1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1923年11月4日时
籍贯:山东
婚否:已婚
职业:农民
身高:165厘米
体重:55公斤
腰围:尺寸
肤色:黄
主要症状:
1。吃饭不畅,尤其在吃前几口的时候感觉胃口处(大约在心口窝部位)往下坠痛,吃几口慢慢就好些。喝水或吃馄饨这类的食物疼痛比较轻微。饭量还可,但食欲不佳,是那种可吃可不吃的感觉。一般吃较软的食物。
2。胃中经常会返酸,很酸苦的味道。有时候酸水中会有血水,紫黑色。
3。胸部有时会微痛。
4。喝水不多,不渴,不欲饮。白天小便不多,夜里小便较频,大约有七八次,稍稍有点黄色。
5。曾出现过黑便,干,后服
黄土汤 而黑便消失。大便大约一二日一次,有时干。
6。近来有时感觉胃中灼热。
7。找附近中医把过脉:整体迟,无力,略浮。
发病经过:
大约半年前感觉吃饭噎食,噎得厉害的时候会顶出一些粘痰,后吃过一些中药,包括
肉苁蓉加
白芥生
姜汤、
小陷胸汤、奔豚汤、
半夏泻心汤及 (炒)
大黄甘草(散剂)方。服 大黄甘草 方时大便比较正常,一日一行,黄色,不干,不服此方时大便不太正常,大约两三日一次。大约在一个多月前(服用 大黄甘草 方时)开始有
吐血出现,都是酸水中带有紫黑色血,至今大约有四五次这样的吐血。大约在半月前有黑便出现,大约出现三四次,遂服用 黄土汤,大便渐渐不黑。近四五日以来有时感觉胃中灼热。
老人素来身体很好,还经常干农活。现在身体虽有病,但精神还好,经常出去玩。
西医病名:
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
面:(黄)
舌:舌后部有黄苔,稍腻;舌下有淤。
齿:已换成假牙
耳:稍聋
胸:有时候会有微痛
胃:有时热
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少)
食:饭量可
睡眠:正常
大便:见前面
小便:见前面
房事:
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,
生姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------先生,老人现在正在服用“半夏10生甘草10
茯苓15
泽泻30
猪苓15
白茅根20
鹿衔草10”方,后日早上服完。
-----------生晒参10茯苓15
炮姜10
干姜5
炙甘草12
侧柏叶10半夏12
丹皮8三剂水煎服
-----------先生好!老人服完“半夏10生甘草10茯苓15泽泻30猪苓15
白茅根20鹿衔草10”方后开始服3#方,明早服完。
1。前日大便(之前已三天没有大便),不黑,不干,成形。至今又两天未大便,不觉腹胀。
2。小便稍稍有点黄色。
3。今天下午有胃返酸(在此之前已连续两三天基本没有返酸)并带紫黑色血水,返酸之前胃口处曾有过一阵疼痛,同时胃里灼热。(胃灼热和胃返酸一般相伴而发,
胃热后返酸)
4。吃饭时胃口处坠痛感减轻(问诊单中所说的胸部微痛其实就是胃口处疼痛,之前反馈有误,请先生原谅!)
5。这两天感觉不太乏力,只是下午吐血后感觉精神体力有些下降。
劳烦先生诊治!
-----------生晒参10茯苓15炮姜10干姜5炙甘草12侧柏叶10半夏12
黄芩8三剂水煎服
-----------先生好!老人今早服完5#方。
1。基本隔日一次大便:2月6日未大便,2月7日大便(不干,成形,略黑),2月8日未大便,2月9日(今早)大便(不干,成形,不黑)。
2。从昨晚开始小便基本不太黄。
3。这几日未有胃灼热和返酸。从昨天中午吃饭时感觉胃口处不怎么疼了。有时吃饭还是感觉不太有食欲。
4。感觉体力较以前好些。但是脸色看上去比较黄,似乎是血分不太足的感觉(这种情况大约有半个月左右了)
5。补充一点情况:老人虽然不太喝水,但吃饭时喝的粥水比较多,所以白日里不感觉到渴。
非常感谢先生!请先生继续诊治!
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Last edited by czyds on 2007/2/9 at 16:05 ]
-----------生晒参15茯苓15
神曲10炒
麦芽12炮姜10干姜5炙甘草12侧柏叶10半夏12黄芩8三剂水煎服
-----------先生,老人昨天晚上临睡前有便意,但很干燥,只排出一点点,今早也没有大便。请问先生,老人除了服用汤药以外是否可以加服
麻子仁丸?(以前大便干燥时曾服用过几次,每次吃半丸,效果可)
另外,老人吃饭时除了胃口处稍稍有点疼痛之外,还会感觉有气往上顶,吃几口饭就好了。
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Last edited by czyds on 2007/2/11 at 08:37 ]
-----------生晒参10茯苓15炮姜10干姜5生
白术15炙甘草12侧柏叶10半夏12黄芩8三剂水煎服
-----------先生,能否先服完#7方再服#9方?#7方后天早上服完。