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杏林箫客专集:尿频、尿不尽、疑不育,劳烦先生诊治!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 yygg100 于 2011/10/23 11:15 编辑 www.lindalemus.com/hushi/
性别:男         年龄:36       首诊日期:2011-10-22  

        A、患病多长时间了?做过那些治疗?
                约6年,自服附子理中丸无明显效果。  

        B、最初是如何引起的?
              逐渐显现,大概与手yin(13岁即开始)、久坐有关。(因工作原因,每日坐于电脑前超过10小时,且经常熬夜)

        C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
               1、尿频,喝完水后5分钟内即有明显便意。
               2、尿不尽,小便后总有意犹未尽之感,平时会阴常有坠涨感,阴茎、头处时有欲尿的感觉。
               3、最近准备要小孩,连续3月按女方排卵期同房,皆未成功,疑不育。(7年前曾怀上过)

        D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
              从9岁开始患鼻炎,直到到北方上大学 加上每日锻炼不药而愈。无住院史、无手术史。

       其他不适:
                 1、总觉喉咙有痰,整天吭吭咯咯。每隔数分钟咯一次,每次也能咯出一点“痰”,此痰一般如半粒蚕豆大小,常伴有泡沫,其核心是粘稠的半透明分泌物。食用刺激性食物会使痰增多并变得更难咯出;过食油腻食物也会使痰量明显增多,且痰呈大量泡沫状;食用冰镇食物或冷饮后会使痰很难咯出,但痰量不会增加。自己仔细体会后,感觉此痰是由上颚根部咯出来的类似痰的东西,其根源估计在鼻。
                2、头皮十分油腻,有脂溢性皮炎,头屑严重。头屑平时靠洗二硫化硒控制,偶尔食用泡辣椒必定复发。
                3、睡觉时不由自主的流口水,枕边常湿。且睡觉时鼾声如雷
                4、头汗严重,即使冬天 稍食辛辣 头面即汗如雨下。平时身体也易出汗,夏季衣衫难得干爽。
                5、晨起口苦、口干;午睡后口干尤甚,且午睡醒来头蒙眼赤 极为不适。
                6、阴囊长期潮湿粘手。      

   
        E、双手十指有几个月芽痕?
                2个,仅两拇指有月牙且较小。

        二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。            
             : 3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
                     5、口渴但不欲饮水。
                  9、口渴喜热饮!
                 11、偶而咽喉干躁!
                    14、口腔粘腻.
                 15、口水较多。

           食:4、食欲较好   
                      5、饮食喜温热!
                      7、喜清稀饮食!   
                 10、口苦(晨起口苦)
                 12、有口臭。
                 16、饮食喜辣。


        睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。
                    6、多梦(梦寐纷纭)。
                    7、恶梦(有时会从梦中惊醒)
                    9、醒后梦境模糊  
                     10、睡着后中途不醒。
                     12、醒后能迅速再次入睡。
                     14、睡着后容易惊醒
                     17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

            
        二便: 3、大便每天二次以上。(常感觉排便 排不干净,大便后不久又有便意)
                        9、大便偏稀。
                      11、大便软而成条形。
                      14、大便排解困难。

                         1、小便清淡。
                         5、喝完水后很快就想小便。
                         6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
                         7、无夜起小便。

        寒热:  3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!(膝盖处尤其惧怕风寒)
                        4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
         
         

        劳逸:  1、容易疲劳,困倦乏力!  
                        2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
                        3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!

          情志:   2、性格内向,抑郁、多愁善感。
                        5、自制力差,遇事易冲动。

       甲印:     仅两拇指有 较小的月牙痕。
                  
   
          舌象:
                   
                     


         规律:    1、病情冬季加重。         
                        10、病情活动后减轻。
         
      
     四、男科问答(男科填)

               1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?
                  以前一般一周1~2次性生活(最近3个月因想要小孩,在女方排卵日前后共计约12天,平均2天一次性生活)
           2、每次性行为持续多长时间?
                 性行为持续约半小时
           3、性欲淡然?正常?亢进?
                  性欲偏淡
           4、是否能迅速勃起?
                 勃起迅速
           5、勃起硬度如何?是否举而不坚?
                勃起硬度尚可
           6、是否易冲动,易勃起
                   否
           7、无性欲,难勃起?
                   否
           5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软?
                   能勃起,但感觉不能长时间保持初始勃起硬度。
           8、有无明显的射精感及快感?
                   有明显的射精感、有快感   
             9、阴囊潮湿粘手。
                   阴囊潮湿症状较严重,阴囊粘手
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发表于 2011/10/23 13:29|只看该作者
   党参40  白术20  苍术15  茯苓15克
   半夏15  神曲15      黄连3      甘草5克  
   刘寄奴30   土茯苓30克

    三剂   若无刘寄奴,可用王不留行15克代替。
                                          
-----------万分感激先生百忙之中给予诊断,我在服药后会及时反馈情况。谢谢!
-----------3副药吃完了,上来反馈下。

开药的时候,刘寄奴开的元宝草,药店药师说两个是一种东西。

服药的三天每天中午都会腹泻数次,都是水样的。
午后有点潮热。

症状方面:
咯痰好转较明显,次数明显减少。
头汗好转也很明显。
晨起口苦、口干,有所改善。

尿频有所好转,小便次数较前有所减少。
尿不尽没有明显好转,会阴坠涨,阴茎根部有便意仍然未见好转。
大便仍然一天数次,糖稀。



-----------   党参40  白术20  苍术15  茯苓15克
   半夏15  神曲15      黄连3      甘草5克  
   刘寄奴30   猪苓15克   泽泻10   车前草15

    三剂   若无刘寄奴,可用王不留行15克代替。
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