答水神疑问
疑问
1、大多脉象脉度的确定是要和中取时比较,按“弦脉”取法,假设其强度和中取最强时一致,是否可定为“弦”?
2、浮脉和浊脉如何定脉度?
3、关于涩脉为何要区分正常血流方向和逆正常血流方向?彼此确立脉度有无可能不一样?他与“弦”脉脉度定义标准不一样吧?对于顺和逆如何去感受?是否需要移指?
希望王老师闲时能给予回答,
水神,这是一位让我的脉诊體会走向论坛的发现者,是老汉上网后值得我衷心感谢的朋友!虽已帶徒23人,但一直期待他提出切磋的要求。他的疑问也许代表了较多年青朋友的疑惑!在此我愿意暂时忘却疲劳,作出如下答复,希望朋友们能更进–步了解我这源于中医祖先、但又與现代科学有某種程度结合的、尚不太成熟的脉诊小技。
回 答一:
水神提出的"大多脉度的确定是要和中取时比较......,假设其强度和中取最强时一致,是否可定为弦?"。此理解與我之原意一致!但通常较少出现!
回 答二;
"浮脉和浊脉如何定脉度?"
1,浮脉:浮脉的脉度與其它脉脉度的确定是不同的!我是根据相应浮取手法與感受去确定患者受凉的时间,当轻触寸、关、尺仅寸脉浮时患者多在前24小时内受凉,若关位亦得浮脉则为48小时内受凉,此时关位比寸脉之浮强度通常弱–点。继而尺脉亦得浮脉时[即寸、关、尺皆浮],患者多在72---96小时内受凉。若舌苔白、黃、腻时应是风寒
感冒,反之舌红少苔为风热感冒。此可作相应处方辨证用药依据!有同志曾言:"明知有上感受凉表症症状,但脉上难探明!"此点我之实踐覺得亦有办法解决!例如:轻融皮肤无浮感,但稍按不到中取部位即可得脉者,仍应视为同类脉,我通常同"脉浮下5"示之,即受凉已达5天时间了,余类推。用药仍如前述。实效甚可!
2,浊脉:在心血管类病人中多见!随其血脂高低,其轻重亦有区別,通常我以点点浊,点浊......示之。此脉单存者多
甘油酸脂高,而浊脉、硬脉並存者,血中甘油酸脂,胆固醇均有不同程度超标,大多较重患者低密度脂蛋白亦增高。血粘度亦超标!
3,
[关于涩脉为何要区分正常血流方向和逆正常血流方向?彼此确立脉度有无可能不一样?他与“弦”脉脉度定义标准不一样吧?对于顺和逆如何去感受?是否需要移指?]
涩度:从正常血流方向可體会"短且散",然而"散"的強度低于"短"很多!通常、尤初学者难感覺出來,同时也难确定脉度。而逆动脉血流方向去感覺"一止复來",对大多数人相对而言就容易一些了!特别是可根据"复來"距离之长、短,经过较长时间实踐,其脉度就容易确定些了!其脉度不一,病情轻重有異。上述两种感受勿需移指!寸、关、尺分别单按确定部位,三部在各自最強处一起切[即,总按]易确定脉度!
4,另:水神对我之"弦"脉定义有异见!建议按"浊,变脉处理"。这需要解释一下:弦脉,古言"端直以长",而我之弦巳完全不同于此!其异见正确。而我定为弦则事出有因。首先,古之弦脉脉象與主病太抽象、简単!且不容易與相似脉象区別,我之弦则在患者寸、关、尺三部均有可能出现。而左弦、右弦在正确的指法下极易切知!而左弦,右弦诊断结果迴异,其脉度易掌握!而从不同的脉度又易知曉其病症状与其轻重,又易與现代仪器与实驗结果吻合。那咱为甚不标新立異起新名呢?
我是一个有强烈民族感的人,爱国、爱中医之切盛于某些人,凡与祖宗脉象相似者绝不另起名。另外,指端下压至指肚下刚无脉感,此时出现的左弦、右弦或双弦动感,很类似在琴弦上的感覺!两因素相加,故定此为弦脉。
朋友们,能脉诊者尚多!我之脉诊总覺得难登"大雅之堂"!加之本人非中医科班出身,对中医理论......知之不多!文后多有高人指点,谢谢了!!若我之體会对大家认识、学习、掌握脉诊有所助益时,我愿足矣!
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本帖最后由 王光宇 于 2008/5/29 23:43 编辑 www.med126.com]
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感谢王老忙中作答,疑惑顿消。
最近在肝内科实习,肝癌病人较多,多多练习王老脉法,看能否有小获?
如有疑问,在向您请教。我辈定会勤奋努力,弘扬我中医脉法。再次感谢王老答疑。
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本帖最后由 水神 于 2008/5/30 15:59 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/]
-----------谢谢王先生,分享。
-----------师者,所以传道受业解惑也.
感谢。
-----------很好,拜读了,多谢!