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杏林箫客专集:年少无知,身体亏空。慢性前列腺炎,恳请大夫帮助。
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 牧羊 于 2011/8/21 11:46 编辑 www.med126.com

一、请如实回答以下问题:
    性别:男  年龄:25   175cm  体重:65公斤  首诊日期:11年5月

A、患病多长时间了?做过那些治疗?
      2011年4月底5月初发病。当时症状尿频尿急尿线细,尿后尿道有点痛,无尿前尿后滴白。在一家三甲中医院检查前列腺液,白细胞0~2个,卵磷脂 + 其他都没问题,细菌培养都呈阴性,照B超显示前列腺稍大,略呈球形,包膜欠光滑、完整,点片状低回声。服用前列通淤片、萆薢分清丸、泌淋清胶囊、金龙通淋胶囊,每次服用一周两周,吃一两周症状消失。往往经济原因断药。休息不好症状又出现。现在偶尔尿后尿道流出粘稠物(今天无尿后流出粘稠物情况2011-8-21),偶尔清澈偶尔有点浑浊。5月6月间吃过一周左右中药。主要是清湿热的,吃中成药症状减轻后去省中医开的,具体药方:火单仁10g 滑石20g 法半夏10g 桂枝 10g 白芍20g木香10g 茯苓15g 猪苓15g甘草10g 泽泻10g 白术10g (两家医院的主任医师 都是不怎么详细问情况,问几句直接开药)最近一周自己根据中成药成分到药房拿中药煎药喝(有效果,但感觉很伤身)。


B、最初是如何引起的?
   初中曾经频繁手yin一至两年,初三戒除,但此后人精神状态一直不好,面色不好,出现记忆力下降,白天犯困上课睡觉,掉头发,耳鸣,视力下降。记得当时频繁手yin时出现过睾丸痛、阴囊潮湿、阴茎根部骶骨处疼痛,无经过治疗,戒除手yin一段时间后不知不觉症状消失。无失眠症状。高中极少手yin,有性交,早泄、晨勃时有时无,勃起不坚,坚而不久,有失眠症状,记忆力差,白天容易犯困,晚上睡眠不好,掉头发,耳鸣。大学基本无手yin,无对象。身体状况比高中稍好(学习压力少了)。毕业之后有对象,今年二三月份在网上、药店购买过壮阳药,吃过一个两个月。有性交。吃壮阳药之后晚上难入睡,阴茎常勃起。四月底发病。
  


C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
    两周前尿后尿道流出一点点粘稠物,吃中成药一周后基本消失,现在改吃中药,尿后偶尔会流出一点点粘稠物(昨天有三次尿后流出一两滴粘稠液体,今天无2011-8-21)。

    最近有夜尿、经常一夜多次夜尿(昨晚吃了榴莲,睡前喝了一杯水,夜起两次上厕所,第一次醒来时阴茎勃起,有硬度,但肛门靠近会阴出不舒服。2011-8-21)。有尿频(喝水之后非常快有尿),尿等待不严重,大便松软,不粘,每次大便都非常短时间排完,有脱发现象、无阴囊潮湿,因工作关系需要久坐,凳子软,久坐后会阴有点不适(不知道是不是心里音响)、休息不好会腰酸,左边睾丸会痛(不經常)。耳鸣。眼涩(最近两三天天白天特别涩2011-8-21)。感觉身体累。容易犯困。

   早泄一到二分钟、休息好有晨勃(勃起状态不坚)休息不好则无、勃起不坚,硬度差,射精无力,有快感,有性欲、但现在主观上无兴趣了。
   稍一运动便大量出汗,夜间无盗汗 。夜间要夜起上厕所。时多时少。



D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
   没有得过大病,没有住过院,没有做过手术。精神不怎么好,但很少得病。

   

E、双手十指有几个月芽痕?
  5个,两个拇指明显但不大,右手食指中指有,但只有米粒大小。左手食指同样米粒大小,其他手指无,指甲不是非常光亮,左手拇指有两条竖型褐色条纹。出现一两年。


二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
         
  

A、热症: 3、早上醒得较早,醒后难以入睡 7、手脚心发热  8、夏天特别怕热(不是特别怕),喜冷饮,冷气。10、耳   

        鸣  11、腰酸  13、双眼干涩  14、心烦易怒、性情急燥
B、寒症: 1、冬季怕冷  2、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)! 6、大便先干后稀。7、小便清长(喝水多的时

          候是)  8、常夜起小便。
C、虚症: 4、容易疲劳,困倦乏力!  5、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!7、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

D、实症: 8、头脑昏朦,沉沉欲睡
E、舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)


F、规律: 10、病情活动后减轻。12、病情多休息后减轻。13、病情饮酒后加重。吃辣后加重(非常迅速)   

G、饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。10、冷饮热饮都行。15、口水较多  

H、大便:1、大便每天一两次。 11、大便软而成条形。  12、大便排解迅速。13、大便排解正常。




四、男科问答(男科填)

1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?
   最近两个月无
2、每次性行为持续多长时间?
   有时候1分钟 有的时候2分钟
3、性欲淡然?正常?亢进? 4、是否能迅速勃起?
   稍淡。勃起慢,勃起后不硬,勃起后又软下来。
5、勃起硬度如何?是否举而不坚?  
   硬度不行,举而不坚
6、是否易冲动,易勃起
   有异性刺激,有冲动时有勃起。
7、无性欲,难勃起?
   性欲稍淡,勃起慢,能勃起,但不持久,很快就软下。
8、有无明显的射精感及快感?  
   有快感,有射精感觉,晨勃时候有射精感。
9、阴囊潮湿粘手。
   无

停药主要是因为经济上负担大,惭愧,上述中成药药不间断服用每月1800多元,而且看见医生给每个病人开的都几乎一样,感觉是千人一方,钱花不到刀刃上。最近两周症状复发,开了一周药。后一周自己按照中成药成分(四种中成药),在药房自己拿中药煎药汤。(粉萆薢 石菖蒲 甘草 乌药 益智仁 黄柏  仙鹤草  白茅车前赤芍 土鳖虫 穿山甲 桃仁 石韦 夏枯草 白芷 黄芪 鹿衔草 牡蛎 龙胆 鱼腥草 白花蛇舌草 金钱草 地黄 竹叶柴胡 茯苓  )各5~10G 一天一剂 按照中成药成分表少 四季红 炸草 紫丹参 熊胆粉 人工牛黄


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发表于 2011/8/20 17:09|只看该作者
本帖最后由 牧羊 于 2011/8/21 11:42 编辑

不知道 箫客大夫 在论坛开诊是收费的吗?怎么收费?新人初到,不知规矩。

-----------几天发现头发忽然掉的厉害。洗头前用梳子梳了下,估计掉了三四十根。上周没有掉头发的情况,今周开始陆陆续续的掉。
-----------大夫今晚开诊吗?忘赐方。谢谢。
-----------    党参40  白术20  苍术15  木香15克
    三棱10  莪术10  生地15  白芍15克
   刘寄奴30   土茯苓30克

    三剂   若无刘寄奴,可用王不留行15克代替。
-----------谢谢。
-----------大夫能说说我的是什么情况吗?阴虚阳虚还是五脏六腑失调了?
-----------
牧羊 发表于 2011/8/20 17:09
不知道 箫客大夫 在论坛开诊是收费的吗?怎么收费?新人初到,不知规矩。

http://blog.sina。com。cn/s/blog_416ef6540100mqvt.html
-----------23日状况:

   22号晚有喝药(自己按照中成药成分抓药:粉萆薢 石菖蒲 甘草 乌药 益智仁 黄柏  仙鹤草  白茅根 车前草 赤芍 土鳖虫 穿山甲 桃仁 石韦 夏枯草 白芷 黄芪 鹿衔草 牡蛎 龙胆 鱼腥草 白花蛇舌草 金钱草 地黄 竹叶柴胡 茯苓  各5~10G )
    早上起床后仍觉得有点累,大便顺畅不粘滞。
    早餐:包 白粥 玉米 肠粉 胃口好,吃了不少。
    中午胃口也是不错。
    午睡睡得很浅,躺着睡的。
    午睡后喝药。
    晚上11点左右上床睡觉,很困累,很快入睡,一夜无梦无夜起。
    晚上无喝药。
    早上起床有尿,基本无不适,但仍感觉到会阴左边深处有异样感觉。
   
    总的来说,一天都精力不足,坐久了感觉腰骨不适,基本没有尿频尿急。但有一两次尿后有一点点粘稠物(很少),尿完后人不感觉舒畅,会阴左边有点不适感。
   


-----------24号状况:
    早上起来 无晨勃 大便顺畅不粘滞。
    一起床喝了两碗糊(乌豆 核桃 红枣 枸杞冰糖)自己用豆浆机做的。
    早餐:白粥 玉米 肠粉 番薯
    11点左右大便,顺畅 但不成形 色深
    午饭胃口不好,胃有点不舒服感觉,饭后午睡 也只能浅睡,躺着。
    午睡后喝杏林箫客大夫的药。
    三点左右吃了一大碗八宝粥。
    晚上胃口不好,胃酸。10点左右喝药。10点半吃了两碗黑芝麻糊(自己做的)。
    11点左右睡觉,人很困,但难入睡,夜间起来两次。有尿,略感膀胱有压迫感,尿量不多。

    总的来说。一整天无尿频尿急感,大概喝了1200ML水左右,但下午以之后感觉会阴左边微微不适(B超显示前列腺左边有块状低回声),阴囊干爽,但大便时会阴潮湿。无陈勃。
    人精神不足。易累易出汗。
   
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