1、请详细填写下列条目
性别:男
生辰(生日,必填) :1984/05/08
籍贯(或居住地):
婚否:未婚
职业:学生
身高:163cm
体重: 65KG
腰围:
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄色
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
1.困倦、
嗜睡、
睡眠过多白天没有精神,困倦思睡(特别是上午,晚上一般不困),哈欠不断,早上或整个白天不够清醒或不能恢复精力充沛,困倦时不想说话,觉得有气无力
2.头昏头胀
早上醒后头难受、闷胀、有时甚至闷痛,头脑不清爽,白天头昏头胀伴有压迫紧缩感、堵塞、昏昏沉沉的、不清醒,有很多
白发3.记忆力、思维力明显下降
记忆力下降,想不起朋友的叮嘱或者老师刚讲的内容,头脑混沌迟钝,阅读书籍不能很好记忆,勉强记忆则会引起
头痛4.睡不醒
入睡极快,几乎是倒头便睡,夜里睡得非常死极难被惊醒,早晨很难自然醒来,且很少有梦感,醒后头昏头胀不清醒还想睡。
5.早上起床后即感到精神不佳而勉强听课,晚上好像好一点,脑子也相对清醒些,看书学习稍久,大脑很容易疲倦,头脑昏胀、堵塞、困倦、思考困难、效率明显减退,读书不能持久,平时稍做点脑力或体力劳动就会疲惫不堪
6.非恢复性睡眠
白天困倦时趴在桌上小睡片刻仍不解乏,即使充分休息也不足以恢复,醒后仍然感到头昏脑胀、堵塞、紧缩、不清醒,感到睡眠好像不是在储蓄精力,而是在消耗精力,睡了反而更糟
7.腰酸痛
坐久了或站久了躺下后感到腰酸痛,侧身或按摩酸痛点后酸痛减轻至消除。喜欢趴着睡。
发病经过(请详细描述):由于某些原因,发病之前曾长期处于心情郁闷状态;发病前有长达三年的频繁手yin史;发病前半年患
慢性鼻炎,
慢性咽炎。 前四年的主要症状是极度嗜睡无法听课,记忆力理解力严重下降,头昏头胀。那时慢性鼻咽炎比较严重,缺乏运动,身材也较胖,其他正常。
西医病名:神经衰弱合并
抑郁症、慢性鼻咽炎
中医诊断:肾虚(曾服用六味
地黄丸三个月,但对主要症状收效甚微)肾虚(曾服用
六味地黄丸三个月,但对主要症状收效甚微)
检查:全脑CT(正常),血常规(正常),多导睡眠检测(正常),肾图(正常),脑电图(正常)。
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):无力 细
脉(右):无力 细
面: 黄
眼: 眼下色青
舌: 尖红 滑湿
齿: 整齐 活动
耳:
目:昏花
口:
鼻: 不通
咽: 干
胸:
乳:
胁:
腹: 满
外阴:
心和心跳次数:跳快
心下:
胃:
头: 木 昏 沉重 胀
项:
肩:
臂:
手: 指甲没有月牙
背:
腰: 酸 涨 痛
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜凉 喜甜
食: 多 喜油腻
睡眠: 多 多睡
大便:湿 粘 大便不成型有时溏泻 一日一次
小便:喝点水后马上就有尿意但尿量却不多
房事: 手yin(现已戒除5个月了)
月经(女性患者) :
白带(女性患者) :
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 怕冷 怕热 有痰 烦躁 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 站立觉累
5、七情何者为重
忧郁 思虑 悲伤
目前最大的两大困境一是上课时由于困倦头昏头胀脑疲劳无法有效听课(最多只能勉强听课但效率很低);二是看一小段时间书后就会头昏眼花脑疲劳,思维力明显下降无法继续看下去。最近我们这里中医诊断是郁症,方子如下:
青蒿15
川朴10
柴胡6 炙
升麻6 生黄30
太子参30 炒
白术12
云苓15 法
半夏10 潼的利15 广
陈皮10 石
菖蒲10 广
郁金10
川连3
但是效果也不是特别明显,医生说要吃到3个月,在这里我想听听行者的看法,
这个病是虚症还是郁症,或是其他疾病?如何治疗并快速摆脱病症呢?-----------水寒土湿阳未陷。需温阳化湿
-----------谢谢!不甚明白,请行者用通俗的话语解释一下,他这样的诊断到底正不正确呢,这样的药方能继续服用吗?
-----------不要吃了