代人问诊,麻烦行者先生诊断,谢谢!
男 33 已婚 165厘米/110斤
腰围:没量,比较瘦
肤色:偏白
主要症状:
1)如果天气变化,晚上2-4点会醒来,一直到清早都睡不着(特别是天气由阴转晴,
太阳出来后就又困了)。并且,晚上醒来时,肠部蠕动,好似稀粥在里面转,难受但
不痛,一连串放很多屁,有时身上有汗,有时会踢被子。同时,晚上过了11点睡觉的
话,很难入睡。如果11点前入睡,则入睡。
2)大约1个月前,右手三指关节隐约疼(食,中,无名指),不能敲电脑键盘,现在还有一点遗留疼痛。最近,手指甲旁常起倒刺。手指(
手掌方向)开始脱皮(那种白色如久泡水之后的湿皮)。几年前,夏天,手会整个脱一层皮。这几年没有了,现在又开始出现一点。
3)手心容易出汗,脚心痒
4)下午1-3点老犯困
5)老是觉得累
发病经过:无明显发病经过
西医病名:不知道
是否长期用过激素:没有
是否大量用过消炎药:没有
是否做过内脏手术: 没有
2、
脉(左右):细,有点顶手(其他的,自己摸不准)
面:白
眼:眼下有眼袋,色微黑青,若晚上睡不好,眼内眦有黑青色
舌:有点瘦 ,淡白苔,舌下有黑紫色筋脉曲张
齿: 正常,刷牙有时
牙龈出血,有时还会干呕
耳: 正常
目: 干涩,如果久用电脑会有一点流泪,近视:右眼400度,左眼100度
口: 有时溃疡
鼻: 正常
咽: 有时比较冷,早上起来,喉咙会痛。平时比较多痰
胸: 正常
乳: 正常
胁: 正常
腹: 白天正常,晚上睡时小腹会胀,总放屁
外阴: 正常
心和心跳次数:正常
心下: 正常
胃: 正常
头: 早上起来容易太阳穴发紧,太阳穴附近会痛
项: 前一阵
落枕了,平时正常
肩: 后肩胛骨至肩井部分僵硬
臂: 正常
手: 容易出汗
背: 正常
腰: 命门脊椎附近僵硬
腿: 正常
膝: 天冷的话,膝盖感觉冷
足: 老是痒,尤其脚心
足跟: 正常
足趾: 脚趾之间有时痒
3、
饮: 对温度无喜好,平时五味没有特别喜好,但早起喜欢咸味,晚上不喜欢咸
食: 随便,早上不喜粥,吃过会感觉粥在胃里面荡。不喜欢太油腻的
睡眠: 平时不
失眠,就是天气变的时候,睡中会醒,一般2-4点之间。多梦,易醒
大便: 早起一次,就是排便时间比较长,一般半小时,倒不干
小便: 正常
房事: 有
4、请回答身体经常有如下哪些症状
1)有时晚上醒来会出汗,喉咙有痰,尤其早晨起来,痰白色
2)如果天冷,吃饱饭半小时之内出外,则容易
腹泻(天暖不会)
3)刷牙有时牙龈出血
4)有时会烦躁 肢体僵硬,乏力倦怠 少气懒言
5、七情何者为重
思虑
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桂枝15
党参20干
姜20
茯苓15炙
甘草12
砂仁6清
半夏15
补骨脂20生
白术20
附子12三剂水煎服
-----------行者先生
清半夏15可否用生半夏15代替?
药店人搞不清各种炮制的半夏,能确定的就是生半夏。
-----------看到患者疑问,有人问 用姜半夏代替清半夏的
但是,没人问 可否用生半夏代替清半夏的??
另外,药店里面卖的
阳春砂就是砂仁?
-----------用姜半夏代替清半夏。药店里面卖的阳春砂就是砂仁。
-----------代人反馈:
1)未服药前一天晚上,天气由阴变晴,3点20醒来,无法入睡,此后不知何时再入睡。
2)吃药第一天:早起太阳穴紧,下午午饭后没有犯困,晚上入睡好,中途没有醒。
3)吃药第二天:中午饭后犯困,晚上上床睡觉时手心出汗多,中途没有醒
4)吃药第三天:晚上睡觉中途醒来,隔了半小时又入睡了。
5)前两天大便没变化,早起需要半小时,但是第三天大便开始发散,不成团,但不稀。
6)通常入睡时不觉得冷,不用盖很多被子,早上起来反而觉得冷,需要盖很多被子。
白天老是觉得踝骨,膝盖比较冷,坐久了会手脚凉。一直头皮屑比较多
7)手蜕皮还在,手指关节处仍有隐约痛
其他正常
谢谢行者先生!
-----------继服三剂
-----------行者先生好,
药吃完后的反馈如下:
1)睡眠:如果上床睡觉的时间早,可入睡;如果上床睡觉时间晚,入睡难
不过,中途都不会醒,直到早上7点。感觉对天气的敏感度降低了。
午饭后,人还会有点困。
2)手蜕皮严重起来,开始露出肉,见下图。
手关节处的疼较上次好转,不过还有感觉
3)大便早起一次,20多分钟。每次第一段下来后,要等好久才下来其他的,这样才感觉排净
4)胃口,小便正常
5)后背,颈脑以及联肩处僵硬
6)冬天干冷,口干唇燥。
请问先生,可否吃水果缓解?比如
苹果?
谢谢。
-----------刚才忘了图片
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白芍10
生姜20
干姜15茯苓15
炙甘草12
苍术12
泽泻6附子10三剂水煎服