1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1972.3
籍贯(或居住地): 四川
婚否: 已婚
职业: 会计
身高: 1.55米
体重: 66公斤
腰围: 2.5尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白偏红
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):右腿膝盖韧带反复损伤、目前右腿膝盖周围肿疼、发痒,右腿不能弯曲。
发病经过(请详细描述): 第一次是今年3.8日单位搞活动拔河时将右腿膝盖内侧韧带拉伤,主要症状就是肿痛、右腿弯曲时疼痛加剧(解手时不能蹲下去),后在本地骨科医院医治(外敷药、口服活血化淤和止疼药、消炎药),症状慢慢缓解,但右腿膝盖处会经常拧一下,走不到几步路右腿就有点跛。后5.2日被单位同时撞了一下,又是同一部位受伤,当时便不能站立,症状同上,经过相同的治疗后,比第一次恢复得快,也能蹲下(蹲下时右膝盖处仍有点疼,放个拳头到膝盖下面垫一下就好得多),但走路不过百米右腿仍有点跛(感觉无力),经检查半月板没有问题。这次是6.23日下一个小坎时(40-50厘米高)右脚先触地,当时就听到右腿响了两声后,右腿一阵巨痛,人不能站立,膝盖处马上就肿了起来,目前症状是膝盖周围仍发肿、偶尔该处有点发烧,用手轻按膝盖周围感觉疼痛,右腿不能弯曲,外敷药后发痒、发红、并长小颗颗。现医院用
石膏将右腿固定。(经医院
照片检查骨头没有问题),目前口服药有:
愈伤灵胶囊、力美松(
尼美舒利分散片)、舒筋
活血丸、曲克
芦丁香豆素片
西医病名: 右膝内侧
韧带损伤是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):
脉(右):
面: 红 白
眼: 偶尔有血丝 眼皮肿
舌:
齿: 颜色 齿痛 有斑
耳: 痒
目: 干涩 有时流泪 痒
口: 偶尔有溃疡 睡觉时有时流涎
鼻: 热
咽: 痒
胸:
乳: 胀 痛 增生
胁:
腹:
外阴: 有时坠胀
心和心跳次数: 悸 慌 每分钟心跳80次左右
心下:
胃: 痛 酸
头: 晕 昏
项: 僵 痛
肩: 痛 沉重 右肩怕风
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝: 痛 肿
足:
足跟: 有时会疼痛
足趾: (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜温 喜咸
食: 喜米 喜面
睡眠:
失眠 多梦 易醒
大便: 一日数次 有时较散
小便: 次数多
房事: 有 曾堕胎
月经(女性患者) : 有 后期 时多时 少 暗 浓稠 有血块
白带(女性患者) : 有 多 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 咳 呕逆 血
牙龈出血 5、七情何者为重
愤怒 思虑
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丹参15
当归15
乳香10
没药10三剂水煎饭后一小时服
-----------先生:您好!
三付药已经服完,膝盖处仍肿,用手轻按膝盖周围感觉微疼,右腿能小幅度弯曲,外敷药处发痒、长小颗颗。
请先生续方,谢谢!
-----------先生:
因膝盖周围发痒(痒得难受,稍用力抠皮肤就会破),我现在已没有用外敷药了,石膏也已经取下来了.谢谢!
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柴胡12
桂枝12干
姜12生
牡蛎12炙
甘草10
天花粉10
白芍10生
黄芪15丹参15当归12两剂
-----------先生:您好
服药后膝盖处轻按已不觉疼痛,但走路或上下楼梯时膝盖内侧仍感疼痛(下楼梯时疼痛得厉害些),右腿可以小幅度弯曲但感觉无力、走路时有点跛。肿胀、瘙痒现象有所好转,但膝盖周围仍有点肿。请先生续方,谢谢!
-----------继服两剂
-----------先生:您好
目前膝盖周围略显肿大,右膝内侧感觉疼痛,该痛感并往下延伸;受伤部位感觉里面发痒;右腿弯曲幅度较前几天有所增大,但感觉无力、走路时有点跛,上下楼时还比较困难.另外个别脚趾\手指长水疱(摸起来较硬,发痒,越抠泡越大,刺破后有水流出).请先生续方,谢谢.
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本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/3 20:53 编辑 www.lindalemus.com/rencai/]
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砂仁10
半夏10生晒参10
白术15
炙甘草10
干姜15
茯苓12怀
牛膝12
附子15三剂水煎服
-----------先生:您好
目前我的膝盖上方(靠大腿方向)还稍微有点肿大,走路时才走头几步右腿感觉很正常,多走几步后受伤部位就开始疼痛、无力、有点跛;下蹲时也觉得疼痛。手指、脚趾没再长水疱了。
另外我这次停经了55天后,今天才来例假,以前例假周期都是30天,后来我敲胆经后就基本推后了(敲胆经快1年了),有时推后3、5天,有时推后1周多时间,一般月经才来的头一天小腹都有点隐痛、量少、颜色发黑;第二天经量多,颜色暗红;第三、四天经量逐渐减少,有小血块,基本4-5天就完全干净了。这次经医生检查盆腔有少量积液,右侧附件有点炎症,恳请先生一并开方调理。谢谢
另外我给先生发了有短消息,请先生有空查看一下,谢谢
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本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/6 13:39 编辑 www.lindalemus.com/hushi/]