本人中医爱好者,停于皮毛,不得深解,拿自己做实验,终学浅不解其综,还望先生解惑,感谢!
性别:
女
年龄42(周岁)
:
籍贯(或居住地):
江苏
婚否:
已婚
职业:
办公室脑力工作
身高: 168
体重: 59KG
腰围: 70
肤色(请描述皮肤是什么颜色)
:黄白,不润
主要症状(请详细描述,以便诊断):右侧乳腺纤维瘤重(较左侧)、右侧腰隐痛、右肋下偏后隐痛,平时怕冷,胃寒不能吃寒凉。有眼袋,右侧眼袋重,不能劳累,否则第二天晨眼肿,晨起时有口苦,舌面有裂纹。
发病经过(请详细描述):
自幼体弱,肾先天不足,自记事起,晨起一直眼肿,小时还以为是天生的肿眼泡,生孩子时右腰部受寒,留下隐患,稍劳累右腰部就会酸痛。幼时感冒拖成气管炎,气管炎吐痰造成身体严重伤阴,津液不足,舌裂严重(像树叶纹),不能吃一点炒货。30多岁气管炎发作肺受过伤。晨起舌苔总是白(中间偏厚)。2009年三月份用马悦凌方法调理,身体得到极大改善,体质增强,随之也出现了一些问题,因马氏的理论重点是要多吃牛肉类,海虾、黄鳝等高营养、高热量食物,不吃寒凉,不吃泻气食物,2010年春晨起觉有口苦现象,自感是肝胆郁热,曾有胃疼,西医检查为:胆汁返流,没有用药,夏季在胆经拨罐,得到缓解。可能是肉类的高热饮食的关系,发现已蛰伏了几年的乳腺纤维瘤却发了起来,且右侧严重,肿块在右外侧,应是脾经位置,与左侧明显不对称。身体右侧一直是我的弱项,从上往下:右侧眼袋较左侧重,右侧脸颊按摩时也有痛感,右侧颈淋巴也有时痛,也有结,右胸侧痛,右后臀部一直是不通的痛,应该是胆经堵塞,前面应是脾的关系。
2010年11月起,饮食改清淡,少食肉类。
2011年1月份,自己配药,方如下:
黄芪20
当归15
炙鳖甲15
三七10
西洋参5
生姜三片,红枣3 枚
服用后感觉还好,断断续续吃了二个多月,右侧硬块有软的现象,大小没变化
,为了让纤维瘤好快一点,犹豫很久,4月用了一个激进的配方
瓜蒌30 海藻30 昆布30 桃仁12 赤芍12 川芎12 柴胡12 香附12 当归12 乳香12 陈皮10 丝瓜络10 厚卜15 鸡内金15 煅牡砺15 象贝15 半夏6
这副药吃了感觉很不舒服,寒气太重,泻得太很,伤脾,两腿没劲,便溏,吃了六副,没敢再吃,也没看出有什么变化。
2、
是否长期用过激素:
无
是否大量用过消炎药:
无
是否做过内脏手术:
无
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:
正常
喜热
食:
正常
清淡
睡眠:
多
入睡慢,多梦
大便:
一日一次
小便:
正常
月经(女性患者)
:
先期
一至二天
无痛经
白带(女性患者)
:
有
白
还有一个现象,本来十指只有左手大拇指有一个月芽,吃了后面的方后,左手月芽消失,右手大拇指有了一个
-----------按下面的问诊单陈述病情更有利于了解病情:
性别: 年龄:
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
B、最初是如何引起的?
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
4、口渴饮水较多。5、口渴但不欲饮水。6、口渴饮水多而不解渴。7、口渴饮水多反而更渴。
8、口渴喜冷饮!9、口渴喜热饮!10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明显!
13、夜半时咽干! 14、口腔粘腻.15、口水较多。
食:1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、饭后腹胀 5、食欲较好 6、食欲旺盛、易饿。
5、饮食喜温热! 6、饮食喜冷凉! 7、喜清稀饮食! 8、喜干躁饮食!
9、清稀干躁饮食均可。 10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀 18、胃膨气,打嗝后舒适一些
19、肋胀 20、腹胀、食后加重 21、腹胀、但并不筻秘;每日一次,排解大便顺畅。 22、经常肠鸣。
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。2、上床以后,45分钟左右可以睡着。3、上床以后,一小时以上才能睡着。
4、无梦。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦(梦寐纷纭)。7、恶梦(有时会从梦中惊醒)
8、醒后梦境清晰 9、醒后梦境模糊 10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。
13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。15、睡着后不易惊醒。16、早晨醒后精力充沛。
17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
7、大便干软适度 8、大便干燥较硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
10、大便硬如
算盘子呈颗粒状。11、大便软而成条形。
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困难。15、大便酸臭.
1、小便清淡。2、小便黄有灼热感 3、小便黄但无灼热感 4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。
5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
6、无夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。
寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力! 2、腰膝酸软,动则
气喘(上楼或跑步时)!
3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!4、无以上症状。
情志:1、性格外向,乐观开朗。
2、性格内向,抑郁、多愁善感。
3、心烦,易怒。
4、自制力强,遇事理智、冷静。
5、自制力差,遇事易冲动。
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
月经:(此项男士不必选择填写)
1、月经时间每月准时而至。2、月经时间提前3---7天。3、经时间推后3---7天。
4、月经量正常。5、月经量偏少。6、月经量偏多。7、月经淋漓不尽,断断续续。
8、月经颜色淡红!9、月经颜色鲜红!10、月经颜色污黯!11、月经颜色呈黑色!12、月经有紫黑色块状物!
13、月经前3---5天头侧胀痛!14、月经前3---5天胸肋胀痛!15、月经前3---5天小腹胀痛!
16、白带少而稠 17、白带多而清稀 18、黄带少而稠 19、黄带有异味.
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。
规律:1、病情冬季加重。2、病情冬季减轻。
3、病情夏季加重。4、病情夏季减轻。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。
9、病情活动后加重。10、病情活动后减轻。
11、病情休息后加重。12、病情休息后减轻。
13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
15、病情与情绪有明显关.
三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)
1、月经时间每月准时而至。2、月经时间提前3---7天。3、经时间推后3---7天。
4、月经量正常。5、月经量偏少。6、月经量偏多。7、月经淋漓不尽,断断续续。
8、月经颜色淡红!9、月经颜色鲜红!10、月经颜色污黯!11、月经颜色呈黑色!
12、月经有紫黑色块状物!
13、月经前3---5天头侧胀痛!14、月经前3---5天胸肋胀痛!15、月经前3---5天小腹胀痛!
16、白带少而稠 17、白带多而清稀 18、黄带少而稠 19、黄带有异味.
-----------性别:女 年龄: 42
患乳腺纤维瘤7年,现右侧较左侧重,肿块活动,无痛感,右侧腰隐痛、右肋下偏后隐痛,平时怕冷,胃寒不能吃寒凉。有眼袋,右侧眼袋重,不能劳累,否则第二天晨眼肿,晨起时有口苦,舌面有裂纹。
自幼体弱,肾先天不足,自记事起,晨起一直眼肿,小时还以为是天生的肿眼泡,生孩子时右腰部受寒,留下隐患,稍劳累右腰部就会酸痛。幼时感冒拖成气管炎,气管炎吐痰造成身体严重伤阴,津液不足,舌裂严重(像树叶纹),不能吃一点炒货。30多岁气管炎发作肺受过伤。晨起舌苔总是白(中间偏厚)。2009年三月份用马悦凌方法调理,身体得到极大改善,体质增强,随之也出现了一些问题,因马氏的理论重点是要多吃牛肉类,海虾、黄鳝等高营养、高热量食物,不吃寒凉,不吃泻气食物,2010年春晨起觉有口苦现象,自感是肝胆郁热,曾有胃疼,西医检查为:胆汁返流,没有用药,夏季在胆经拨罐,得到缓解。可能是肉类的高热饮食的关系,发现已蛰伏了几年的乳腺纤维瘤却发了起来,且右侧严重,肿块在右外侧,与左侧明显不对称。身体右侧一直是我的弱项,从上往下:右侧眼袋较左侧重,右侧脸颊按摩时也有痛感,右侧颈淋巴也有时痛,也有结,右胸侧痛,右后臀部一直是不通的痛。
2010年11月起,饮食改清淡,少食肉类。
2011年1月份,自己配药,方如下:
黄芪20 当归15 炙鳖甲15 三七10 西洋参5
生姜三片,红枣3 枚
服用后感觉还好,断断续续吃了二个多月,右侧硬块有软的现象,大小没变化,为了让纤维瘤好快一点,犹豫很久,4月用了一个激进的配方
瓜蒌30 海藻30 昆布30
桃仁12 赤芍12 川芎12 柴胡12 香附12 当归12 乳香12 陈皮10
丝瓜络10 厚卜15 鸡内金15 煅牡砺15 象贝15 半夏6
这副药吃了感觉很不舒服,寒气太重,泻得太很,伤脾,两腿没劲,便溏,吃了六副,没敢再吃,也没看出有什么变化
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。晚临睡前总想喝点水。
口渴喜热饮!有时咽喉干躁明显!
食:食欲较好
饮食喜温热!喜清稀饮食!
口苦(晨起口苦)
饮食喜甜。.食后有时胃胀
睡眠:上床以后,45分钟左右可以睡着 、多梦(梦寐纷纭)。 醒后梦境模糊 ,睡着后中途不醒。醒后能迅速再次入睡,早晨醒后精力尚可,有时醍时感觉前胸出汗
二便:大便每天一次,大便干软适度。
小便黄但无灼热感 , 夜起小便一次。
冬天特别怕冷、夏天不怕热!
容易疲劳,困倦乏力! 有时腰膝酸软
性格内向,抑郁、多愁善感。
自制力一般,遇事理智、冷静。
甲印:左、右手大拇指轮流交交替出现一个
月经:
月经时间每月提前1---2天。
月经量正常。
月经有紫黑色块状物!
16、白带少而稠
舌象:
舌体胖大有齿痕。舌苔白。中间白厚,的裂纹,中间一竖纹,边有裂,似叶脉
-----------哎可惜!可叹也!
-----------黄芪40克
白术15克
白芍15克 当归15克
甘草5克
桂枝10克
红花10克
天龙10克
猫爪草30克
夏枯草15克
天花粉15克
三剂
-----------谢谢先生开方,昨日来例假,先期四天,以前不曾有过,色淡,有於血块,可能是我后面那方吃出的问题
,要等过了这几天再吃药了。
-----------杏林箫客先生,上方药吃了两付,反馈一下身体反应:
其它无变化,
主要是睡眠,影响较大,第一付药是晚饭前5点吃的,(怕饭后吃影响睡眠),当晚准时22点15分休息,入睡时间较长,且不能深睡,一直是浅睡,半睡半醒,早醒,早上人很软、没劲。昨天晚上继续吃药,时间是饭后19点半。晚上入睡依然困难,不能深睡,浅睡。早上头昏,身软很无力。
另我上次发诊单时,有一点遗漏:就是我总是很容易受惊,在家时孩子回来拍个门也会惊到,心里面总是一刻不停在想事情(思绪多),人也闲不住,只要有力气就不会闲着。大脑像供血不足似的,上一会网就会头昏,看一会书头也昏,心也累,眼也累。睡眠很脆弱,不能有声音,不能生气,不能有一点心事,不能吃得不对,不然就会睡不好。
想问先生,后面药怎么吃?还有两付。
-----------您好!不能吃一点炒货(燥),很容易受惊与阴血不足相关,不宜重用黄芪。
可放处方中的黄芪检出,换成同剂量的
党参,另加
麦冬15克。或换服下方,等症状平稳以后,再服此次未服的二剂药。
党参40克 白术15克 白芍15克 麦冬15克
甘草10克
百合30克 浮小 麦30克
大枣8个(剖开)
猫爪草30克 夏枯草15克 生姜3片
三剂
-----------先生好,上方吃了五剂之后,睡眠好了,心烦也好很多,把第一方改动后的药也吃了,中间出差。明天接着拿药,是按已经更改的第一方呢,还是按第二方?先生改动后的第一方吃了感觉还好。我的胃有毛病,一吃凉性的就会觉得有点胀,这也是我一直知道需要吃麦冬不敢用,从少时到现在一直是有阴虚口干的现象,但一吃寒凉胃又不舒服,又特怕冷。
-----------您好!8楼的方子总体上比较平和,加生姜三片,意在暖胃。若无不适,再服三剂。