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杏林箫客专集:媳妇坐月子期间的病症请先生解答
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 apig 于 2012/10/31 22:42 编辑 www.lindalemus.com/pharm/
《中医问诊单》

  由于网络医疗不能面对面地交流,因而具有一定的局限性。为了对您提供切实有效的帮助,我们需要尽可能详细地了解您的病情。凡就诊患者请回答以下问题。饮食、睡眠、二便、精力等,重点说明最近10天的情况。

  一、请如实回答以下问题:

  性别:  女    年龄: 27    首诊日期: 2012-10-27

  A、患病多长时间了?做过那些治疗?媳妇是10.18的预产期,按时生产
在预产期之前一个月出汗特别厉害,睡眠不好
  
  B、最初是如何引起的?  
怀孕
  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
现在是月子的第13天,
主要症状,出汗严重,手指关节疼手指关节疼,睡觉醒了无法伸直,伸直后不会弯曲,胳膊发麻
  D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
顺产
  E、您的十个手指指甲根部有几个白色的月芽印痕?
2个,俩拇指  
  二、您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,选择您最近15天存在的症状。没有的症状不必选!  

  饮:

1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
  4、口渴饮水较多。5、口渴但不欲饮水。6、口渴饮水多而不解渴。7、口渴饮水多反而更渴。
  8、口渴喜冷饮!9、口渴喜热饮!10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明显!

  13、夜半时咽干!  14、口腔粘腻.15、口水较多。

  食:
  1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振  4、饭后腹胀  5、食欲较好  6、食欲旺盛、易饿。7、饮食喜温热!  
  8、饮食喜冷凉!  9、喜清稀饮食!    10、喜干躁饮食!  11、清稀干躁饮食均可。  12、口苦  13、有口臭。
  14、饮食喜甜。15、饮食喜咸。16、饮食喜酸。17、饮食喜辣。18.食后胃胀  19、胃膨气,打嗝后舒适一些  
  20、肋胀  21、腹胀、食后加重  22、腹胀、但并不便秘;每日一次,排解大便顺畅。 23、经常肠鸣。

  睡眠:

1、上床以后,半小时之内可以睡着。2、上床以后,45分钟左右可以睡着。3、上床以后,一小时以上才能睡着。
  4、无梦。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦(梦寐纷纭)7、恶梦(有时会从梦中惊醒)

    8、醒后梦境清晰  9、醒后梦境模糊  10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。
  13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。15、睡着后不易惊醒。16、早晨醒后精力充沛。

17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

  大便:

1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
  4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
  7、大便干软适度 8、大便干燥较硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
  10、大便硬如算盘子呈颗粒状。11、大便软而成条形。
  12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困难。15、大便酸臭.

  小便:

1、小便清淡。2、小便黄有灼热感  3、小便黄但无灼热感  4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。
  5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。 7、每次尿量不多  8、每次尿量较大
  6、无夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。

  寒热:

  1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
  2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
  3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
  4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
  5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!
  6、漱口时怕冷水浸牙齿

  劳逸:

1、容易疲劳,困倦乏力!  2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
  3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!4、无以上症状。

  情志:
  1、性格外向,乐观开朗。
  2、性格内向,抑郁、多愁善感。
  3、心烦,易怒。
  4、自制力强,遇事理智、冷静。

   5、自制力差,遇事易冲动。

  舌象:病较复杂,会发图片者,可发舌象图片
  1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
  4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
  9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。

  规律:
  1、病情冬季加重。2、病情冬季减轻。
  3、病情夏季加重。4、病情夏季减轻。
  5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
  7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。
  9、病情活动后加重。10、病情活动后减轻。
  11、病情休息后加重。12、病情休息后减轻。
  13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
  15、病情与情绪有明显关.

  三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)


  1、月经时间每月准时而至。2、月经时间提前3---7天。3、经时间推后3---7天。
  4、月经量正常。5、月经量偏少。6、月经量偏多。7、月经淋漓不尽,断断续续。
  8、月经颜色淡红!9、月经颜色鲜红!10、月经颜色污黯!11、月经颜色呈黑色!
  12、月经有紫黑快状物否?13、月经前3---5天头侧胀痛!14、月经前3---5天胸肋胀痛!
  15、月经前3---5天小腹胀痛? 16、白带少而稠  17、白带多而清稀    18、黄带少而稠  19、黄带有异味.


  四、您具有以下哪些男科症状?(男科填)  
  1、性行为2--3天一次   2、性行为5--6天一次   3、性行为10天左右一次   4、性行为15--30天左右一次
  5、每次性行为持续1--2分钟   6、每次性行为持续5分钟左右  7、每次性行为持续20分钟左右  8、每次性行为持续30分钟以上
  9、性欲淡然  10、性欲正常  11、性欲亢进  12、能迅速勃起   13、不能迅速勃起  14、勃起硬度强  15、勃起举而不坚
  16、易冲动,易勃起  17、无性欲,难勃起  18、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软
  19、有无明显的射精感及快感  20、阴囊潮湿粘手。  
    -------------------------------------------------------------------------------------------------



目前症状:月子第13天,出虚汗很多,手指关节疼,
手指关节疼,睡觉醒了无法伸直,伸直后不会弯曲,胳膊发麻
丈母娘给找人开了方子如下:
当归50g 黄芪 15g 防风 羌活 芡实 桑皮 甘草 均10g

请问先生这个方子是否有效,我媳妇是什么情况,这个方子是否影响母乳喂养?


----------- 本帖最后由 杏林箫客 于 2012/11/1 07:11 编辑 www.lindalemus.com/job/

      产后气血不足,气虚不摄,体表不固则多汗;血虚不润,筋经失于滋养则拘急痉挛,故手指伸屈不利;气虚则麻,血虚则木。

       上方当归为主,重在补血,黄芪为辅,兼以养气,立法上是对的。但血虚筋燥,当慎用防风、羌活,以其燥血之故,不如去之。而且,产后之人,有时对药之气味较敏感;气味浓烈,闻之欲呕,故用药不宜杂,当精简,少少试服。

     此方所用之药,无毒,对证用之,无不良影响。

     桂元、红枣银耳汤,滋阴养血润燥,可以多食用。
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