹软膏一边吃药又一个月，两个月后伤口愈合，时有小疙瘩冒出，
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？神疲乏力，后背发凉，怕冷（冬夏如此)，阳痿，早泄，不坚，盗汗，后背上布满小疙瘩痒，口腔溃疡一年现在三月没有复发，左脸颊消瘦，头发花白，舌体大，边有齿痕，经常舌边刺疼，脚后跟及外侧想冻了一样的痛，脚后跟凉。腿酸，不能久立，阴囊潮湿，左侧精索静脉曲张。近期夜间渴得厉害.
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
2007年急性胰腺炎住院,出院后戒酒,没有做过手术,
最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。
饮： 4、口渴饮水较多。
6、口渴饮水多而不解渴。
8、口渴喜冷饮！
9、口渴喜热饮！
12、咽喉干躁明显！
13、夜半时咽干！
食： 5、食欲较好
5、饮食喜温热！
9、清稀干躁饮食均可。
12、有口臭。
14、饮食喜咸。1
5、饮食喜酸。
睡眠：。2、上床以后，45分钟左右可以睡着。
6、多梦（梦寐纷纭)。
8、醒后梦境清晰
11、睡着后中途会醒。
13、醒后难以再次入睡。
14、睡着后容易惊醒。
二便：3、大便每天二次以上。
7、大便干软适度
12、大便排解迅速。
13、大便排解正常。
15、大便酸臭.
小便
2、小便黄有灼热感
5、喝完水后很快就想小便。
6、小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。
7、夜起小便一次
寒热：
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热！
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！
2、腰膝酸软，动则气喘（上楼或跑步时)！
情志：1、性格外向，乐观开朗。
3、心烦，易怒。
5、自制力差，遇事易冲动。
甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？
大拇指有，食指偏小，其他无。
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)
3、舌体胖大有齿痕。
4、舌质正常。
5、舌质淡。
8、舌边尖红。
12、舌苔白。
13、舌苔黄。
规律： 5、病情下午加重。。
8、病情遇冷加重。
10、病情活动后减轻。
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？半月
2、每次性行为持续多长时间？ 2-3分钟
3、性欲淡然？正常？亢进？性欲淡然。
4、是否能迅速勃起？ 不能
5、勃起硬度如何？是否举而不坚？
硬度可以，容易疲软。
6、是否易冲动，易勃起? 冲动但不勃起
7、无性欲，难勃起？ 有欲望，勃起难
8、有无明显的射精感及快感？有
9、阴囊潮湿粘手
是
