本帖最后由 iwens 于 2011/5/17 21:44 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/先生,您好,
一直很喜欢看先生的文章,本不想劳烦先生的,但最近内子的身体状况愈发不佳,心脏偷停的现象几乎随时都有,尤其早上起来特别明显,人也觉得特别累,感觉心脏快跳不动了,现在这种状况让我很是心疼,真希望自己能替她分担点。烦请先生赐方。下面是问诊单
性别:女 年龄: 29 2010年3月份怀孕,12月份剖腹产,目前一直在哺乳。身高:157cm,体重:45kg,脉跳次数:60次/分
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
2003年冬天上大学时初犯,2天后自然好了。2004年秋天又犯,去医院做心电图,结论是
窦性心动过缓,医生开
心宝丸吃了一盒好了。后来一直没再犯。最近这段时间又犯,喝了几副炙
甘草汤,喝完也没有任何好转的迹象(因为方子中有
生地,没敢多喝,怕伤脾)
B、最初是如何引起的?
不明原因,大夫说可能由发烧引起,怀疑
心肌炎。
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
从去年怀孕5个月开始心脏偷停又犯,天天都有停跳情况,现在心脏偷停现象愈发严重,明显感觉到跳2下会停一下然后再接着跳,很有规律,心脏难受的时候感觉气短、胸闷。晚上睡到2点多醒,醒后很难入睡(一个多小时才能再睡着),感觉嗓子干。脖子、后背明显发凉,上半身关节也发凉,早上起来中指、无名指扳直。这两天吃饭有恶心的感觉。
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
2008年12月做过一次手术 膀胱息肉 (微创)
最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。 9、口渴喜热饮! 13、夜半时咽干!
食:1、口淡乏味 2、食欲一般 5、饮食喜温热! 9、清稀干躁饮食均可。 13、饮食喜甜。
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。 6、多梦(梦寐纷纭),偶有恶梦。 8、醒后梦境清晰 11、睡着后中途会醒。 13、醒后难以再次入睡,醒了之后就是一身汗。 17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:1、大便每天一次,有时两次9、大便有时干,有时偏稀,一般刚开始硬散,后成条形,吃得多就会拉得多。 12、大便排解迅速。
1、小便清淡 7、夜起小便少于等于一次
寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!怀孕之后明显有所变化,以前冬天怕冷,现在冬天不怕冷了。
冬季睡眠双足温暖。 颈部和后背发凉,但手脚是热乎的
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!
情志: 3、心烦,易怒。5、自制力差,遇事易冲动。
甲印:左手二个,(母指和食指),右手二个(拇指,食指)
月经:(此项男士不必选择填写)因产后一直哺乳,所以上周是产后第一次来例假,周期还不知道
4、月经量正常。 9、月经颜色鲜红!无白带
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
3、舌体胖大有齿痕,颜色略发紫、看起来水滑。 9、舌苔少,基本无苔 看舌象很符合老师的水饮证篇的舌象,是否有水饮? 老师的文中所述“水停中焦,最易犯上,此乃心属火,水克火之故也” 是否有这个原因?
规律: 6、病情夜晚加重,10、病情活动后减轻。晚上散完步后就明显感觉舒服多了
11、病情休息后加重。早上起来尤其明显 15、病情与情绪有明显关.有心事的时候尤其明显
三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)
无妇科病
我也一直在思考病因,从症状来看有气虚、阳虚,舌象不知是否符合水饮的舌象。不知道判断的对不对,劳烦老师定夺
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