1、请详细填写下列条目——
性别:
生辰:1979年2月19日
籍贯:乌鲁木齐
婚否:未婚
职业:研究类
身高:170厘米
体重:57公斤
腰围:
肤色:黄
主要症状:
主要症状:多梦,大脑想问题时感觉被想的东西在晃动,疲倦,劳动量大时胸闷、心率不齐。
其他症状:
1.手心多汗,天冷出汗更多;手指及其
手掌干瘪、纹理乱七八糟;指甲端有竖血丝;脚心也爱出汗。
2.眼睛干涩、有血丝。
3.喜欢吃热、酸食物;不爱喝水;早晨醒来的时候嘴唇、鼻子以及鼻子与咽部相交处干;
4.早晨起来时腹中有气,放屁后就正常,白天则有时候放屁,但感觉不出来有气;如果早晨不放屁就得大便,而且大便中有气,大便偏稀,否则大便正常;大便一般2天一次。小便次数偏少。
5.现在在吃中药,但最近不能去医院,所以也连不上了。已经吃了快3个星期了,主要成分是养心
宁神汤加上
山楂和
乌药。吃药前脉小、细、来去匆匆、心率66、手凉、苔薄,吃药后脉大、粗、平缓了很多、心率67、手感觉到暖多了、苔稍微厚了点。
大概情况就这样,问诊单就不填了,其他没说的都正常
发病经过:
1. 00年头发胀和痛,大概持续一个星期缓解,但是此后晚上睡觉就做梦,白天疲倦,而且过了大概两个月手指干瘪,直到现在的纹理乱七八糟,皮薄。主要是因为用脑过度和
营养不良引起的,期间吃过
安神健脑液,很有效,但是没坚持吃。
2. 02年扁
桃体2度肿大,但是没有任何不适,一直持续至今。
3. 04年突然心律不齐,平躺时不容易出现,但趴着时特别容易出现;而且感觉连接心脏和胸骨的肌肉要断了,承受不了心脏的重量,连走路都要很平稳,更不敢跳。像这样持续大概一个月后恢复正常 ,但是以后偶尔也出现心率不齐,趴着时还是相对容易出现,体力劳动偏大时会胸闷和心率不齐。
4. 06年先后出现指甲端有血丝(从中止开始到所有的手指)、消化不好、眼睛干涩有血丝。消化不好最开始时是既爱放屁,又大便稀,持续了大概一个多星期后转为上面主要症状中说的情况。
西医病名:
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:
食:
睡眠:
大便:
小便:
房事:
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------
党参20
干姜20
茯苓15炙
甘草12
砂仁6
桂枝12
当归15
柴胡20
黄芩12
白芍12
半夏15
陈皮10
丹皮10三剂水煎服
-----------喝了5付的,感觉变化不大,手不出汗就干,另外上次漏说了两点,一是背部脊左侧紧挨着脊椎,竖向大概在胃的位置胀痛,有时候向上发散,右侧也胀痛,主要感觉是胀,而且感觉胀气和肠胃里的气是连在一起的;二是头发如果两天不洗,晚上就会很刺痒,不过昨天晚上感觉好了些,不知道是不是吃药的作用。
还有下周可能出差,所以麻烦先生给开中成药。
-----------加味
左金丸,加味保合丸。
-----------行者先生还得麻烦一下。我到附近的药店都去了,可是都没有左金丸,能不能用其他的代替?还有药店里有的都是保合丸不知道和加味保合丸有没有区别?
-----------保合丸。。。行。