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行者精舍:嗓子发炎化脓,胁下不适等,请行者先生高诊.
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别: 女
生辰: 1964.01.21
籍贯:山东  
婚否: 已婚
职业:  职员
身高: 156
体重: 48.5公斤
腰围: 2尺
肤色: 偏黄
主要症状: 1,嗓子反复发炎化脓2年.前1年多基本1月1次,现2-3月1次,先疼红肿(平时扁体并不大,这时也不明显大,但比正常时肿大),继之必化脓,布满大大小小的脓白点,高烧,伴后腰部不适.近半年多来,发作时间间隔约2-3月,症状似轻点了,就是疼不甚,化脓点少些小些,发低烧.
   这次是前天感觉嗓子有点疼,看了一下左侧有点红肿(一般都是先从一侧起),今天发现1大2小白色化脓点(好象夹缝那里严重),两侧都已红肿,低烧(36.8,平时最高36.4).仍后腰部不适.但现在基本感觉不到嗓子疼。咽唾沫才能感到微疼.
  吃过好多中药,如银花黄芪连翘射干黄芩,豆根,玄参麦冬花粉等等。吃过2次西药,过后发作更厉害。有两次啥药也不吃,7天也好了。
2. 99年肺部病灶手术,右下肺,对一病灶做楔形切除,病理为真菌感染(曲菌).手术记录上有右上下肺叶均有数个小结节灶.抗真菌治疗4个月。以后仍常咳嗽,少量稀白痰,偶带点血,服中药见效。再以后咳嗽轻了,但出现胸闷和咽部梗阻感(手术前就有梗阻感,觉得都影响呼吸),吃了好多中药治胸闷,开始效好,后也不大见效。两年前找一大夫调理(我肝区也不适),服其药2月余(记得有柴胡白术,别的忘了,量大),同时让泡服西洋参红花,但2月多后,出现了久不出现的口腔溃疡,接着扁桃腺发炎化脓。直至今天这毛病还没好。但这两年胸闷倒明显轻了(但有时仍会出现几天),偶尔咽痒咳嗽几声,也偶尔带点血。再有就是这5,6年来一直会隔段时间(短则半月20天长则4,5个月),一咯嗓子时(多在晨起时)会咯出2,3块颗粒状的痰(大的如半粒大米大,小的如针鼻大),淡黄。曾做痰菌培养,为酵母菌。
3,右胁下不适6年,似发胀发木,若把衣服提起则感觉不到。生气或饱食则明显。B超检查有时说有点胆囊炎,另说我的肝较别的女人粗糙些,还有个大夫说我肝胆下方象有云雾似的。治胆梳肝的中药也吃了不少,至今也没去根。发病原因是在肺部手术后半年乘长途汽车,很疲劳,下车是又逢阴雨天较冷,又因一事与人争吵,回家一看更不痛快,委屈郁闷,当晚便感到胁下自一个中心点象水波一样向外散开,第二天吃东西就恶心(现无),胁下不适。
4,经常耳鸣(左),但近半年来减轻(或许与半年多来的打坐有关)。
5,有时夜间有憋尿感,解时量少,甚而半天解不出。现在夜尿1-2次。曾经3-4次。
6,2,3年来眼帘有点肿,晨起明显。
7,几年来腰部左侧(偏后)有时隐疼,近1年多左前(肋骨下,该是脾区)有时隐疼。
8,平时脸色发黄,但冬天有暖气时,面颊发红发热(颧骨处为重).
发病经过:上项已包含
  
西医病名:急性扁桃体炎,胆囊炎  
是否长期用过激素:  是
是否大量用过消炎药:  是
是否做过内脏手术:  左乳Ca术后9年,肺部手术(真菌),子宫卵巢手术(因卵巢囊肿)。
2、请仔细选择下列部位身体状态(如需补充,请在文本框内填写。如无补充或正常,请保持文本框空白。)

脉(左): 略快,细,力偏弱 (不会试脉)脉(右): 同上
   
面:  黄   
 
眼: 有血丝   , 眼皮略肿      
舌:   有齿痕 (晨起明显),后半部苔薄白,前半部分基本苔少.平时舌质发暗,可能近来喝藏红花的缘故,现在觉得不算暗了.  舌下筋脉较明显      
齿: 较整齐,偏长,轻度牙龈炎         
耳: 鸣  ( 左   )
目: 干涩   
口: 略有口渴,但不喝水也行
鼻: 现在右孔欠通 ,有轻度鼻炎.
咽: 微疼
胸:偶有胸闷(胸骨后)
乳:左缺如,右正常
胁: 胀   ,木?  右  
腹:正常
外阴:慢性阴道炎
心和心跳次数 86/每分      
胃: 正常
头: 有时晨起头昏
项: 正常
肩: 正常
臂: 正常   
手: 夏天发热,冬天冰凉.   
背: 去冬有几次发凉
腰: 酸   重    中间      
腿: 正常   
膝: 左膝有时痛   
足:冬天怕冷
足跟: 正常  
足趾: 正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况(以下各项目为必选,每一项目都必须详细选择)

饮:喜温  不喜甜 
食: 喜面   喜粥  喜清谈
 
睡眠:现睡眠尚可 睡晚了易失眠 做梦 易惊醒  
 
大便:1日1-2次,软硬可,黄。但有时偏干,量少 ,色暗
   
小便:白天喝水较多时,尿也多,色清谈。早晨尿黄,夜间有时有尿无力感
 
房事: 近5个月无 曾堕胎      
 
月经:无   
   
白带: 少 ,稀,黄,有异味
 
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷   怕风   偶咳  咳时有点稀白痰  有时早晨涕中带血  
易乏力倦怠    有时时冷时热   去年5月前低烧半年  
站立觉累  偶有骨蒸潮热
   
5、七情何者为重
忧郁   思虑   悲伤  ,愤怒

[ Last edited by 中午阳光 on 2006/4/6 at 10:14 ]
-----------停服其他药物.
麻黄5升麻4桂枝4丹皮4当归5白芍3茯苓4川贝3干3甘草3玄参6醋炙鳖甲6两剂水煎小半碗,趁热涑咽,徐服.
-----------先生,1剂服1次还是早晚2次服?也是煎2遍吧?
-----------两次
-----------向先生汇报如下:
1。前天晚睡觉时,浑身发冷,半夜觉得身上、手心都发热,但不太厉害,昨晨试表37.4。约10点服第一次中药,近中午时体温38.4,下午又开始发冷,手脚发凉至晚饭前达38.8,晚饭喝了热粥,额头及手心微汗,睡前喝了第二次药,体温降至37.4,一夜没觉得怎么热。昨天嗓子明显的鼓出了脓块(右侧。前天发现脓白点)。
2。今晨体温36.8,10点多又升至38度多,困倦便睡了一觉。上午发现右侧的原来的脓块已无,还有点脓痕迹,肿也消了不少。但其上方(原肿处偏下贴近舌根)又肿起来了,傍边侧缝又见小脓栓,左侧夹缝处也出现了小脓栓。
下午体温仍38度以上。现在两侧的脓点没了,肿起的地方也轻了些,但仍红,咽唾沫有点疼。
今天有两次身上微冷(一阵),不象昨天明显。晚饭前已服完第二剂药,现在体温仍38.3,可感觉和不发烧似的,身上、手心不觉得发热,只是脖子有点发僵,心跳102/每分(但不难受),腰膝仍不适。
3。这两天,后腰及膝酸软难受,有时膝部疼几下,腰不能久坐,昨天坐了会,感觉腰部有凉意。有些头沉,微疼。(这会倒不觉得了)鼻子有些堵,用力擤出一些白粘鼻涕,昨下午至今天的多带血(平时干燥季节有时也带,但多在早晨)。
4。舌苔比前天明显多了,略厚,白。这两天仔细体验脉搏,觉得比平时松弛了(平时有点紧,细)。浮沉和平时差不多,不算浮,关脉(离手腕线2厘米处,是关脉吧)触之较明显些,力不大(平时也如此)。以上是右脉。
现在觉得左脉力更弱,用力按下去则更微弱了。
5.虽发高烧,尿却不觉得明显热,有时觉得略热,也不怎么黄,大便这两日头上有点干,难解,量还可,色有些发黑暗。
6。饮食没明显影响,有时觉得口渴一些,多数不算渴。但自己注意多喝水。

不知有没有用,罗嗦了些,请先生谅解。

[ Last edited by 中午阳光 on 2006/4/7 at 21:01 ]
-----------桂枝12白芍10生姜15大枣十枚玄参6炙甘草8陈皮6半夏6茯苓8细辛5附子6两剂水煎20分钟服用
-----------谢谢先生的诊治。上2剂药已服完,情况如下:
1。昨天:上午抓药后煎服(煎二遍,每遍20分钟),晚上又服一次。体温下降了(37.4-37.8)。下午睡觉时,盖着原来的被子
   觉得热。晚上睡觉时,觉得热燥,辗转一会,刚睡着,发觉出汗了,前胸、后脖颈湿漉漉的,额头也有,但后背
  基本没有,大腿上有微汗。接着睡了又醒了,发觉前胸又出了汗(别的地方无)。再一觉到天亮。
2。今天:上午服药(早饭后)后,觉得身上温热起来,要出汗,头上湿润。今天体温多在36.2,36.3,傍晚有一会35.8.
  今早晨醒来,觉得喉咙有痰粘着,咯嗓子清理出的痰为浅咖啡色,又咯几下,黏液色发红,再咯就没了。同时这次还咯出了两粒颗粒痰(大小如小米)
  ,橙黄色(平时为黄或淡黄)。
  再有,今天发现嗓子左侧又冒出两个脓白点,两侧仍红肿(但比前时好多了),夹缝处看起来烂歪歪的。现在感觉只右侧疼(觉得比前两天疼)。
3。上次的白舌苔退了很多,只有舌中心往后舌苔白,稍厚。舌体胖(早就如此)。
4。昨晚有一会儿,觉得心跳加快(92/),同时头随心跳一胀一胀的不舒服。这种情形平时常有,多在上午,晚上则多在打坐时出现。主要是头不舒服。
  现在腰膝已不酸疼了,头不沉,脖子也不僵了。请先生看看再开个方子。还有今晚的药未服,服不服了?谢谢!
-----------桂枝12白芍10生姜15大枣十枚玄参6炙甘草8陈皮6半夏6茯苓8生龙牡各10附子6两剂水煎20分钟服用
-----------先生好!上两剂药今晨服完(上班了,改为晚上煎药),情况如下:
嗓子已完全好了,由它引起的不适也没了,但这毛病两年来反复发作,曾服过好多中药,总没治愈。这次请先生给我彻底调治一下吧。再者,我还有别的不适(问诊单里已填),请先生继续给予调治。谢谢先生!
补充一些情况:
1。嗓子的左侧一直有慢性炎症(一个小扁包,不是扁桃体),每当嗓子发炎时,它也肿大如黄豆,嗓子发炎好了,但这里并不能完全消下来如右侧。脖子左侧有个小淋巴结(大米大),每当感冒或嗓子发言,这淋巴结也肿大。这情况有7、8年了。
2。平时早晨醒来时有时头昏,一般夜间有憋尿感时,早晨必头昏。
3.去年夏始学打坐,并免去午睡(改为散步),使睡眠有很大改善,夜尿也减为1-2次。但仍有无故醒来情况(多在凌晨1、2点或3点多),偶睡不好时,夜尿便3-4次。
4。心跳忽然加快,头随之一胀一胀的情况,这几天见好,尤其头不那么明显的胀了。原来大约每天上午(多在8、9点钟和11点多)及晚上打坐时都会有,且有热自胸部自内向外生发,同时头一胀一胀的。这两天上午没感觉到这情况,倒是中午(12点后)至下午2点多钟出现过几次,心跳约82-88,仍有发热感,头也仍有点胀(比以前轻多了)。此情况现在体会象是身体发起的热气在冲撞头部。
5。觉得右胁下不适(或木或胀或沉)也有所减轻。在肋骨下边缘处(该是胆区)还有感觉。
6。这两天左膝有时会疼几下。今天感觉后腰部有点不适,可能与天气有关(阴,大风,有点冷)。
7。舌象:前几天的白苔都退了,现在苔薄(中心处略厚点,不均匀),色白中透着点淡黄。舌质暗,舌下静脉青紫(以前就这样)。
-----------生晒参12当归15白芍12干姜15茯苓15炙甘草10桂枝15附子12三剂水煎服
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