性别： 男   
生辰： 1946年11月29日
籍贯：  
婚否：  已婚
职业：  已退休
身高：  167
体重：  66公斤
腰围：  
肤色： 黄白
主要症状：肩背疼痛,日轻夜重,特别在晚上11-3点时隐隐作痛,醒后不能再睡.有轻度脂肪肝,前列腺炎.  
发病经过：因年龄增大,操持家务体能下降而发病.  
西医病名：脂肪肝,前列腺炎.  
是否长期用过激素：无  
是否大量用过消炎药：无  
是否做过内脏手术：无  





2、请仔细选择下列部位身体状态（如需补充，请在文本框内填写。如无补充或正常，请保持文本框空白。)

脉（左)：   沉  ,较无力.
脉（右)： 无力    沉  
松   
面：  黄   白   
 
眼：  眼皮稍肿      
舌：   滑湿   有齿痕   
   白苔    
齿：正常   
耳：
 
目：
 
口： 淡
 
鼻： 睡觉打酣
 
咽：  
 
胸： 两肋有压痛点.
 
乳：
 
胁： 有时不舒.
   
 
胃： 消化不好,两餐之间没有饥饿感.
   
 
项：有时 僵  .
 
肩：双肩 痛   凝   沉重   
 
臂：   
手：   
背： 痛   酸   重   胀   
 
腰： 轻度腰椎膨出.
中间      
腿： 
膝： 无力  
   

 





3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择)

饮：  少  喜温   
  
食：   少   
 
睡眠：  少      易醒 醒后不能再睡.
 
大便：    湿    溏.   
小便：   少    次数多  
次数少      
房事： 有   
 





5、七情何者为重

  思虑      




请先生看看也曾经杏林萧客治疗.
－－－－－－－－－－－是分开发的好.
       A、患病多长时间了？做过那些治疗？
从2001年开始出现肩背疼痛,尤其在夜间,日轻夜重,特别在夜里11-12点之间作隐隐痛,无法入睡.曾服过麻黄附子汤,一服就白天精液自流出,服温药前列腺痛.   
       B、最初是如何引起的？
因年龄增大,工作和家务劳累,体能下降引起.   
       C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？
肩背在夜间隐隐作痛,在11-12点人特难受,无法入睡.有轻度脂肪肝(b超检出),两对半2.4.5项阳性,轻度前列腺炎,腰椎轻度膨出,腰膝不适,下肢怕凉不能受风.
       D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
无住院和手术史.


  

  



       饮食：1、食欲一般 
             5、饮食喜温热！   
             9、口水多,不想喝水,饮食偏淡.
               
    


       睡眠：1、上床以后，半小时之内可以睡着。
            
             4、少梦（偶而做梦)
             8、醒后难以再次入睡。
            
             如有睡好早上人就舒服.

       二便：1、大便每天一次.
                   大便偏软不成型,有时溏.

             小便色黄。3、小便不畅。
             4、喝完水后很快就想小便。5、小便淋漓不尽.
             6、夜起小便二次以上。

       寒热：1冬天怕冷！
       

       劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！  2、腰膝酸软.
             喜欢坐着或躺着！
            

       情志：1、自制力强，遇事理智、冷静。
            
             4、性格内向.

  

       舌象：1、舌体正常。3、舌体有齿痕。
             舌苔薄白,微滑,有时舌中靠后有块分币大的黄苔

       规律：1、病情冬季加重,春夏之交与秋冬之交病容易发作.
            
             6、病情夜晚加重。8、病情遇冷加重。
             10、病情活动后减轻。
             14、病情饮酒后减轻.
请先生看看,深表感谢!
2006/11/28 06:32            
杏林
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状态 在线  #2  补充.

男:60岁,体重66公斤.身高165
2006/11/28 06:37            
杏林箫客
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状态 在线  #3  

柴胡15克       郁金10克  苍术10克
桂枝15克       白芍15克  生姜8片   
大枣6个(剖开)  甘草6克   黄芪15克

     三剂      六碗水煎成三碗,饭前温服.
2006/11/28 14:42            
杏林
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状态 在线  #4  请先生看看谢谢!

请先生看看谢谢!
2006/11/28 20:23            
杏林箫客
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服上面的处方.
2006/11/29 01:59            
杏林
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状态 在线  #6  谢谢先生赐药!

昨天服第一贴,服后晚上肩背没有痛,但是凌晨1点醒后人很清醒,没有睡意直至天亮.前列腺没有痛,以前要是用桂枝,黄芪肯定会痛,但是这次都没有痛,有些不明白,请先生释疑,谢谢!
2006/11/30 11:41            
杏林
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状态 在线  #7  谢谢先生赐药!

昨天服第一贴,服后晚上肩背没有痛,但是凌晨1点醒后人很清醒,没有睡意直至天亮.前列腺没有痛,以前要是用桂枝,黄芪肯定会痛,但是这次都没有痛,有些不明白,请先生释疑,谢谢!
2006/11/30 11:42            
杏林箫客
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状态 在线  #8  

肩背在夜间隐隐作痛,在11-12点人特难受----------肝气不顺.

以前要是用桂枝,黄芪肯定会痛,但是这次都没有痛,有些不明白,请先生释疑,谢谢!

            ---------------关键在于药量及药物间的配合.
2006/11/30 19:44            
杏林
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状态 在线  #9  谢谢先生!

今天三副药都已服完,先生真神,连舌中一些黄苔也都没了,以前舌质都白的,现在已有些粉红色了.只是夜间又12点醒来,人很清醒没睡意,但是这次到凌晨3点又睡了,比昨天(第1副)有进步.我真的很感谢您,您把我们都看好了,一定汇款致谢.请问先生,接下来是否再服上方,请您示下.
2006/12/1 16:33            
杏林箫客
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肩背痛与睡眠不好,与他的肝脏的状况有关,需要一阶段时间调理.

           柴胡15克       郁金10克  苍术10克
           桂枝10克       白芍15克  生姜8片   
             大枣6个(剖开)  甘草6克   黄芪30克

               三剂      六碗水煎成三碗,饭前温服.
2006/12/1 19:05            
杏林箫客
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状态 在线  #11  

腰椎轻度膨出,腰膝不适,下肢怕凉不能受风.

             -----------让中医找准腰椎膨出部位的压痛点,用艾炙悬炙压痛点,以潮红为度,如果治疗得当,很快可以减轻症状.
2006/12/1 19:33            
杏林
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状态 在线  #12  谢谢先生!


2006/12/2 05:03            
杏林箫客
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状态 在线  #13  

用三黄汤调理大便,今早起床后,轻泻,但肚子有些痛,不碍事吧?

              ----------没事,不过,可以还少喝一点.

只是用艾灸会觉得太热,肝区不适.

            --------灸腰椎间盘的压痛点应当不会肝区不适,找准压痛点,试着灸一下(
状态 在线  #14  先生好!

今三副药都已服完,睡眠进一步改善,乏力减轻,但是舌中又见黄苔(前三副服至最后一副时已没有了)请先生继续治疗.
2006/12/4 17:45            
杏林箫客
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状态 在线  #15  

柴胡15克       郁金10克  白芍15克  甘草6   
黄芪30克       白术15克      茯苓15克    丹参15
枸杞30克       山楂15克

               三剂      六碗水煎成三碗,饭后温服.
2006/12/4 23:21            
杏林
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状态 在线  #16  先生辛苦!

上方(15楼)已都服完,感觉与前方无明显变化,睡眠时好时不好,有时醒来又不能睡(昨晚3点)大便不如以前,上次方对大便有改善,这次大便不成型,较粘,不流畅.求下方,谢谢!
2006/12/8 12:05            
杏林箫客
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柴胡15克       郁金10克  白芍15克  甘草6   
黄芪30克       白术15克      苍术10克    丹参15
枸杞30克       山楂15克  生姜6片

               三剂      六碗水煎成三碗,饭后温服.

               睡前服保和丸一次,剂量按说明书.
2006/12/8 12:18            
杏林
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状态 在线  #18  谢谢先生!

服药之后的病情反馈：

     饮食：食欲较差.
     睡眠：有改善.
     二便：无大便不爽,粘.
     精力：体力有所恢复.
     寒热：

     服药前要消除的症状是：1、肩背疼痛,睡眠不好.前列腺有时痛.
     服药后已减轻的症状是：1、肩背已不痛,睡眠改善.前列腺不痛.
    

     患者补充说明:此方服后睡醒后口干.
今天三副药都已服完,请先生继续治疗,谢谢!
2006/12/11 18:01            
杏林箫客
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状态 在线  #19  

柴胡15克       郁金10克  白芍15克  甘草6   
黄芪30克       白术15克      苍术10克    丹参15
枸杞30克       山楂15克  生姜6片    麦冬15

               三剂      六碗水煎成三碗,饭后温服.

               睡前服保和丸一次,剂量按说明书.
2
－－－－－－－－－－－生黄芪30白芍15生姜20桂枝15大枣6枚加入黄酒四两三剂水煎服
－－－－－－－－－－－病情反馈:服第二剂后口干,半夜背胁隐痛,两胁压痛点又出现,肝区不适.
大便有改善,成型,偏细偏软.求下方.
－－－－－－－－－－－桂枝12柴胡12干姜12生牡蛎12天花粉10肉桂6黄芩8白芍6炙甘草10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－上方服后半夜还是有不好睡,醒后不能睡,有些烦.还请先生看看.求下方.
－－－－－－－－－－－桂枝12柴胡12干姜12生牡蛎12百合15炒枣仁20肉桂6黄芩8苏叶8炙甘草10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－药已服完,睡眠还是不好,烦有减轻,就是半夜里似睡非睡,(在12-3点之间)无法进入深睡.求下方,谢谢!
－－－－－－－－－－－砂仁6半夏20党参20干姜20茯苓15甘草12补骨脂20巴戟15肉桂6桂枝12川芎10炒枣仁25知母12百合15三剂水煎服
－－－－－－－－－－－上方服后前列腺大痛,肝区不适,睡眠无改善,因上面原因只服二剂,怎么办啊!先生辛苦,请开个前列腺不痛,肝区不会难受的方子吧.