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行者精舍:代父问诊:左手指发麻
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目——

性别:男
生辰:(公元)1944年4月2日

籍贯:现居深圳
婚否:已婚
职业:退休

身高:162厘米
体重:65公斤
腰围:尺寸
肤色:黑

主要症状:
左膝关节活动之后会痛; 左手指指尖麻,走路时间长,发麻情况加重;有时左脸发麻。

发病经过:
    有高血压史,一直服用:硝苯地平阿司匹林肠溶片。现在血压在140-150/80-90之间。

    10月份开始,左手掌及手指麻。
    12月26日左侧关节痛,自行帖辣椒风湿膏,晚上睡觉时左半边手脚脸都发麻。风湿膏揭掉,仅左手指还是麻。

12月26日看西医神经内科

血压144/90


X线检查:

左侧胫骨髁间隆突、髌骨前上缘骨质增生变尖,左膝关节间隙清晰,末见变窄,关节面光滑,关节囊末见肿胀。


诊断意见:左膝关节退行性变

头颅CT平扫:
双侧脑室周围及半卵圆中心脑白质对称性密度减低,脑室系统略有扩大,边界变钝,脑沟、裂增略加深,中线结构无移位。

意见:考虑皮层下动脉硬化性脑病


医生诊治:
1、左膝关节:膝关节腔注射玻璃酸钠注射液,口服萘丁美酮(非甾体抗炎药)

2、可能是高血压引起脑动脉硬化:
   马来酸依那普利片,硝苯地平,血栓心脉宁阿司匹林肠溶片

服药已两个多星期,手麻情况改善不大。

西医病名:高血压

是否长期用过激素:否

是否大量用过消炎药:否

是否做过内脏手术:否


2、请选择下列部位身体状态——

面:(红,黑)   

齿:(龃龉)   牙齿掉了很多

咽:有慢性咽炎

胃:慢性胃炎

手:(麻,左)   

膝:(痛,左)   


3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

饮:(喜温)   

食:

睡眠:

大便:(一日一次)   

小便:

房事:(无)   

月经:

白带:


4、请回答身体经常有如下哪些症状——




5、七情何者为重——




*注意:
    1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
    2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
    3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
    4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。

*重要说明:
    1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
    桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
    补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
    归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
    天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。

    2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生切片,大枣掰开。
    3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。

    如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------生黄芪30桂枝12当归15生白芍12生姜30炙甘草20独活6续断12生白术25清半夏15厚朴6五味子6三剂水煎服
-----------谢谢先生开方。

父亲是不是肝肾两虚,并有寒湿?

吃中药时,西药降压药要停吗?
-----------吃中药时,西药降压药要停吗?。。。是。
-----------三副药已吃完,主述左手指还是发麻,吃中药之后,晚上睡觉易醒。
-----------继服三剂
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