1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:(公元)1996年2月4日时
籍贯:山东
婚否:未婚
职业:
身高:152厘米
体重:38公斤
腰围:尺寸
肤色:正常
主要症状:
昨天下午(27日)孩子奶奶帮她洗头,孩子说并没有受凉,屋里也比较暖和。
晚饭后回到我们自己家,孩子就有点
咳嗽,并无其他症状。晚上睡着后没有咳嗽。
今天(28日)起床后又有咳嗽,早饭胃口很好。
上午九点多又去了奶奶家,11点半电话告诉我觉得不爱动弹。午饭吃的不少,十个水饺。奶奶给测了下体温,有低烧,37.3度,就让她吃了4片
大青叶,喝了些水睡觉,睡了一个多小时,后来孩子告诉我睡完觉醒来时身上有汗。下午在有暖气的屋子里一直穿着羽绒服,孩子说觉得热,背上也有些汗(不知这种捂出来的汗算不算有汗的
桂枝汤症)。
孩子说嗓子有时觉得不舒服(自己描述不清),喜欢喝水润润嗓子,想喝热水,下午喝了两三杯水,还有一碗
姜汤,小便两三次,淡黄色,今天没有大便。
晚饭后从奶奶家用自行车带孩子回家,刚到家时孩子说觉得有点冷,就让她喝了些热水,抱了个热水袋,半个多小时后试其背部有点汗,不再觉冷。刚才试孩子的手脚,都温热,而且有点薄汗。
晚8点多测体温38度。
有咳嗽,每次一两声,强度不大,但咳嗽的比较勤,隔不多久就咳一两声。无痰,无喷嚏,不流涕。
嘴唇有点干,舌前端基本正常,没有多少舌苔,也不太红,中后部有层白苔,不算厚,中间有道裂纹。
饮食正常,精神状态好。
说实话,一直犹豫着到底填不填问诊单,觉得孩子的病并不严重,应该自己就能抵抗过去,实在不忍再给日夜操劳的先生增加负担了。可是不来请示一下先生,总觉得心里没底,很是忐忑。
还是劳烦先生给看看,是否需要服药。
发病经过:
西医病名:
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:小时侯每次发烧时都会用几天消炎药
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(快,有力) 95次/分
脉(右):(快,有力) 100次/分
面:基本正常
齿:(整齐)
目:双眼近视已三年
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜热)
食:(厌油腻) 正常
睡眠:(多) 晚上睡着后,前半夜背部会出一层汗 (办公室同事的孩子基本都有此现象),白天不出汗
大便:(干,孩子从小大便又粗又干,但基本不便密,很快就能便完。一日一次,有时两三日一次)
小便:从小直到现在一直尿床
房事:
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,
生姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by 泊 on 2007/1/29 at 20:05 ]
-----------桂枝5
茯苓5
细辛2
五味子1
半夏4炙
甘草4一剂
-----------先生辛苦了!向您反馈一下孩子的病情。
昨晚临睡前测体温是38度。晚上睡眠很好,一夜未咳,试其手脚一直温热。
29日晨起测体温37.5度。醒来就要水喝,自己描述说嗓子不舒服,好像有层油腻的东西粘在嗓子上,需要喝水润润嗓子,想喝温热的水。喝了水后又试其脚有层薄汗。
醒来就开始有咳嗽,咳出了一口痰,是清痰;擤了两次清鼻涕,不多。
饮食正常。炖了三个
银杏三个
红枣服下。
午饭后服(桂枝5茯苓5细辛2五味子1半夏4
炙甘草4一剂)第一煎。下午背上出过薄汗。
说话嗓音有变化,有点哑的
感冒声音,但除了早上起床时嗓子有点不舒服,其余时间嗓子都没有难受。
口不渴,上午喝了大半杯水,下午自己在家吃了两个
苹果,一个生吃,第二个蒸吃,没有喝水。
下午测体温37.5,晚上7点半测体温37.8度。白天一直咳嗽,咳出过两三口清痰。
鼻子有点堵,不严重,两鼻孔交替堵,擤过几次清鼻涕,量很少。
舌苔跟昨天一样,前段基本无苔,靠后的部分有苔,应该是白苔,因为今晚的稀饭有黑米,估计舌苔染了点色。
下午大便,干硬粗(平时大便就是这样)。今天小便两三次,色淡黄。
胃口饮食都很好,精神状态也不错,除了咳嗽,身体没有其他不适。手脚一直温热。
我女儿前两年一般每年发烧一两次,抵抗力还算不错。
最近三四个月内却比较频繁的感冒。06年11月发烧咳嗽过一次,中药治疗持续了一个星期左右才好,半个月前洗澡后当晚发低烧37.3度,所幸第二天下午就正常了,也没有咳嗽。这次又是洗头后发烧咳嗽,是不是因为孩子长个子太快(今年长了10多厘米),营养跟不太上,所以抵抗力变差了呀。
等会就喝上方的第二煎了,烦请先生为明天的治疗处方。
祝先生身体健康!
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Last edited by 泊 on 2007/2/1 at 16:35 ]
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苏叶4
干姜5茯苓5细辛2五味子1半夏4炙甘草4一剂
-----------向先生反馈以下病情:
昨晚服药后泡脚时出了一些汗。临睡觉前说嗓子不舒服,想喝水。
晚上12点左右试其身体很热,温度肯定比临睡前有升高,没有测量。晚上叫其起来小便两次,顺便喝了两次水。试其热度一直比较高。
早上6点试孩子背上出了一层汗,汗一直持续到8点多。手脚一直是温热的。
7点半醒来喝了一点水,测体温38.4度。醒来就开始咳嗽。咳出一口清痰,有泡沫。
早饭后将近10点服药(苏叶4干姜5茯苓5细辛2五味子1半夏4炙甘草4)第一煎。服后微汗。
12点多时孩子穿着羽绒服在太阳下面还说有点冷,测体温又升到了39.4度。
饮食正常,饭量和平时差不多。除了早上起床时喝了点水,早上一碗稀饭,其余时间基本没有喝水,并不口渴,小便也不多。
上午嗓音基本正常了,嗓子也不痛,偶尔说有点不舒服。擤过一次清鼻涕。
除了咳嗽,温度升高,其余没有异常,精神状态尚可。
感觉孩子这次发烧有点怕冷怕风,昨天自己在家就自觉的穿着羽绒服。晚上起来小便也要披上棉衣(平时不用),说是怕忽扇有风。
再继续向先生补充一下下午的情况:
咽唾沫或者咳嗽时嗓子有点痛,现在嗓音又有点变声,明显的感冒声音。下午没有咳出痰(嗓子里有痰,但咳不出),擤过两次清鼻涕,带着点血丝。
口里发苦,基本不觉口渴,下午喝水不算多,小便两次,淡黄色。今天未大便。
观察舌苔觉得中后部的舌苔比昨天薄了。
下午没再有怕冷的感觉,手脚温热。
6点测体温39.2度。自述有点轻微头晕,感觉走路轻飘飘的。
罗嗦的太多了,耽误先生的宝贵时间。
今晚还是继续服用上方第二煎吗?还请先生为明天的治疗处方。
不胜感激!
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Last edited by 泊 on 2007/2/1 at 16:59 ]
-----------生
白芍6
陈皮5半夏5茯苓5炙甘草4生姜12干姜5苏叶5
砂仁2两剂水煎服
-----------30日晚9点左右说嗓子疼得比较明显,为了让嗓子舒服些,喝了不少水,开始出汗,然后又泡脚,泡完脚服药第一煎。这期间背上一直汗津津的,持续到半夜12点左右(这次发烧孩子容易出汗)。11点多尿床一次,然后直到早上起床也没再小便,估计是喝的水变成汗流出来了。
晚上试其体温有明显下降,睡觉时没有咳嗽,也没有要求喝水。早上测体温36.7度,直到今天体温都没有再反复,保持在36。5度左右。
现在除了咳嗽已没有其他症状,早晨刚起床后咳的频繁些,其余时间比前两天有所减轻。每天都能咳出两三口清痰,也会擤几次清鼻涕,量不多。饮食二便都正常。
请先生看看是否还需要继续服药。
另外请示先生:可以每晚给孩子炖三个银杏三个红枣服用吗?不知是否适合孩子的体质。
非常感谢先生的治疗!
还有个请求:请先生告知我一个银行帐号,先生的施治之恩如果不能报答,心下很是不安,还望先生成全!
-----------茯苓5细辛2五味子1干姜4半夏4炙甘草4一剂
-----------为了不给先生增加负担,上方服完后没有给先生反馈,想先停药观察两天看看再说。
孩子现在还是咳嗽,咳嗽的强度不是很大,没有痰,也不再擤鼻涕了。
看了下舌苔基本正常。
嗓子不干,喝水不多,但到了晚上比白天想喝水,说是嗓子咳的有点难受。
感冒头几天白天咳,晚上睡觉不咳,这三天晚上睡觉时都会比较强的咳嗽一阵。
还有一事请教先生,发现孩子基本每晚在入睡后不久,背上就会出一层汗,出汗大约持续两三个小时。白天无汗。这种现象是不是说明孩子的体质不太好?需要服药调理吗?
请先生看看还需继续服药治疗咳嗽吗?非常感谢先生!
企盼先生能告知银行帐号。
-----------
党参5茯苓5
白术5炙甘草5细辛2五味子2干姜5三剂水煎服