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杏林箫客专集:伤精?肾虚?麻烦先生给看看
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 3226332 于 2012/10/24 14:26 编辑 www.med126.com

《中医问诊单》

  一、请如实回答以下问题:

  性别:男      年龄:24  首诊日期:  

  A、患病多长时间了?做过那些治疗?

     (2个月前开始的,没治疗过)

  B、最初是如何引起的?  

     (估计是学业加重,并且以前频繁手yin,有近十年手yin史,曾频长期繁手yin,一天一次,近期为8月份,有连续二十天左右的手yin)

  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

         主要症状:

         1、无晨勃。早上起来后阴茎无明显反应。偶尔有反应也不坚挺。(近一个月)

         2、前几日大便是,尿道出现几滴类似与精液的东西。

         3、早泄。阴茎勃起不坚硬。

         4、前几日尿后尿道稍感不适,这两天无。

         5、长年大便稀溏,经常饭后就拉肚子。  

         6、鼻子两侧经常长痘痘。

  D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

          无

  E、您的十个手指指甲根部有几个白色的月芽印痕?

         4个,但是都是只有一点点(有整个指甲的1/7 到1/10)

  二、您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,选择您最近15天存在的症状。没有的症状不必选!  


  饮:

  4、口渴饮水较多。

  9、口渴喜热饮!

  10、冷饮热饮都行。

  11、偶而咽喉干躁!

  13、夜半时咽干!


  食:

  4、饭后腹胀  

  6、食欲旺盛、易饿。

  7、饮食喜温热!  

    11、清稀干躁饮食均可。

    17、饮食喜辣。

    18.食后胃胀  

    19、胃膨气,打嗝后舒适一些  

    22、腹胀、但并不便秘;每日一次,排解大便顺畅。


    睡眠:

  2、上床以后,45分钟左右可以睡着。

  5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。

  9、醒后梦境模糊  

  10、睡着后中途不醒。

  15、睡着后不易惊醒。

  17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。


  大便:

  3、大便每天二次以上。

  9、大便偏稀。

  10、大便先干后稀。(偶尔)

  12、大便排解迅速。

  15、大便酸臭.


  小便:

  1、小便清淡。

  4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。

  5、喝完水后很快就想小便。

  6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。  

  8、每次尿量较大

  7、夜起小便一次。(偶尔)


  寒热:

  3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!

  4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!


    劳逸:

  1、容易疲劳,困倦乏力!(最近学业加重,稍微有点)

  3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!


  情志:

  2、性格内向,抑郁、多愁善感。

  3、心烦,易怒。

  5、自制力差,遇事易冲动。


  舌象:病较复杂,会发图片者,可发舌象图片

  3、舌体胖大有齿痕。

  4、舌质正常。

  8、舌边尖红。

  11、舌苔厚。

  12、舌苔白。

(昨日见舌苔厚,自行清理了,无法上图,望先生谅解)


    规律:

  1、病情冬季加重。

  9、病情活动后加重。


  四、您具有以下哪些男科症状?(男科填)  

  2、性行为5--6天一次  

  5、每次性行为持续1--2分钟   

  9、性欲淡然  

    13、不能迅速勃起   

    15、勃起举而不坚

    17、无性欲,难勃起(无晨勃)

    18、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软(偶尔,手动刺激后勃起,但不硬度不行)

    19、有无明显的射精感及快感(有)

    20、阴囊潮湿粘手。(以前比较严重,今年只是稍微潮湿,不太严重)

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  我想请问先生,我这是不是属于肾阳虚的表现呢,还是伤精了,如果是的话应该吃什么药,麻烦先生给看看,详细的分析一下,到底是什么情况。

  最近我打算每天晚上锻炼身体,跑跑步,另外就是不再手yin了,请问先生这么坚持下去会有效果吗。

  另外就是,我最近学业比较重,没有时间去熬中药,能否问问先生可不可以先吃一些中成药,比如九芝堂金锁固精丸之类的,待一个月忙完后再服用中药可以吗。


-----------先生最近好像比较忙呀 真是辛苦了
-----------食欲旺盛、易饿。舌边尖红。心烦,易怒。鼻子两侧经常长痘痘-----虚热浮于上。
长年大便稀溏,饮食喜温热!月芽4个,夏天特别怕热、冬天特别怕冷!-----阳虚于下。
是一个阴阳两虚,上热下寒的症状。中成药不大容易对证,姑且一试:

    黄连上清丸   附子理中丸,按1:2的比例服用。即 黄连上清丸按说明书上的用量,附子理中丸比说明书上的用量加大一倍。早晚同时服用。

  大便酸臭时,中午服保和丸一次。

      以上方案,试服三天。若无不适则继续,若有不适则停止。








-----------谢谢先生。我药已经买来。明天开始服用。
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