性别: 男
年龄: 33 首诊日期:2007年9月
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
约10年,2007年因高血压看过中医,说我痰湿体质,脾湿、吃了两个月的中药,瘦了10斤,有一定效果,但因地方太远,工作太忙,不能网诊,只好终止。2008年又看过一个中医,说我气血双亏,吃了2个月的药,没有太大效果。之后上网依据网上的方子陆续自己开方,吃过附子理中丸和桂附地黄丸两个冬天,感觉有用但吃了燥热。2010年冬天因失眠看过中医吃过桂枝加龙骨牡蛎汤化载1个半月,感觉力气增了不少,但因不能网诊,太远,就停了。夏天看过中医,说我内火大,吃了10天的药,效果不是很好,没有继续。
B、最初是如何引起的? 16岁手yin,一直到29岁,目前已戒四年。
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
1、
晚上入睡困难,早晨困顿,口涩不爽,
2、
大便便溏粘腻不爽,小便无力、黄、尿频,尿不净,
3、
浑身无力,不能久站,做椅子不能不知不觉两脚就抬到高处,
4、
刷牙,牙龈出血,夏天头发和脸油特别多。
5、
两肩酸痛,两臂酸痛,有时心悸,心烦、易怒。
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
从小体质弱,经常住院打吊瓶。2007年得痔疮,手术过一次,吃辣椒后还有闷闷的感觉。慢性胃炎,有时胃酸。
E、双手十指有几个月芽痕?
一共4个,都很小。
二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
饮: 2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
14、口腔粘腻.
食: 4、饭后腹胀 5、食欲较好 5、饮食喜温热! 9、清稀干躁饮食均可。 13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。17.食后胃胀 20、腹胀、食后加重 22、经常肠鸣。
睡眠: 3、上床以后,一小时以上才能睡着6、多梦(梦寐纷纭)。9、醒后梦境模糊 11、睡着后中途会醒。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:。2、大便每天二次
9、大便偏稀。12、大便排解迅速。15、大便酸臭.
2、小便黄有灼热感 4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
7、夜起小便一次。
寒热:
3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力! 2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!
情志:
2、性格内向,抑郁、多愁善感。
3、心烦,易怒。
5、自制力差,遇事易冲动。
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?左手大拇指1个,右手大拇指、食指、中指各1个,都很小。
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
3、舌体胖大有齿痕。
6、舌质红。8、舌边尖红。
9、舌苔少。11、舌苔厚。12、舌苔白。(两侧和中间裂纹很多,早晨舌质淡,下午晚上舌质红)
规律:1、病情冬季加重。
3、病情夏季加重。 5、病情下午加重。 7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。12、病情休息后减轻。
13、病情饮酒后加重。 15、病情与情绪有明显关.
三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为? (5-7天)2、每次性行为持续多长时间?(2分钟) 3、性欲淡然?正常?亢进?(亢进)4、是否能迅速勃起?(能) 5、勃起硬度如何?是否举而不坚?(硬度可以) 6、是否易冲动,易勃起 (易冲动,勃起没有) 5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软?(对) 8、有无明显的射精感及快感?(有) 9、阴囊潮湿粘手(有,夏天有小泡,蜕皮,痒)。
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加行
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中级用户 中级用户, 积分 382, 距离下一级还需 118 积分 | 2# 发表于 2011/10/8 11:03|只看该作者
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杏林箫客
杏林箫客当前离线
版主 | 8# 发表于 2011/10/14 06:42|只看该作者 健康商场善书免费结缘 玉历宝钞 寿康宝鉴 弟子规 无量寿经 地藏经
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