1、内金胡桃膏  山东中医学院·周风梧

    验方：胡桃仁500克(烤或蒸，轧碎)，鸡内金250克(炮，研细粉)，蜂蜜500克。
    主治：泌尿系结石。
    制法：将蜜熬开，入胡桃仁、鸡内金粉搅匀，再熬5分钟即得，装瓶备用。
    用法：每次1汤匙，每日8次，饭前服，服后多饮温水。

    验案举例：郭××，女，53岁。突发肾区绞痛，伴呕吐。尿检红细胞、白细胞各(++)，经x线摄片发现右输尿管下段有0．3×0．4厘米结石阴影，经多方治疗绞痛变为持续隐痛，呕Ⅱ土缓解。予服上膏半月，腰痛缓解，胃口大开。摄片示结石已下至膀胱右下方，再服至第17日，突感尿道不适，继而重坠，随尿排出绿豆大灰黑色结石1枚，告愈。

    按：本方为自拟方。胡桃仁味甘性温，不仅能温补命门，固气涩精，又能补气养血。在《海上集验方》中有用此单味药治石淋的记载；据近代临床报道，其对于泌尿关系各部之结石，一般在服药后数天即能一次性或多次排出，且较服药前变小变软，或分解于尿中呈乳白色，因此，认为本品有溶石作用。鸡内金能消石化积，单用可治小便淋漓，痛不可忍；蜂蜜一则通润窍道，一则缓急止痛，于本证甚宜。本方药简而功效专，故能取桴鼓之效。



    2、消坚排石汤  黑龙江省中医研究院·张琪

    验方：金钱草50～75克，三棱、莪术、鸡内金、赤芍、红花、丹皮各15克，丹参20克，瞿麦20克，滑石20克,车前子15克，桃仁15克。
    主治。尿路结石。特别是部位高、体积较大者。
    制法：将上诸药共置水中浸30分钟，再煎30分钟，每剂煎2次，2煎药液混合。
    用法：每日1剂，早晚分服。

    验案举例：李××，男，54岁。经x线摄影示：右肾盂区有。2．0×3．5毫米结石阴影，诊断为右肾盏结石。连续服用本方35剂后，肾区突发绞痛，小便排出小块秒石数枚，疼痛逐渐消除，再做摄影，结石影象消失，嘱令停药观察，未见再发。

    按：尿路结石中医辨证多因湿热久蕴，熬煎尿液，结为砂石，阻于尿路所致，治疗此症用清热利湿，通淋涤石法有一定效果。机理是通过药物的利尿作用，增加尿流量，促进输尿管蠕动，以利结石排出。但是，此法对结于上尿路，特别是肾盏处较大的结石效果不显。结石停留必阻气血上一结石排出又必赖气血之宣通推动，故在清热利湿之外，伍以行气活血化积之品，使气血通畅、结石溶化。不少年久难排的结石运用此法后，排出了结石，并有结右溶解现象。致于病久体虚者，可酌情加补肾阴，或补肾阳，或益气之品，以便祛邪兼扶正。


    3、金珀消石散  黑龙江中医学院·马骥

    验方：海金沙100克，苏琥珀40克，净芒硝100克，南硼砂
    主治：砂石淋。其证轻微者，尿中常见沙委，细小而易出，或偶感微痛或排尿不畅。严重者则屡发或突发腰部居4烈绞痛，下掣少腹，痛不可耐，小便癃闭或尿中带血。
    制法；以上诸药共研极细末，密箩筛过后，装瓶备用。
    用法：1日3次，每次以白开水送服5～10克。

    验案举例：陈×，男，45岁。素体健康，唯近日腰部时发绞痛，不得仰俯，经x线诊为尿路结石，其阴影约0.5X0.5cm,嵌于右侧输尿管中段，予上方治疗，服  日，腰腹绞痛顿失，身体仰俯如常人。继续服用巩固，至8周，复摄片察之，结石消失，至今追访10年未复发。

    按：本方为自拟方。大凡石淋多为实证，故本方由一派攻伐、渗利之品组成，药专力猛。海金沙甘寒，利水通淋，为治疗淋证之要药；琥珀甘平、活血散瘀，利尿通淋，既可排石又可止痛；芒硝咸苦寒，《神农本草经》谓：“除寒热邪气，逐六腑聚集，结固留癖，能化七十二种石”，故用其逐实化石；硼砂甘咸凉，因其为碱性，可使粘膜去垢，口服用于尿路杀菌，特别是尿为酸性时，可使之转为碱性，这对于排石和蔼防止感染都是有益的。


    4、化石散  辽宁省大连市第三人民医院·周呜岐

    验方：六一散50克，鸡内金50克，消石50克。
    主治：肾结石。
    制法：前2味药共为细末，备用。
    用法：鸡内金煎汤，取200毫升，冲服O．35克药面，早晚空腹各服1次。

    验案举例：李××，男，29岁。经x线摄片显示右侧输尿管相当于3～4腰椎间有O．8×O．5厘米之结石阴影。腰及右腹阵痛，茶色尿。尿检：蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞(++)。经注射吗啡、阿托品等痛减，但仍钝痛时作，经用小蓟、茅根、石苇、内金煎汤冲服上药，5剂后血尿止，又服5剂症状消除，尿检正常，摄片结石已消失。

    按：本方为自拟方。方中六一散清热治疗石淋；硝石破坚利尿，治水肿五淋，《中国医学大辞典》称其能“柔五金，化七十二种石”内金有助运化，磨砂石之特长。诸药合用，清湿热，化砂石。应用时需注意：硝石的主要成份为硝酸钾，有毒，应严格掌握服用剂量，孕妇忌服。
－－－－－－－－－－－请问楼主，胡桃仁是否可用核桃仁代替？
－－－－－－－－－－－肝胆管内结石用此方行吗？
－－－－－－－－－－－回复 vincent_z 的帖子

可以，因为胡桃就是核桃。

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多谢楼主解答！

－－－－－－－－－－－  ""4、化石散  辽宁省大连市第三人民医院·周呜岐

    验方：六一散50克，鸡内金50克，消石50克。
    主治：肾结石。
    制法：前2味药共为细末，备用。。
    用法：鸡内金煎汤，取200毫升，冲服O．35克药面，早晚空腹各服1次。""

   请问楼主，“冲服O．35克药面”指的是哪药？
                     “ 前2味药共为细末，备用。”指得是六一散和鸡内金吗？

－－－－－－－－－－－冲服O．35克药面”指的是哪药？------六一散与消石均匀混合后的粉末。
前2味药共为细末，备用。指得是六一散和鸡内金吗？------是的。消石本为粉末状，不必碾。

－－－－－－－－－－－谢谢楼主，还想再问一下，鸡内金应取多少克来煎？0.35克大概有多少？服药期间能吃补肾的药吗？
－－－－－－－－－－－0.35克大概有多少？------- 与一粒胶囊所装的量差不多，但此量过于保守，一次服2克也无妨。

服药期间能吃补肾的药吗？------对证就可以服，但与去结石的药隔开一小时。
－－－－－－－－－－－谢谢版主耐心回答！中医博大精深，我得好好学习！！！