1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:1932年11月(时日不明确)
籍贯:安徽省安庆市怀宁县
婚否:已婚
职业:教师
身高:156厘米
体重:62公斤
腰围:2尺6寸
肤色:偏红
主要症状:
颈椎痛,右肩痛,向上牵连右耳部、右后脑部隐痛,偶感头晕,两眼视物模糊。(血压偏高,靠药物控制)
发病经过:
家严于七十年代时因长期伏案,发
颈椎病,后经牵引等方法治疗,愈。
去年十月做了两侧疝气手术,术后恢复良好。今年以来,始觉颈椎病有复发迹象。夏天时汗多,愚曾处以
生脉饮方,明显好转。但颈椎的问题日呈加重趋向,白天轻,夜间重,以致影响睡眠。后愚又处以小剂
葛根汤方,服后觉得缓解,愚继以大剂
葛根汤方(葛根40,
芍药20,生
姜15,炙
甘草20,
大枣12枚,
桂枝20),五剂一疗程。共进十剂,每服至第五剂时,自觉颈椎痛加重,服前四剂时,却觉得减轻。未再服。乃转求西医,处以舒缓肌肉之西药,却仅能治标,不得除本。愚不欲令家严受西药毒害,请先生为之计,幸甚。
西医病名:颈椎病
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:两侧疝气填补术(05年10月)
2、请选择下列部位身体状态——
脉:和缓有力,两尺稍弱
面:(红)
眼:有下眼袋
舌:(瘦,白苔)
耳:(鸣,右) 右耳失聪(年轻时挖耳所致)
目:(昏花)
头:(晕)
项:(僵,痛)
肩:(痛,凝,右)
手:指甲有纵脊
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜温)
食:胃口甚好
睡眠:好
大便:偶有
便秘4、请回答身体经常有如下哪些症状——
善忘
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Last edited by 谭天 on 2006/9/24 at 20:35 ]
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柴胡15桂枝12生晒参15
茯苓15
泽泻10
白术15
厚朴10
旋复花12[包]
半夏15生
牡蛎15
炙甘草10
附子12葛根10
生姜30三剂水煎服
-----------请问先生,是否饭后服?
-----------是
-----------先生好,预祝中秋美满。
家严三剂药服完,情况很好。
主诉症状(颈椎痛,右肩痛,向上牵连右耳部、右后脑部隐痛,偶感头晕,两眼视物模糊。)明显减轻。
服中药后西药即停,仅前天半夜感觉颈椎微有不适,约一、二小时后,即自行好转。目前情况如下:
脉细,两尺沉。
面不红了。
耳鸣消失。
舌苔退去。唇色发暗红(微绛)。
夜汗无。
饮食正常,睡眠好,二便自可。
下一步如何处置?有劳先生费心。
-----------继服三剂