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行者精舍:右膝内侧韧带损伤(第一次发贴时少填了内容,请先生原谅)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目
性别:   女
生辰(生日,必填) :1972.3
籍贯(或居住地): 四川
婚否:  已婚
职业: 会计
身高: 1.55米
体重: 66公斤
腰围: 2.5尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白偏红
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):右腿膝盖韧带反复损伤、目前右腿膝盖周围肿疼、发痒,右腿不能弯曲。

发病经过(请详细描述): 第一次是今年3.8日单位搞活动拔河时将右腿膝盖内侧韧带拉伤,主要症状就是肿痛、右腿弯曲时疼痛加剧(解手时不能蹲下去),后在本地骨科医院医治(外敷药、口服活血化淤和止疼药、消炎药),症状慢慢缓解,但右腿膝盖处会经常拧一下,走不到几步路右腿就有点跛。后5.2日被单位同时撞了一下,又是同一部位受伤,当时便不能站立,症状同上,经过相同的治疗后,比第一次恢复得快,也能蹲下(蹲下时右膝盖处仍有点疼,放个拳头到膝盖下面垫一下就好得多),但走路不过百米右腿仍有点跛(感觉无力),经检查半月板没有问题。这次是6.23日下一个小坎时(40-50厘米高)右脚先触地,当时就听到右腿响了两声后,右腿一阵巨痛,人不能站立,膝盖处马上就肿了起来,目前症状是膝盖周围仍发肿、偶尔该处有点发烧,用手轻按膝盖周围感觉疼痛,右腿不能弯曲,外敷药后发痒、发红、并长小颗颗。现医院用石膏将右腿固定。(经医院照片检查骨头没有问题),目前口服药有:愈伤灵胶囊、力美松(尼美舒利分散片)、舒筋活血丸、曲克芦丁香豆素片

西医病名: 右膝内侧韧带损伤
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):
脉(右):   
面: 红      白   
眼:    偶尔有血丝      眼皮肿 
舌:      
齿:    颜色      齿痛      有斑      
耳:    痒      
目: 干涩      有时流泪  痒    
口:    偶尔有溃疡   睡觉时有时流涎
鼻:    热    
咽:    痒   
胸:   
乳: 胀   痛   增生   
胁:  
腹:  
外阴:    有时坠胀   
心和心跳次数:    悸   慌   每分钟心跳80次左右
心下:
胃:   痛      酸   
头:    晕      昏   
项: 僵   痛   
肩: 痛  沉重   右肩怕风
臂:      
手: 
背:
腰:         
腿:   
膝: 痛   肿    
足: 
足跟: 有时会疼痛  
足趾:    (请注明部位)

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多    喜温  喜咸    
食:    喜米   喜面   
睡眠:    失眠      多梦   易醒
大便:    一日数次   有时较散 
小便:     次数多    
房事: 有      曾堕胎 
月经(女性患者) : 有         后期   时多时 少   暗  浓稠   有血块   
白带(女性患者) : 有      多      腥   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热   出汗  咳      呕逆   血   牙龈出血   

5、七情何者为重
  愤怒  思虑
-----------丹参15当归15乳香10没药10三剂水煎饭后一小时服
-----------先生:您好!
  三付药已经服完,膝盖处仍肿,用手轻按膝盖周围感觉微疼,右腿能小幅度弯曲,外敷药处发痒、长小颗颗。
  请先生续方,谢谢!
-----------先生:
因膝盖周围发痒(痒得难受,稍用力抠皮肤就会破),我现在已没有用外敷药了,石膏也已经取下来了.谢谢!
-----------柴胡12桂枝12干12生牡蛎12炙甘草10天花粉10白芍10生黄芪15丹参15当归12两剂
-----------先生:您好
服药后膝盖处轻按已不觉疼痛,但走路或上下楼梯时膝盖内侧仍感疼痛(下楼梯时疼痛得厉害些),右腿可以小幅度弯曲但感觉无力、走路时有点跛。肿胀、瘙痒现象有所好转,但膝盖周围仍有点肿。请先生续方,谢谢!
-----------继服两剂
-----------先生:您好
目前膝盖周围略显肿大,右膝内侧感觉疼痛,该痛感并往下延伸;受伤部位感觉里面发痒;右腿弯曲幅度较前几天有所增大,但感觉无力、走路时有点跛,上下楼时还比较困难.另外个别脚趾\手指长水疱(摸起来较硬,发痒,越抠泡越大,刺破后有水流出).请先生续方,谢谢.

[ 本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/3 20:53 编辑 www.lindalemus.com/rencai/]
-----------砂仁10半夏10生晒参10白术15炙甘草10干姜15茯苓12怀牛膝12附子15三剂水煎服
-----------先生:您好
目前我的膝盖上方(靠大腿方向)还稍微有点肿大,走路时才走头几步右腿感觉很正常,多走几步后受伤部位就开始疼痛、无力、有点跛;下蹲时也觉得疼痛。手指、脚趾没再长水疱了。
另外我这次停经了55天后,今天才来例假,以前例假周期都是30天,后来我敲胆经后就基本推后了(敲胆经快1年了),有时推后3、5天,有时推后1周多时间,一般月经才来的头一天小腹都有点隐痛、量少、颜色发黑;第二天经量多,颜色暗红;第三、四天经量逐渐减少,有小血块,基本4-5天就完全干净了。这次经医生检查盆腔有少量积液,右侧附件有点炎症,恳请先生一并开方调理。谢谢
另外我给先生发了有短消息,请先生有空查看一下,谢谢

[ 本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/6 13:39 编辑 www.lindalemus.com/hushi/]
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