标题: （请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别： 女
生辰（生日，必填) ：1952 11 26
籍贯（或居住地)： 山东泰安
婚否： 已婚
职业： 退休工人
身高： 162厘米
体重： 114 斤
腰围： 2尺一
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：白
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
耳鸣，多梦，
失眠发病经过（请详细描述)：去年时而有胸闷，烦躁的症状，今年过年后，一直耳鸣，多梦，失眠，时轻时重，吃过十天的中药（当地医生开的)，见效不明显；但胸闷没有再出现过。
西医病名： 神经性耳鸣
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药： 原来用过，不多
是否做过内脏手术：几年前 子宫全切术
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 略弦细 寸部略浮 尺部沉 （初学，可能不准)
脉（右)： 沉细 （初学，可能不准)
面： 白 有时略黄
眼： 有血丝 （明显) 眼皮有点肿
舌： 滑湿 白苔 舌面有很多小裂纹 舌下筋脉曲张（有点发紫)
齿： 整齐 颜色白
耳： 左 右耳鸣
目：
口： 干
鼻：
咽： 干
胸：
乳：
胁：
腹：
外阴：
心和心跳次数： 烦 有时悸 有时慌
心下：
胃：
头：
项：
肩：
臂：
手：
背：
腰： 酸 痛 凉 左 右 中间
腿： 重 胀 凉 右 外侧
膝：
足：
足趾： 痛 胀 左 右 大趾关节 （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜温
食： 一般 喜米 喜面 喜粥 厌油腻
睡眠： 少 失眠 多梦 易醒
大便： 有时 粘 色黄 一日一次
小便： 色白 夜起两次
房事： 少 年轻时曾堕胎 一次
月经（女性患者) ： 无
白带（女性患者) ： 有 少 黄 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 气短 烦躁 有时乏力倦怠 静脉曲张
5、七情何者为重
喜悦 思虑
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柴胡12
桂枝12干
姜12生
牡蛎12炙
甘草10
天花粉10
黄芩10生晒参10
附子6三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，所开药剂业已服完，感觉头胀、时而心烦心慌，三副吃完后耳鸣略有减轻，请先生续方，叩谢先生
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12
干姜12生牡蛎12
炙甘草10
天花粉10黄芩10附子6三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，药已服完，情况如下：耳朵好像有一层膜堵着一样，还是有些听不清楚，下午有时感到头胀，心烦减轻，请先生续方，拜谢先生
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜12生牡蛎12炙甘草10天花粉10黄芩10附子6
川芎10
苏叶10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，药以服完，情况如下：
失眠现象有所好转，见风后耳朵翁翁响，时而双太阳穴发紧，头皮前半部沉，请先生续方，拜谢先生。
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麻黄6桂枝12
白芍12炙甘草10干姜15
细辛6
半夏12
五味子6附子12 三剂
－－－－－－－－－－－先生好，药已服完，情况如下：
耳鸣时而好转，时而继续；
双太阳穴还是有些紧；头顶有些沉；
耳下有时有点涨；
左大腿外侧酸胀（这几天阴雨)；
下午有时心烦，要吃点东西才缓解；
嗓子发干，喝水较多（热水)；
清先生续方，麻烦先生，在此拜谢！
－－－－－－－－－－－麻黄10桂枝12白芍12炙甘草10干姜15细辛5半夏12附子12 三剂
