性别： 男
生辰：（公元)1981 年 2 月 7日 时
籍贯： 安徽
婚否： 否
职业： 微电子
身高： 165
体重： 60
腰围： 23
肤色： 黄
主要症状：惊恐症导致神经紊乱，可感觉到脑部及全身上下神经跳动（脑部及腹部较重)，并感觉到部分神经不在合适的位置，容易分神，精神差
发病经过：14岁时在上课时开小差，被老师一声厉吓惊了神，后晚上睡觉时感觉身心无法安定，可感觉到腹部有一根经脉跳动剧烈，晚上经常
失眠，后经努力考至一重点大学读书，期间因手yin频繁导致失眠加剧，晚上胡思乱想，精神敏感，后在自己潜意识引导下，感觉脑部神经跳动厉害，平时无论站立或卧下均可感觉到跳动的神经，躺下时会听到腹部有流水声，腹胀，食欲差，曾查出浅表性胃炎，后吃药后康复。常出虚汗，五指伸直后会不由自主颤抖。
西医病名： 神经官能症
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药： 无
是否做过内脏手术： 无
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢)
（右：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢)
左：有力，细 右：有力，细
面（红，黄，白，黑，青)：
黄
眼（瞳仁色灰；白睛色青，色黄；有血丝，有瘀斑，有隆起，有黑点，眼下色青，眼皮肿)：瞳仁色灰
舌（肥大，瘦，尖红，滑湿，有齿痕，干，苔腻，黄苔，白苔，中有裂纹，舌下筋脉曲张)：不清楚
齿（整齐，龃龉，有缝，颜色，大，长，齿痛，活动，有斑，无力)
整齐，齿痛，活动
耳（鸣，聋，痒，痛，流水，左，右)：鸣
目（干涩，昏花，
眩晕，流泪，痛，痒，左，右)：昏花
口（苦，干，酸，无味，溃疡，流涎)：酸，流涎
鼻（不通，流涕，凉，热，左孔，右孔)：经常不通，常用口呼气
咽（干，痛，痒，吞咽困难)：痛
胸（满，闷，胀，痛，骨痛，热，凉)：闷
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右)：
胁（胀，痛，热，凉，左，右)：
腹（胀，满，痛，肿，硬)：胀
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：挛缩
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快)：烦，悸，慌
心下（满，闷，堵，胀，烧)：堵
胃（胀，痛，满，酸，凉，热)：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重)：晕，木，昏，沉重
项（僵，痛，酸重，不能转动)：僵，痛
肩（痛，凝，沉重，萎缩，凉，热，左，右)：痛
臂（痛，麻，木，胀，酸，颤，凉，热，左，右)：
手（凉，热，干，出汗，麻，颤，指痛，甲痛，萎缩，左，右)：出汗，颤
背（痛，酸，重，胀，凉，热，左，右)：酸
腰（酸，重，痛，胀，凉，热，左，右，中间)：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，僵，软，凉，热，左，右，内侧，外侧)：
膝（痛，肿，凉，热，软，骨痛，无力，左，右)：
足（痛，胀，麻，木，软，凉，热，左，右)：
跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右)：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位)：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：喜凉
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)：少，厌油腻
睡眠（多，少，失眠，多睡，多梦，易醒)：多，失眠，多睡，多梦，易醒
大便（干，湿，粘，
便秘，失禁，色黑，色黄，色白，溏泻，一日一次，一日数次，数日一次)：色黑，数日一次
小便（多，少，不畅，不禁，色黄，色白，次数多，次数少)：色黄，次数多
房事（有，无，多，少，阳亢，
阳痿，
早泄，手yin，曾堕胎)：手yin（14岁起开始手yin，迄今已有13年)
月经（先期，后期，多，少，暗，红，淡，浓稠，清稀，有血块，
痛经，漏泻)：
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭)：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，
腹泻，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙龈出血，烦躁，肢体
震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，厌卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕)怕冷，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，牙龈出血，烦躁，肢体震颤，少气懒言，嗜卧，站立觉累，梦遗
5、七情何者为重——忧郁，思虑，惊悸
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸)
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砂仁10
半夏10生晒参12
茯苓15干
姜18
附子12炙
甘草10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，你开的方剂我已快服完，效果不甚明显，但因近日来我已自己控制情绪，现已好了许多，请先生继续开方症治，不甚感激。
－－－－－－－－－－－砂仁10半夏10生晒参12茯苓15
干姜18附子24（先煎50分钟)
炙甘草10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，你开的方子我又服了将近一个星期了，但感觉还是没什么效果，接下来我还是要继续服吗？
－－－－－－－－－－－继续服
－－－－－－－－－－－先生好，我又服用了将近一个星期的药，但效果还是不明显，接下来还要继续服吗？
－－－－－－－－－－－砂仁10半夏10生晒参12生
白术20干姜18附子24（先煎50分钟)炙甘草10三剂水煎服
