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杏林箫客专集:患者女,55岁,因腹痛腹胀一周收入院,入院诊断为急性肠梗阻,因患者腹痛发热加重,有
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患者女,55岁,因腹痛腹胀一周收入院,入院诊断为急性肠梗阻,因患者腹痛发热加重,有腹膜炎体征,故急诊行剖腹探查,术中发现为阑尾周围脓肿,行引流术后下台,术后患者出现发热持续不推,治疗各种高档抗生素用遍,但患者仍有发热,且腹泻日 30余次,前几日请全院会诊,考虑真菌感染,已停抗生素,现给予抗真菌药,患者住院已一月余,目前仍有发热,每日下午或晚间发热,体温最高达39摄氏度,给予退热药后体温可恢复正常,用退热药后头部,前胸出汗。目前患者仍有腹泻,为稀水样,日20-30次,大便培养有真菌,小便频数,日20-30次,但无尿痛,自感四肢手心发热,口渴明显,饮水较多,前几日喜热饮,近几日喜冷饮,无腹痛等不适,舌红,苔黄腻,脉右弦,左浮大无力,目前患者面色黄,自感困重无力。饮食尚可,但白蛋白低,电解质紊乱(低钾,低钠),西医治疗给予抗真菌及静脉营养治疗,目前患者已花费近10万元,主管大夫已不知如何治疗
-----------急症不宜网诊。
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