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行者精舍:多年乳腺增生求诊
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
多年乳腺增生求诊
1、请详细填写下列条目
性别:   女
生辰:1979年5月14日
籍贯: 福建福州
婚否:    已婚
职业:文员
身高: 163
体重: 58
腰围: 72
肤色 :黄偏青
主要症状:在月经来时乳房会涨(不严重),但是左乳小节结的位置会不定期的刺痛,断奶后仍有少量乳汁分泌物(挤捏乳头时会有).平常一直觉得
处于亚健康的状态.生了小孩后都没睡过一场完整的觉,感觉体力透支,加上是个容易操心的人,所以人都很没精神.
发病经过(请详细描述): 乳腺增生多年.2004年报0月生孩子,2005年7月断奶,至今都没断干净.做B超检查说是左乳有小节结1.1CM*0.6CM,左
右都有增生.到中医院开药雌激素,麦芽谷芽.最近开始敲胆经很按摩腹部,变得排气很多.
西医病名:乳腺增生
是否长期用过激素: 医生开的只吃了一两粒
是否大量用过消炎药: 近期没有

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 不懂
脉(右): 不懂   
面:   黄  青
眼:    白睛色青   眼下色青      
舌: 肥大      滑湿   有齿痕          白苔    
齿: 整齐  有缝       
耳: 鸣    痒    左   右 
目:      眩晕     左   右 
口:  酸      
鼻:   有鼻窦炎的病史      
咽:   痒   
胸:    闷      骨痛  
乳:    痛   增生   肿块(  左)
外阴:   坠胀   
心和心跳次数: 烦  慌  (有时在吃饱后会喘不上气来,憋的慌,做过心电图没问题)
心下:   闷   堵   
胃:    痛   (有一个点会时不时痛一下,跳着痛)
头:    晕  沉重 (突然站起来就会眼前一片黑,要一会才恢复.医生说体位性低血压,晕倒过几次:一次是没吃早餐去升期,还有一次是洗澡,
还有一次喝酒太急了)
手:    热   
背:   酸   
腰: 酸   (以前月子抱孩子,而且自己工作报告经常坐着腰很酸,昨天公司活动被别人的车撞到腰,很痛  )  
膝: 痛   (左边的膝关节一到天气变化就会酸痛,以前有摔到膝盖但是不记得那边了)   
足趾: 有脚气(在左边)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多       喜温   喜酸   喜辣      喜咸      
食:  少    喜粥      厌油腻
睡眠: 多          多梦   
大便:  湿   粘      色黑   色黄    一日一次    
小便: 多       色白      次数少 
房事: 有    少      
月经(女性患者) : 有      先期     少   暗  浓稠      有血块   痛经   
白带(女性患者) : 有      多      白      腥   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
   怕冷   怕风       气短   有痰   打嗝      恶心   腹泻       牙龈出血   烦躁  乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧      
  胸骨刺痛   站立觉累 
5、七情何者为重愤怒   忧郁   思虑   恐惧
-----------柴胡20桂枝10干15生牡蛎12炙甘草10生姜12天花粉10白芍10枳壳10附子10三剂水煎服
-----------先生,上次抓了药,服了一剂,出差没服完.现在来例假,可以继续服吗?
-----------可以
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